Acuut coronair syndroom.

Acuut coronair syndroom - een complexe pathofysiologische reacties. De ziekte omvat acute myocardinfarct (in het algemeen en bij bepaalde vormen - met of zonder optillen tillen ST segment) en onstabiele angina.

Zo kunnen we zeggen dat het acuut coronair syndroom, waarvan de definitie hierboven werd gegeven, is niet alleen een ziekte, maar eerder een complex begrip dat brengt een brede groep van hart- en vaatziekten met typische uitingen ervan (hartaanval en angina pectoris).

Symptomatologie ACS is niets anders dan de symptomen van deze bijzondere ziekte. Dat wil zeggen, voor het wordt gekenmerkt door de kenmerken van de onderliggende ziekte. Echter, er zijn enkele veel voorkomende symptomen die de meeste acute aandoeningen van het cardiovasculaire systeem optreden. Onder deze manifestaties leidende positie als de frequentie, en de kracht van manifestatie duurt pijn. Acuut coronair syndroom manifesteert zich gewoonlijk sterk steken, snijden of brandende pijn achter het borstbeen in het gebied van het hart. Bad pijn verlicht door nitroglycerine of receptie bijna aangemeerd. Typisch is de pijnaanval neemt de lengte van meer dan 15 minuten. Voor mensen met angina kenmerk destabilisatie ziekte (verbetering van pijn, evenals het verhogen van de lengte, gebrek aan reactie op de toepassing van nitroglycerine). Individuen vijfentwintig - pleurale, epigastrische en anderen - veertig jaar, maar ook bij ouderen (ouder dan zeventig jaar) kunnen atypische lokalisatie van de pijn ervaren. Af en toe waargenomen pijnloos formulieren die onredelijk kortademigheid, aandoening van het maag-darmkanaal verschijnen.

Acuut coronair syndroom kan worden gedetecteerd tijdens de volgende diagnostische procedures:

- lichamelijk onderzoek (dat wil zeggen, anamnese en onderzoek van de patiënt, gedrag palpatie, percussie en andere evenementen)

- de registratie van het elektrocardiogram cardiale pathologie en uitsluiting van andere ziekten te bevestigen (voor ECG onthulde kenmerkende eigenschappen van de hartspier weefsel ischemie - te tillen «ST» of "T" over de Isoline)

- identificatie van biochemische markers van hart- spierbeschadiging - troponine en tropomyosine, alsmede de bepaling van verhoogde creatinefosfokinase MB en myoglobine fracties.

- uitvoeren van manipulatie echocardiografie, waarvan de resultaten worden beoordeeld op functionele aandoeningen van het hart (het niveau van de schending van systolische functie van het hart)

Naast het fundamenteel onderzoek, kan acuut coronair syndroom worden bevestigd en het uitvoeren van extra, derde methoden partij zoals coronaire angiografie en Holter monitoring. Coronaire angiografie wordt uitgevoerd om de pathologie van het vasculaire bed in het spierweefsel van het hart te bevestigen. Holter monitoring wordt gebruikt voor de detectie van acute (korte duur en instabiel) verstoringen in het hart door middel van ECG opname gedurende één of meerdere dagen. Meestal door middel van deze methode bleek voorbijgaande hartritmestoornissen - aritmie.

De gelijkenis van de symptomen, en een aantal problemen in de uitvoering en interpretatie van de fysieke en laboratoriumstudies creëren de voorwaarden voor een diepgaande studie van de differentiële diagnose.

Dergelijke diagnose van acuut coronair syndroom werd uitgevoerd longembolie, pericarditis, aorta aneurisma (met name in zijn exfoliërende), hypothyroïdie en myocarditis infectieuze etiologie.

Acuut coronair syndroom. Behandeling van deze aandoening wordt uitgevoerd, bij voorkeur met nitroglycerine (vasculaire weefsel in de hartspier te breiden), aspirine (met als doel het verminderen en bloedverdunners gedeelte ischemie), B-blokkerende middelen (atenolol, metoprolol). Bovendien, antihypertensieve therapie uitgevoerd bloeddruk met hoge snelheden.