Hemostase - wat is dat? schending van de hemostase

Velen van ons moest worden getest op hemostase. Wat is het en waarom je nodig hebt om het te controleren? Het antwoord op deze vraag moet beginnen met een uitleg van wat onze bloedsomloop en welke mechanismen functioneren in het.

De eerste functie van hemostase

Weinig mensen weten dat ons bloed - het is ook de stof, alleen vloeistof. Het bestaat uit plasma, is de eigenschap van het vloeibare element, evenals rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes, die zich in het plasma als het ware gesuspendeerd. Dit alles continu beweegt langs de grote en kleine slagaders, aders en haarvaten brengen zuurstof naar de cellen, stroom en het uitvoeren van een groot aantal andere functies. Zulk een vereenvoudigd model van onze bloedsomloop. Het is belangrijk dat het bloed was de juiste consistentie. Als het te dik is, worden bloedstolsels gevormd. Indien daarentegen te dun, de persoon lijdt aan overmatig bloeden. Het houdt ons bloed in optimale conditie door de aard van het systeem, bekend als hemostase. Wat voor soort systeem en wat is het mechanisme van zijn werk?

De tweede functie van hemostase

hemostatische systeem is zeer complex. Naast het handhaven van een gewenste bloedviscositeit en vloeibaarheid, biedt een wondgenezing (stoppen bloeden) insnijdingen en andere vasculaire schade. De wanden van deze laatste worden gevormd door drie weefsellagen, die elk vervult een rol voor een soepele doorgang van het bloed door het lichaam te waarborgen. Als om welke reden dan ook, de integriteit van de vaatwand verbroken en bloed versnellingen na opening en een man opent het bloeden. Om te voorkomen activeert het lichaamssysteem van bloedstolling, of hemostase. Hij is van twee soorten - primaire en secundaire.

Primaire hemostase: het is

Dergelijke waarop het bloeden wordt bloedplaatjes vasculaire hemostase. Het mechanisme van zijn werk bestaat in het veroorzaken van spasmen van het beschadigde vat, de vernauwing en verstopping van "gaten" bloedplaatjes. Het beschadigde gedeelte wordt gevormd korst, bloeden gestopt. Mensen zeggen, "het bloed clotted." Voor degenen die geen problemen hebben met hemostase hebben, het proces duurt maximaal 3 minuten. Het werkingsmechanisme is als volgt. Op de wanden van het vat nabij de wond begint hechting, dat wil zeggen afzetting adhesie van bloedplaatjes. Hun vorm ronder, en op het oppervlak van de spikes verschijnen en processen die een sterke binding te voorzien van andere bloedplaatjes. Het resultaat is een samenbinden van hen (aggregatie) en is gevormd uit bloedplaatjes bestaande prop. In 1 ml bloed moet worden van 150-300.000 gezonde bloedplaatjes juiste vorm. Anders stollingsproces wordt verstoord.

Wat is de secundaire hemostase

Gelijmd bloedplaatjes gaan afscheiden in het bloed actieve biologische en chemische substanties die constrictie van de vaatwanden en de vorming van secundaire irreversibele binding. Gelijktijdig met plaatjesfactor staat de belangrijkste voor de stolling enzym trombine, hetgeen op zijn beurt de vorming van fibrine eiwit beïnvloedt. De vezels van het eiwit basis van een bloedstolsel. Ze creëren een soort netwerk waarin de wirwar van rode bloedcellen en witte bloedcellen. Fibrine afgeleid van een ander eiwit - fibrinogeen. De hoeveelheid bloed te bepalen, schenk bloed hemostase. Wat is het - fibrinogeen - en wat is het belang ervan? Dit eiwit speelt een belangrijke rol bij de bloedstolling. Zijn overtollige veroorzaakt trombose, en het gebrek aan - bloeding. Norm van 1,5 tot 3,0 g / l fibrinogeen. Wanneer dit meer dan 4,5 g / l, kan er een menselijke ziekten zoals tuberculose, beroerte, hartaanval, kanker, longontsteking, influenza, en een aantal andere voorwaarden, waaronder ernstige brandwonden, chirurgie, gebruik van bepaalde medicijnen. De hoeveelheid proteïne ten minste 1,5 g / l oorzaak cirrose, DIC, hepatitis, myeloïde leukemie, toxemie, keizersnede bij aflevering, polycytemie, slangenbeten, B12 en vitamine C.

De derde functie van hemostase

De laatste fase van de wondheling - fibrinolyse, die verantwoordelijk zijn voor hemostase is ook. Wat is het? Fibrinolyse is de vernietiging van het inpluggen bloedstolsel en het herstel van de bloedtoevoer naar beschadigde bloedvaten. Vanaf de eerste seconden van het wondgenezingsproces en het begin van bloedstolling in plasma geactiveerde enzym plasminogeen. Het produceert een eiwit plasmine klieven fibrine, en daarmee, en een bloedstolsel. Tussen vorming en ontbinding trombus moet een evenwicht, die hemostase verschaft zijn. Zoals u kunt zien, dit systeem is erg ingewikkeld. Het niet zelfs in de kleinste van de koppeling leidt tot verstoring van de hele keten en ernstige ziekten.

Overtreding van hemostase. Wat is het en hoe te identificeren

Er zijn de volgende overtredingen:

- verhoogde bloedstolling (hypercoagulabele) die leidt tot de spontane vorming van trombi in slagaderen, aderen en inwendige organen. Het is beladen met ernstige aandoeningen zoals een beroerte op een vroege leeftijd, frequente miskramen bij vrouwen, hersenziekte (veroorzaakt door trombose in de slagaders van de hersenen), en anderen.

- Verminderde bloedstolling (hypocoagulation), wat leidt tot spontane bloeden. Het komt bij hemofilie, ziekte van von Willebrand, bloedplaatjes-deficiëntie of pathologische aandoeningen, leverziekte, onvoldoende stollingsfactoren thrombocytopathia.

- DIC, waarin er twee soorten coagulatie.

De oorzaak van afwijkingen in de bloedstolling bepalen brengen hemostasiogram (coagulatie) of hemostase analyse. Wat is het? Deze analyse werd uitgevoerd voor zwangere vrouwen, patiënten voor de operatie, mensen die lijden aan ziekten van het hart en de bloedvaten, evenals patiënten met afwijkingen van de bloedstolling. Coagulatie is de basis, welke hematocriet, hemoglobine, het aantal van alle bloed factoren en diverse andere indicatoren bepaald. Het tweede type coagulatie - uitgebreid, vooral mensen benoemen bloedafwijkingen en zwangere.

Hormonale hemostase als behandelingsmethode

Sommige vrouwen hebben onregelmatige menstruatie, leiden tot zware langdurige bloeden. Om dit probleem op te lossen, gebruik dan een hormonale hemostase. Wat is het? De methode wordt toegepast voor de behandeling van jonge vrouwen, die zijn uitgesloten ziekten zoals vleesbomen, ovariële tumoren, endometriose. Er zijn drie methoden van hormonale hemostase - oestrogeen, progesteron en gemengd. Oestrogeen is oestrogeen injecties intramusculair. De eerste twee of drie dagen ze uit te voeren om de 2,5-3 uur. In de volgende dagen wordt de dosis verlaagd. Na het stoppen van het bloeden wordt vervangen door oestrogenen en progestines te voeren behandeling met hormonale middelen. Progestageen methode wordt gebruikt wanneer patiënten niet ernstige bloedarmoede, gedecompenseerde cirrose hebben. Het doel - creëren van gelijke hormonen waarin de kracht endotherm vloerbedekking baarmoederholte wordt afgewezen. Gelijkwaardig is aan deze methode HCG hemostase kan worden aangebracht met gonadotropine.

Hemostase tijdens de zwangerschap

Zwangerschap veroorzaakt vele veranderingen in het lichaam van een vrouw. Een van hen - toename van het aantal bloedplaatjes en daardoor de viscositeit van het bloed. Dit is een normaal fysiologisch proces, als gevolg van de voorbereiding op de komende organisme genera. Wanneer echter teveel wordt gevormd bloedplaatjes, is er sprake van trombofilie, een aandoening die leidt tot de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten. Trombofilie is de beëindiging van de zwangerschap, foetale groeivertraging, zwangerschapsvergiftiging en andere complicaties. Het is daarom absoluut noodzakelijk om tests voor hemostase tijdens de zwangerschap. Wat betekent dit en toen we moeten doen? Idealiter deze analyse, indien hold vóór de conceptie tot complicaties van het dragen van een baby te voorkomen. Deze analyse wordt uitgevoerd met 14 punten uitgevoerd en geeft een goed beeld van de toestand van het bloed. Als de gedetecteerde abnormaliteit, kan de arts medicijnen voorschrijven. Maar dit is niet nodig. Soms is het genoeg observatie van de dynamiek van de afwijking.