Nephroptosis nier: symptomen en behandeling. Welk dieet wordt gezet bij patiënten met verminderde nephroptosis?

Alle menselijke organen zijn nauw met elkaar verbonden met elkaar. Dit garandeert de homeostase (constantheid van de interne omgeving) van het lichaam, dus nodig voor de goede werking van alle cellen. Voornamelijk systemen die kritieke constanten (zuurgraad, temperatuur, concentratie van de verschillende ionen) omvatten cardiovasculaire en urine. Aangezien de eerste, bepaalt de bloedcirculatie, het belangrijkste kweekmedium, en de tweede - de toewijzing van onnodige metabolieten, vocht en toxines.

De rol van de nieren in het lichaam

Op het eerste gezicht, urine-systeem lijkt veel minder belangrijk dan, zeg, de ademhalings- en cardiovasculaire. Na genoeg mensen leeft rustig en met een enkele nier, terwijl de afwezigheid van een long of harttransplantatie duidelijk van invloed zijn op de toestand van de patiënt. Echter, dit is gewoon een misvatting vanwege nierfalen een persoon zo snel sterft als respiratoire of cardiale. En het gebeurt als gevolg van de bliksem tempo toksinemii, omdat de twee lichamen zijn de primaire "filter" van het lichaam, en elke dag dat ze worden gepompt door middel van tientallen liters bloed, het neutraliseren van gevaarlijke stoffen en het nemen van hen in het milieu.

metabolische functies

Naast deze, de nieren handhaven bloeddruk bestendigheid bij normale en bloedverlies, en daarin is de hoofdregelaar van de indicator - het renine-angiotensine-aldosteron systeem (RAAS). Ook als gevolg van de selectieve permeabiliteit van de capillairen in het parenchym van het orgaan wordt verschaft door secretorische evenwicht tussen de verschillende elektrolyten en osmotische bestanddelen in bloed en weefsels: natrium, kalium, calcium, magnesium, glucose, proteïne, zuren, en vele anderen. Ze zijn ook betrokken bij erytropoëse, want het is dat ze geproduceerd speciale stof erytropoëtine - een stimulator van de synthese van rode bloedcellen in het beenmerg.

nier anatomie

Deze organen zijn gekoppeld en bevinden zich in het lumbale gebied aan weerszijden van de wervelkolom. Het zijn boonvormige en tegenover de concave gedeelten aan elkaar, en deze indrukkingen "gate" omvatten zij bloedvaten en zenuwen uitgang Wenen, ureter en lymfevaten. Deze structuren niet alleen het uitvoeren van de uitwisseling van stoffen de nieren, maar ook als onderdeel van de vergrendelinrichting. Binnen deze organen hebben een complexe structuur: Het begint allemaal met nefron glomerulaire capillair, waardoor in feite het bloed wordt gefilterd. De in de nier een miljoen, en verder ze bewegen in de tubuli, die verder bloedconcentratie reabsorptie van water, aminozuren, glucose en zouten optreedt, waardoor een ontlading al klaar voor secundaire urine.

urinewegen

Verder gaat een lange weg, verzamelen in kleine en grote bekers en nierbekken, en uiteindelijk uitmondt in de ureter, de blaas, en uiteindelijk door de urinebuis uitgescheiden. Aldus kan elk van de urinewegen afdeling een eigen functie, en specifieke stoornissen kunnen optreden in elk daarvan, die leidt tot het falen van de functie. Dit, bijvoorbeeld, nier- of nephroptosis hydronephrosis, pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis, aangeboren vernauwing, urethritis, blaasontsteking, en anderen. In dit artikel zullen we meer in het bijzonder richten op de eerste ziekte is echter, alvorens over te gaan om het te overwegen, moet u een aantal meer functies van de structuur van het lichaam te leren.

Fixing nier

Ze liggen in het retroperitoneum, en dus een speciale bevestigingsinrichting om zichzelf te ondersteunen op hetzelfde niveau (op de 12e thoracale de lendenwervels 2). Het omvat peritoneale plooien (rechter nier - vanwege duodenaal hepatische en renale lever koorden en links - als gevolg diafragalno-colon) Speciale hun anatomische spier bed, vaten (eerder genoemd), fascial vet inrichting (vertegenwoordigt meerdere stralen en drie fascia omhulsel, samen een "zachte pad" en vaste drager) en de intra-abdominale druk levert een spanning buikwandspieren. Aldus zijn deze organen voldoende stevig gefixeerd in het lumbale gebied. In dit geval wordt de rechter nier ligt iets onder de linker en ze nog vrij stevig: deze amplitude bij het ademhalingssysteem handelingen, kunnen ze gaan door 1-2 cm, maar in bepaalde pathologische effecten buiten het bereik van 2 cm, en dan gaan zij af onder de normale grenzen is een aandoening genaamd nephroptosis en nieren.

Etiologie en risicofactoren

Abnormale mobiliteit komt vaker voor bij vrouwen, omdat ze worden gekenmerkt door een grote treksterkte bandapparaat vergeleken met mannen, en kunnen van een verscheidenheid van redenen, andere oorzaak zwakke vergrendelinrichting manier dan. Eerste nephroptosis nieren kan leiden tot:

• scherp gewichtsverlies, waardoor het vet lichaam capsule dunner en wordt meer vloeistof;
• letsel van de lendenen of abdominale fascia schenden volledigheid destructurering spier bed nieren, bijvoorbeeld renale nephroptosis vaak gepaard traumatische retroperitoneale hematoom;
• scherpe gewichtheffen of professioneel sport, waarbij er een sterke spierspanning en vergroot de intra-abdominale druk, maar deze factor constante rek ligamenten onder invloed waarvan de kiem in een lagere positie kan schuiven;
• de zwakte van het spierstelsel, anderzijds, verlaagt de bloeddruk, alsmede van zijn functie daalt ook, daarom nephroptosis en zwangerschap of hypodynamic levensstijl zo vaak samengaan;
• Naast de bovengenoemde verworven veroorzaakt een verhoogde rekbaarheid en weefsels het gevolg van erfelijke aanleg kan, bijvoorbeeld, ziekten van het bindweefsel.

symptomen

Klinische manifestaties Nephroptosis kan worden onderverdeeld in fasen. Wanneer derhalve de eerste getroffen nier verlaagd tot 4-6 cm in de verticale positie van de patiënt en automatisch terugkeert naar de overgang van de horizontaal. In deze fase kan de patiënt enige moeite zeurende pijn aan de aangedane zijde van de taille bij heffen van zware, met uitgesproken lichamelijke inspanning. Nephroptosis linker nier komt minder vaak dan de rechter, omdat het fysiologisch hoger, zodat symptomen bij de meerderheid er op de juiste locatie. Als in dit stadium van de ziekte wordt gemist, het vordert en de getroffen orgaan kan op het niveau van de navel dalen. Zo blijkt uit de tweede fase nephroptosis rechter nier, symptomen van zijn zelf niet langer een lichaam te verminderen, moet het een handbeweging in zijn bed. Pijn in dit stadium worden versterkt en verspreid vrijwel het gehele abdomen en slechts verdwijnen wanneer de nieren reductie en die de horizontale positie.

lopend proces

Veel meer formidabele is nephroptosis beide nieren, die zich kunnen ontwikkelen in dit stadium, in de regel, als gevolg van een genetische aanleg. Bij een graad van ptosis lichaam bekkenpijn toen al regelmatig worden er zelfs in rust en wordt niet verzwakt in horizontale positie, zoals de nieren niet kan terugkeren naar zijn normale positie wanneer conservatieve methoden, verwaarlozing ziekte. Het bedreigt de ontwikkeling van ernstige complicaties zoals hydronephrosis, arteriële hypertensie, renale koliek als gevolg van urolithiasis, evenals de zieke orgaan wordt veel gemakkelijker blootgesteld aan opstijgende infectie, zodat er pyelonefritis.

diagnose van de ziekte

Als de patiënt heeft een dunne bouwen, kan de verdachte nephroptosis arts nog steeds gebaseerd op klachten geschiedenis en palpatie van de nieren verzameld via de buikwand.

Het is echter praktisch onmogelijk voor patiënten met obesitas of met gespierde buik. Vervolgens, op basis van symptomen van de patiënt Nephroptosis aan de eerste fase van het onderzoek - onderzoek radiografie of fluoroscopie kunnen pathologische mobiliteit identificeren van de aangetaste nier. Als in dit stadium de arts vermoedt een ziekte (urolithiasis, aangeboren afwijkingen, hydronephrosis secundaire gecontracteerd nier tegen de achtergrond van atherosclerose of hypertensie), is het mogelijk om excretory urography te voeren met intraveneus contrast materiaal. Deze werkwijze heeft verschillende voordelen, bijvoorbeeld het is gemakkelijk gevisualiseerd openheid van urinewegen en de grens of nephroptosis nierstenen. Behandeling in dit stadium te vroeg beginnen, moet je eerst nog een echografie van de buikholte, bloed- en urinetests, evenals bacteriologische gewassen te bevestigen of de versie van de besmettelijke ziekte te verwerpen maken.

Complicaties op lange termijn

Dus, we hebben om te analyseren in detail wat de nieren nephroptosis en hoe deze ziekte te diagnosticeren. Ook het vermelden waard is het feit dat de complicaties van deze ziekte zijn niet alleen tot uiting in de urinewegen. Zo is in de afwezigheid van een passende behandeling of, bijvoorbeeld, als de patiënt zich niet aan een dieet voor nieren Nephroptosis, de groeiende stoornissen in het maagdarmkanaal (constipatie / diarree, anorexia, misselijkheid), nierkoliek zorgen in toenemende mate, als gevolg van wat zich ontwikkelt neurasthenie en verstoorde de normale plassen, perst de omringende weefsels, zenuwen en bloedvaten. Dit verergert het risico van hypertensie met crises of nierinfectie, om een extreme mate op het ontwikkelen van nierfalen, die vaak wordt de oorzaak van de dood van de patiënt.

therapie

Hoe te behandelen nieren nephroptosis in de eerste fase? Dit probleem is opgelost. Daartoe is het essentieel om zware lichamelijke inspanning te vermijden, dragen speciale verbanden, in het bijzonder tijdens de zwangerschap. Ook toegewezen individuele therapeutische oefeningen, die tot doel heeft de lumbale spieren te versterken. De patiënt wordt geadviseerd om zijn macht, gewichtstoename te verhogen, uiteraard binnen redelijke grenzen. Ook belangrijk is de therapeutische voeding voor Nephroptosis nier №7 beperkte hoeveelheid zout (die kan worden vervangen komijn of citroensap), soepen, snacks, worst, vet voedsel, snoep en peulvruchten. Als de ziekte gaat in stap 2 en 3 en winsten bijbehorende complicaties, de enige optie nephropexy - chirurgische methode, waardoor de nieren wordt teruggebracht naar zijn bed en gefixeerd. Een ontwikkeling bij patiënten met nierfalen die hemodialyse ondergaan, is geplaatst voor het periodiek het bloed reinigen van de toxines en metabolieten die normaal zo ijverig zijn afgeleid eenmaal gezonde nier.