Myxedema: oorzaken en symptomen, behandeling. schildklier ziekte

De schildklier - een belangrijk orgaan van het endocriene. De belangrijkste functie is om specifieke hormonen (trijoodthyronine, thyroxine), die het metabolisme van het menselijk lichaam te controleren en invloed op alle systemen van het lichaam te ontwikkelen. In dit artikel beschouwen we een ziekte als myxedema. Oorzaken en symptomen zal ook worden beschreven.

Wat is myxedema?

Schildklier ziekte veroorzaken de ontwikkeling van de twee syndromen. De productie van hormonen kan verhogen - een syndroom van hyperthyreoïdie. Echter, het belangrijkste is de vermindering van schildklierhormonen, het wordt hypothyreoïdie genoemd.

Myxedema - extreme mate van hypothyreoïdie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door zwelling van de slijmvliezen. Wegens gebrek aan schildklierhormonen in weefsels accumuleren polysaccharide resten die water trekken. Stoffen te zijn gevuld met water, en ontwikkelt mucosale oedeem.

Wat is de oorzaak van myxedema?

Myxedema kan op elke leeftijd voorkomen. Vrouwen die lijden aan deze ziekte vaker dan mannen, het optreden van myxedema ze gaat vaak gepaard met de menopauze. Van bijzonder belang is hypothyreoïdie bij zuigelingen en jonge kinderen. Als gevolg van de vertraging van de stofwisseling wordt verstoord en lichamelijke ontwikkeling van de psyche van het kind. Als hypothyreoïdie is aangeboren (met aplasie of hypoplasie van de prostaat) en niet behandeld wordt, is er cretinisme - een bijzondere vorm van mentale retardatie bij kinderen.

Bij volwassen myxedema letsel veroorzaken schildklier - hypothyreoïdie wordt de primaire. Echter, het werk van de hypofyse controles door TSH - schildklier-stimulerend hormoon. Daarom, als het werk wordt verstoord hypofyse (tumor bloedziekte, trauma, aangeboren afwijkingen) optreedt secundaire hypothyroïdie. Zeer zeldzame Tertiaire hypothyreoïdie veroorzaakt door schending van de hypothalamus werk.

Wanneer de ziekte "myxedema" oorzaken en symptomen met elkaar verbonden.

Dus de belangrijkste oorzaken van myxedema volgende:

• atrofische processen in de schildklier;
• ontsteking van de prostaat (thyroiditis);
• zwelling;
• trauma;
• verwijdering van de prostaat weefsels (chirurgie voor de behandeling van hyperthyroïdie);
• blootstelling aan straling;
• Behandeling met radionucliden jodium;
• gebrek aan jodium uit de voeding;
• bepaalde geneesmiddelen (amiodaron, corticosteroïden, tireostatiki);
• besmettelijke ziekten (in het bijzonder zwangere vrouwen);
• hersentrauma en vaatziekten en anderen.

Als gevolg hiervan kan het myxedema ontwikkelen. Oorzaken en symptomen zijn belangrijk bij het kiezen van een behandeling.

Wat zijn de symptomen die gepaard gaan met myxedema?

Aangezien beïnvloeden schildklierhormonen alle systemen van het lichaam en de manifestaties van myxedema zijn divers.

In ernstige tekort aan schildklierhormonen een persoon krijgt een karakteristieke uitstraling - "myxedema face" gevormd Gezicht oedeem, zwelling is het meest uitgesproken op de oogleden, de lippen. De huid is bleek, heeft een geelzucht, koud aanvoelt, haal, is er verlies van wenkbrauwen, wimpers en haren op zijn hoofd. Verstoord gezichtsspieren - geconfronteerd immobiel, het is onverschillig look.

Zenuwstelsel wordt uitgedrukt in de geest veranderen. Bewegingen worden ongecoördineerd, lusteloos. Er is een depressie. Slechte informatie wordt gezien vanaf de buitenkant, net merkbare reactie op gebeurtenissen of onverschillig. Gemarkeerd sufheid, verminderd geheugen en aandacht. Onduidelijke spraak en geremd.

Gekenmerkt bloeddrukafwijkingen, gewoonlijk beneden. Verstoorde de hartspier, verlaagt de hartslag - gevormd "myxedema hart." Versteld en spijsvertering - er chronische constipatie, stoornissen van motorische activiteit van de galwegen.

Mucosale oedeem ontwikkelt.

Verminderde respiratoire longcapaciteit, wat leidt tot periodes met slaapapneu. Daarnaast is rond de longen vaak accumuleert het vocht dat ook verstoort de ademhaling. Dit verschijnsel heet "myxedema poliserozita".

Ondanks een daling van de eetlust, de patiënt myxedema ontwikkelt zwaarlijvigheid, wordt verhoogd cholesterolgehalte in het bloed bepaald. Verminderd gehoor, is er heesheid, verminderde neusademhaling. Vaak ontwikkelen anemie als gevolg van ijzergebrek of foliumzuur. Dan moet je een goede endocrinoloog.

Vrouwen vaak verstoord menstruatiecyclus, verminderde vruchtbaarheid en libido. Voorkomen artritis, botweefsel is uitgeput in calcium, zo gemakkelijk om vorm fracturen. Bij kinderen achter in groei en ontwikkeling in vergelijking met hun collega's.

Wat voor soort onderzoek wordt verder uitgevoerd?

Een goede endocrinoloog al in het uiterlijk van de patiënt kan betekenen een diagnose myxedema. Echter, om de oorzaken van de ziekte, alsmede de definitie van de tactiek van de behandeling te verduidelijken is noodzakelijk om een aantal studies uit te voeren. Diagnose van myxedema in het algemeen is niet moeilijk.

Geïsoleerde hoofd en hulp diagnostische methoden. Basic methoden kunnen myxedema detecteren en helper methoden worden gebruikt om te zoeken naar de oorzaken en verduidelijking van de vorm van de ziekte.

Voor de enquête kan worden geraadpleegd op het volgende adres: Moskou, straat Dmitry Ulyanov, 11. Instituut voor Endocrinologie voert de volgende diagnostische procedures:

1. Basis:

• een klinisch onderzoek door een arts, een endocrinoloog;
• een bloedtest voor TSH en vrij thyroxine.

2. Toebehoren:

• Schildklier echografie;
• scintigrafie met radio-isotopen;
• schildklierweefsel biopsie;
• detectie van specifieke antilichamen tegen cellen schildklier.

Wat impliceert dat elk van het onderzoek?

De toegang is goedkoop endocrinoloog.

De arts onderzoekt, betast en luistert naar de interne organen (hart, longen). de hierboven beschreven symptomen kan de arts een grote hulp zijn in het diagnostisch onderzoek.

De analyse toonde een daling van de gehalten aan vrij thyroxine, maar de meeste aanzienlijk toegenomen opsporing van TSH. Wijs subklinische hypothyreoïdie, die niet gepaard gaat met symptomen en wordt vaker herkend door een ongeval. Het verhoogde het niveau van TSH is de eerste "alarmbel" met betrekking tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie en myxedema in het bijzonder.

ultrageluid

Schildklier echografie maakt visualisatie van andere samenstelling in prostaatweefsel (nodes, tumor calcificatie). Deze methode wordt beschouwd als eenvoudig te implementeren en relatief goedkoop als het informatief genoeg te zijn. Indien gevonden myxedema, dient de behandeling onmiddellijk te zijn.

scintigrafie

De essentie van de radionuclide scintigrafie is de introductie van radioactieve isotopen van jodium intraveneus en evaluatie van de accumulatie in de schildklier weefsel, vooral in de distributie en de klaring. Als de echografie kan de arts alleen de structuur van de klier te evalueren, wordt geschat zijn functie scintigrafie. Als er een ziekte "myxedema", dan is de persoon wordt vaak gekenmerkt door een verminderde accumulatie van jood preparaten plaatselijke of diffuse. Verdere kenmerken met behulp van deze methode wordt geschat huidige behandeling van diverse kankeraandoeningen.

biopsie

Een biopsie van de schildklier omvat het bemonsteren van een stuk weefsel met speciale naalden voor biopsie. Vervolgens wordt microscopisch en histochemische onderzoeken. Hierdoor kunt u de verschillende ziekten op te sporen op cellulair niveau en om de tumor proces te herkennen.

Bepaling van antilichamen tegen schildklierweefsel neemt het belang ervan als er geen duidelijke reden myxedema. Het is belangrijk te weten dat in normale schildklier niet de vorming van beschermende eiwitten veroorzaken, omdat de beperkte bindweefsellaag. Maar in sommige ziekten van de capsule wordt dunner, en borstweefsel in contact met immuuncellen. Derhalve het antilichaam geproduceerd door prostaatcellen, waardoor zijn functie remt, zonder de structuur.

Wat is de behandeling van myxedema?

een endocrinoloog ontvangen voordat de therapie is verplicht.

Behandeling myxedema ongecompliceerd en hormoonvervangingstherapie doeleinden. Er echter rekening mee dat voor het herstel van de functie van de klier zelf is het vaak niet mogelijk is, dus de toediening van geneesmiddelen is verplicht en het leven. Verbetering van de situatie zich voordoet na 2-3 weken van de toepassing van de bijzondere middelen.

Verlichter gebruikte drugs L-thyroxine ( "levothyroxine", "Eutiroks") en analoga daarvan. Deze drugs zijn synthetische substituten voor natuurlijke schildklierhormoon. Dosis geselecteerde arts individueel in elk geval.

Opgemerkt dient te worden dat een overdosis van de drug kan leiden tot het tegenovergestelde van myxedema - hyperthyreoïdie, en het ontbreken van een dosis heeft geen effect op alle. Acceptatie van andere drugs kan ook schadelijk zijn absorptie, of het versnellen van het metabolisme van L-thyroxine, dus de noodzaak om andere deskundigen te raadplegen over de combinatie behandeling.

Waar kan ik terecht voor hulp?

De ziekte kan worden vermoed de arts tijdens een lichamelijk onderzoek. Echter, de behandeling van myxedema draagt endocrinoloog in gespecialiseerde ziekenhuizen. Het kan stedelijk of endocrinologische afdeling van de regionale ziekenhuizen. Voor het uitvoeren van complexe methoden voor onderzoek van patiënten wordt vaak gericht op de R & D center in de grote steden. Een van deze objecten is de "Endocrinologie Research Center" (Moskou, ul. Dmitry Ulyanov, 11). Instituut voor Endocrinologie bekend feit dat er te helpen bij de behandeling van myxedema en andere ziekten van de bevoegde deskundigen, complexe diagnostische en therapeutische procedures uit te voeren.

Wat is de prognose?

In het algemeen myxedema (oorzaken en symptomen beschreven) - heel corrigeerbaar conditie. Medicatie volledig elimineert de hierboven beschreven symptomen. Echter, het niet aan te pakken naar de dokter, en het niet volg de aanwijzingen kan leiden tot desastreuze gevolgen.