Enterale voeding - wat is dat? Nutriëntmengsel voor patiënten in de postoperatieve periode

In het leven zijn er verschillende situaties wanneer een volwassene geen voedsel kan nemen in een vertrouwde manier. Dit gebeurt vooral na de operatie. Tijdens de herstelperiode van de persoon niet in staat is om op te kauwen en te klimmen om voedsel te verteren. Maar ook op dit moment een patiënt moet een continue aanvoer van voedingsstoffen aan het lichaam voor het functioneren van alle organen en het herstel van levensonderhoud. In dit geval is de ontvangst van een dergelijk soort voedsel in het lichaam als sondevoeding.

Enterale voeding - wat is dat?

Deze vorm van zorg voor de patiënt, het is een functie die het eten komt via een buis of een speciaal systeem. Meestal in een dergelijke een voedingsmiddel speciale mengsels worden gebruikt. Ze verschillen van normale voeding voor volwassenen, zoals in sommige staten van de patiënt kan andere producten niet te gebruiken.

De voordelen van dergelijke macht

Dit soort voedsel heeft zo zijn voordelen voor patiënten:

1. Fysiologische - voedsel gaat direct in het spijsverteringsstelsel, waardoor hij gemakkelijk opgenomen en de positie van de patiënt na de operatie.
2. Goedkoop eten - voor de toepassing van deze methode niet te veel kosten nodig hebben.
3. Eenvoudige aanvullende middelen - er geen eis van verhoogde steriliteit en net genoeg om de probe voor sondevoeding of voor orale voeding mengsels verwerken.
4. Het maakt niet leiden tot ernstige complicaties - sonde wordt zonder problemen geplaatst, dus er is geen gevaar voor het optreden van gevaarlijke en levensbedreigende complicaties voor de patiënt.
5. Maakt het mogelijk om het lichaam te voorzien van alle benodigde materialen, dit door selectie van optimale mengsels tot mens.
6. Het helpt voorkomen dat de verschijning van atrofische effecten in het maag-darmkanaal.

Indicaties voor enterale voeding

Ontwikkeling van de geneeskunde in de afgelopen twee eeuwen is het mogelijk om te bepalen wat het beste is voor de persoon na de operatie technieken die hem zal helpen sneller te herstellen en om de nodige kracht met de minste risico's te verkrijgen. En voedsel mengsels na de operatie met extra medische hulpmiddelen heeft zijn voordelen en indicaties. Er zijn een aantal specifieke vermeldingen mengsels die een persoon nodig heeft, evenals de zeer methode van eten. Kunstmatige voeding wordt toegekend wanneer:

1. Patiënt als gevolg van hun toestand kan niet eten als hij bewusteloos is of niet kunnen slikken.
2. een toestand van acute pancreatitis of bloeden in het maagdarmkanaal - De patiënt kan het voedsel niet eten.
3. Een ziek persoon weigert voedsel, wordt gebruikt vervolgens gedwongen enterale voeding. Wat is het als er een dergelijke staat? Het gebeurt bij anorexia nervosa, waarin je kunt niet zomaar de maag gewoon voedsel te laden, want er is een risico op overlijden na een langdurige stroomuitval. Ook is er een verscheidenheid van infecties een patiënt kan weigeren om te eten, in welk geval het systeem wordt gebruikt voor enterale voeding, om het lichaam te vullen met essentiële voedingsstoffen om de infectie te bestrijden.
4. Het apparaat gaat niet voldoen aan de behoeften, het gebeurt met blessures, katabolisme, brandwonden.

Benoemd tot dit soort van macht en voor de volgende pathologische voorwaarden:

• afwezigheid van het eiwit in het lichaam en energie, als je niet kan zorgen voor de inname van deze stoffen op een natuurlijke manier;
• bij verschillende tumoren van het hoofd, nek en maag;
• Als er een progressieve aandoening van het centrale zenuwstelsel, zoals de ziekte van Parkinson, cerebrovasculaire beroerte, diverse toestanden bewusteloosheid;
• in kanker staten na bestraling en chemotherapie;
• Voedsel wordt vaak voorgeschreven voor ernstige gastro-intestinale aandoeningen: pancreatitis, pathologische processen in de lever en galwegen, malabsorptie syndromen , en korte darm, en de ziekte van Crohn;
• onmiddellijk na de chirurgische ingreep in het lichaam;
• brandwonden en acute vergiftiging;
• wanneer een fistel, sepsis;
• Bij het ontwikkelen van complexe infectieziekten;
• ernstige depressies;
• in verschillende mate van schade van de mens straling.

Werkwijzen voor het inbrengen nutriëntmengsels

Enterale voeding patiënten varieert volgens de methode van eten:

1. Met behulp van een probe voor inbrengen van het mengsel in de maag.
2. Vermogen Method "Nippend" - het ontvangen van speciale voeding oraal in kleine slokjes.

Deze werkwijzen zijn ook passieve en actieve genoemd. Oorsprong - enterale sondevoeding, infusie voordoet met een speciaal afgiftesysteem. De tweede - actieve versnellingsbak, hoofdzakelijk uitgevoerd via een injectiespuit. Voor deze methode is het noodzakelijk een zekere mengsel krijgen en langzaam geïnjecteerd in de mond van de zieke. Tot op heden wordt de voorkeur gegeven aan de pompen, ciliaten, die automatisch worden toegevoerd aan het mengsel.

Probes voor enterale voeding

Veel familieleden van patiënten vragen enterale voeding - wat is het en wat gereedschap nodig voor dit? Inderdaad, voor een dergelijke werkwijze voor het vullen van het lichaam met voedsel vereisen verschillende probes. Ze zijn onderverdeeld in:

• nasogastrische (nazoenteralnye) - dunne plastic probes welke gaten op een bepaald niveau, en weging voor toedieningsgemak;
• percutane - na operatie toegediend (pharyngoscope, gastrostomie, esofagostomie, eyunostomiya).

Vormen van dienstverlening lichaam

Begrijp dit probleem, enterale voeding - wat het is, is niet genoeg om het uit te voeren. Er zijn vele nuances inbrengen van voedsel in het lichaam op deze wijze bijvoorbeeld de toevoersnelheid van het mengsel. Er zijn verschillende manieren van het verkrijgen van een patiënt macht.

1. Toevoermengsel met constante snelheid. Gavage patiënt krijgt voedsel bij een bepaalde snelheid, is 40-60 ml / uur. Dan kijkt specialist voor een reactie van de patiënt. Wanneer het mengsel goed werd verdragen, kan de snelheid geleidelijk worden verhoogd. Gemiddeld genomen stijgt met 25 ml / uur gedurende 8-12 uur, vervolgens gelijktijdig kan wel opnieuw toevoegen tot de gewenste snelheid wordt bereikt. Als de operatie slechts gehouden en de patiënt in ernstige toestand, dient het mengsel niet meer wijze dan 20-30 ml / uur. Het is noodzakelijk om zorgvuldig toezien op de toestand van de persoon. Misselijkheid, diarree, braken, krampen of verlaagt de snelheid van binnenkomst of mengsels daarvan of de concentratie. Dit verandert iemand indicator dat er geen spanning op het lichaam.
2. Kunstmatige voeding kan worden toegediend in cycli. Deze cyclische eten is dat de patiënt na continue aanvoer geleidelijk te verminderen 's nachts, voor de pauze, waardoor in de nacht. Deze methode is geschikt voor de patiënt en kan via een gastrostomie.
3. Bijeenkomst vermogen (periodieke) niet uitgevoerd voor alle uitgevoerd. Het is geïndiceerd voor patiënten die diarree of gastro-intestinale chirurgie werd uitgevoerd. Dergelijke kracht wordt periodiek, zoals uitgevoerd perioden van 4-6 uur.
4. Bolus-feeds. Deze modus is vergelijkbaar met een gewone maaltijd. Het mengsel wordt geïnjecteerd met een injectiespuit of via een buis, maar de toelatingsregeling strikt gehandhaafd. Bij deze snelheid niet hoger is dan 240 ml per half uur. Aantal maaltijden per dag 3-5 keer. Maar beginnen toevoegend het mengsel bedraagt honderd ml. Als de patiënt geen problemen lijdt, daarna geleidelijk toegevoegd 50 ml. Maar dit regime is gevaarlijk het veelvuldig voorkomen van diarree, dus het moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een specialist.

Uiteraard kunnen deze modi niet volledig klantgericht voor alle patiënten die enterale voeding zijn. Selectie van de werkwijze, de snelheid en het volume van dergelijke levensmiddelen plaatsing in het lichaam geschiedt met individuele kenmerken.

selectie Properties mengsels

Mengsel voor enterale voeding moet ook worden gekozen om de individuele behoeften van de patiënten aan te passen. Hun keuze hangt af van verschillende factoren.

1. Goede voeding voor postoperatieve patiënten een goede energiedichtheid zou moeten hebben. Het is ten minste 1 kcal / ml.
2. De samenstelling van het mengsel mag afwezig is en lactose glyutein zijn. Deze stoffen kunnen leiden tot allergieën.
3. Het moet niet meer dan de osmolariteit van 340 mOsm / l.
4. Om problemen met de assimilatie van voedsel moet niet-viskeuze te vermijden.
5. Kwaliteitsmengeling geen overmaat darmmotiliteit veroorzaken.
6. Het is noodzakelijk dat op het ware van het bedrijf en de aanwezigheid van de genetische modificatie van eiwitten.

Opgemerkt wordt dat de formule voor baby's, en oplossingen van natuurlijke producten, zijn niet geschikt voor enterale voeding. Ze zijn voor volwassen mens zijn niet in evenwicht, en kan daarom niet het gewenste resultaat te brengen. Bij patiënten die behoefte daarvan, met hun soorten mengsels ontwikkeld, die hieronder zal worden besproken.

monomerenmengsel

Naam mengsels bepaalt hun functie. Zij niet alle noodzakelijke sporenelementen bevatten, maar worden ook in de postoperatieve periode. Dergelijke mengsels zijn samengesteld uit glucose en zouten, zodat voor het winnen van de dunne darm functionaliteit direct na de operatie. In de aanwezigheid van braken of diarree is een goed voedsel aan het water en elektrolyten balans in het lichaam te ondersteunen. Dergelijke mengsels zijn "reizen", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Oraşan" en enkele anderen.

De elementaire samenstelling van een voedingsmiddel

Deze voeding voor patiënten is gebaseerd op nauwkeurig gekozen chemische elementen. Zij worden gebruikt in bepaalde gevallen van metabolische stoornissen bij het lichaam pathologieën zoals lever en nierfalen, diabetes en pancreatitis. In dit geval kan de alvleesklier, de lever en de nieren hun specifieke functies niet uitvoeren, zodat deze mengsels de persoon helpen om vitale functies ten minste gedeeltelijk te herstellen. U schakelt dit type omvatten "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" en anderen.

half-elementaire mengsel

Deze nutritionele mengsels voor patiënten vaker gebruikt dan de vorige. Dit is te wijten aan het feit dat ze een meer evenwichtige en passen in een breed scala van patiënten die het gebruik van enterale voeding. Hier zijn eiwitten in de vorm van aminozuren en peptiden, waardoor ze gemakkelijker geabsorbeerd in het lichaam. Dergelijke oplossingen worden onmiddellijk toegepast na de operatie bij inbreuk spijsverteringsfuncties. Deze omvatten "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Typische polymeermengsels

Dit type wordt gebruikt in vele ziekten na operaties, wanneer een persoon in een coma. Ze zijn het meest geschikt voor een volwassen organisme in de samenstelling ervan. Deze oplossingen bevatten alle noodzakelijke mineralen, sporenelementen, proteïnen, vetten, koolhydraten. Ze zijn onderverdeeld in drie types.

1. Droog worden verdund en via een maagsonde toegediend. Deze volgende enterale voeding: "Nutrizon", "Berlamin modulaire", "Nutrikomp Standard".
2. Vloeistof, die direct kan worden toegediend. Ze zijn ontworpen voor situaties waarin je even niet kan verliezen, waardoor vitale menselijke voeding. Deze omvatten "Berlamin modulaire", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" en enkele anderen.
3. Mengsels worden gebruikt oraal. Deze "modulaire Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" en ga zo maar door.

Een mengsel van directionele

Dit type voeding opzet gelijk aan de standpunten van elementaire verbindingen. Ze zijn ontworpen om de functionaliteit van het lichaam te herstellen op een bepaalde pathologie. Ze corrigeren van metabolische respiratoire insufficiëntie, nier- en lever immuniteit.