"Amphotericin B": instructie, werkingsmechanisme. Patiënten feedback over het geneesmiddel

Schimmelbesmettingen veroorzaken aanzienlijke ongemak voor de patiënt. Bovendien zijn dergelijke ziekten besmettelijk. Daarom, als de eerste tekenen van schimmel optreden, moet u altijd contact opnemen met een specialist. Na de aflevering van medische tests en andere onderzoeken is de arts verplicht om effectieve medicijnen aan de patiënt aan te wijzen.

Zeer vaak worden diverse zalven en tabletten gebruikt om schimmelziekten te behandelen. De meeste artsen beweren echter dat een dergelijke pathologische aandoening beter wordt behandeld met intraveneuze injecties. Na injecties zal het geneesmiddel onmiddellijk de micro-organismen beïnvloeden, die daarbij een speciale gevoeligheid voordoen.

De meest effectieve en effectieve middelen voor het elimineren van schimmelziekten zijn het medicijn "Amphotericin B". De instructies, formulieren en reacties over dit geneesmiddel worden hieronder weergegeven.

Vorm, samenstelling, beschrijving en verpakking van antibiotica

U kunt het geneesmiddel in de volgende vormen kopen:

• Lyofilisaat "Amphotericin B". De recensies zeggen dat deze vorm van het geneesmiddel een poreuze, hygroscopische, gele massa is zonder een uitgesproken geur. Het is ontworpen om een infusieoplossing voor te bereiden. Het actieve bestanddeel van dit geneesmiddel is amfotericine B. Als hulpbestanddelen worden stoffen zoals monosodiumfosfaat en desoxycholzuur gebruikt. Deze medicatie komt te koop in 10 ml injectieflacons en kartonnen dozen.

• Zalf "Amphotericin B". Het gebruik van deze agent wordt weergegeven als een extra geneesmiddel bij complexe therapie. Antifungale zalf wordt alleen extern gebruikt. Het heeft een gele kleur en bevat dezelfde werkzame stof. Wat de extra componenten betreft, gebruiken ze vaselineolie, medische Vaseline en polysorbaat 80. Ze kunnen worden gekocht in buizen van 30 of 15 g.

Het werkingsmechanisme van het antifungale geneesmiddel

Wat is het geneesmiddel "Amphotericin B"? Gebruiksaanwijzingen (tabletten met dezelfde werkzame stof die redelijk problematisch zijn) vermelden dat het een macrocyclisch polyene antibioticum is met antifungale activiteit. Het wordt geproduceerd door Streptomyces nodosus, en heeft ook een fungistatisch en fungicide effect (hangt af van de concentratie van het geneesmiddel in biologische vloeistoffen en de gevoeligheid van het pathogeen).

Nadat het geneesmiddel in de bloedbaan is gebracht, bindt het aan de sterolen die zich in de celmembranen van de schimmel bevinden die gevoelig is voor het geneesmiddel. Als gevolg van een dergelijke impact wordt hun permeabiliteit verstoord en worden de intracellulaire componenten naar de extracellulaire ruimte verwijderd.

Het geneesmiddel "Amphotericin B" is actief tegen veel stammen en is matig actief tegen eenvoudige schimmels.

Ook moet worden opgemerkt dat Fusarium spp. En Pseudallescheria boydii. Bovendien is dit geneesmiddel niet effectief tegen rickettsia, bacteriën en virussen.

Kinetische eigenschappen van het geneesmiddel

Nu weet je wat een antifungale drug, zoals "Amphotericin B" betekent. Het werkingsmechanisme van dit middel werd hierboven beschreven.

Na intraveneuze toediening van het geneesmiddel in een enkele dosis in het bloed, creëert onmiddellijk de effectieve concentratie die door de hele dag door blijft. Met plasma-eiwitten bindt dit middel tot 90 procent.

Het geneesmiddel in kwestie wordt verdeeld in de lever, de longen, de nieren, milt, spieren, bijnieren en in andere organen en weefsels. De concentratie in pleurale effusie, synoviale en peritoneale vloeistoffen, evenals waterige humor bereikt 2/3 van de concentratie in het bloed.

De manieren van metabolisme van dit middel zijn onbekend. In urine en gal is ongeveer 98 procent van het geneesmiddel aanwezig in de vorm van metabolieten. Het wordt langzaam teruggetrokken, door de nieren. De initiële halfwaardetijd van het geneesmiddel bij volwassenen is 24 uur, bij kinderen 6-40 uur en bij pasgeborenen 20-60 uur. De uiteindelijke halveringstijd bedraagt 15 dagen.

Indicaties van antibiotica

Welke ziekten behandelt het geneesmiddel Amphotericin B? Het wordt voorgeschreven voor progressieve, levensbedreigende schimmelinfecties die zijn veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

• Histoplasmose, verspreide cryptococcosis, coccidioidosis;
• Cryptococcale meningitis, paracoccidioïdose, chromomycose;
• Meningitis veroorzaakt door andere schimmels, Noord-Amerikaanse blastomycose;
• Disseminated and invasive aspergillosis, fikomycosis (zygomycosis);
• Verspreide vorm van candidiasis, hyalogomycose;
• Fungal mycosis, chronisch mycetoma;
• Gedissineerde sporotrichose, infecties van de buikholte (inclusief peritonitis);
• Endophthalmitis, endocarditis, schimmel sepsis;
• Viscerale leishmaniasis, schimmelinfecties van de urineweg;
• Amerikaanse huid-viscerale leishmaniasis.

Contra-indicaties antifungale middelen

Overweeg welke voorwaarden het gebruik van het geneesmiddel Amphotericin B verbieden (tabletten uit schimmels met een soortgelijke naam worden niet geproduceerd). Volgens de instructie is dit middel gecontraïndiceerd:

• Met chronisch nierfalen;
• Met overgevoeligheid;
• Tijdens de borstvoeding.

Met voorzichtigheid wordt deze medicatie gebruikt voor nierziekten (waaronder glomerulonefritis), amyloïdose, levercirrose, hepatitis, bloedarmoede, agranulocytose, zwangerschap en diabetes.

Amphotericin B lyofilizaat: gebruiksaanwijzing

Om een intraveneuze oplossing te bereiden wordt de bereiding gebruikt met een initiële concentratie van 5 mg / ml. Met een steriele injectiespuit wordt 10 ml water voor injectie in het injectieflacon geïntroduceerd met het geneesmiddel. Verder wordt de inhoud ervan geschud tot een duidelijke colloïdale vloeistofvorm.

Intraveneus wordt het geneesmiddel binnen een half uur toegediend onder controle van de bloeddruk, de lichaamstemperatuur en de puls van de patiënt. Als het geneesmiddel goed wordt verdragen, is de aanbevolen dagelijkse dosering 0,25-0,3 mg per kg lichaamsgewicht (afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Bij hart- en vaatziekten, overgevoeligheid en onvoldoende nierfunctie begint de behandeling met kleine doses (5-10 mg), die geleidelijk stijgen met 5-10 mg per dag en aangepast op 0,5-0,7 mg per kg.

Met sporotrichose is de cursusdosis van het geneesmiddel 2,5 g, en de duur van de therapie is minimaal 9 maanden.

Bij aspergillose bedraagt de dosering 3,6 g, en de duur van de behandeling bedraagt ten minste 11 maanden.

Kinderen aan het begin van de therapie krijgen 0,25 mg per kg lichaamsgewicht per dag, en verhogen dan geleidelijk tot de maximale dosis (1 mg per kg).

Salf "Amphotericin B": gebruiksaanwijzing

Tabletten onder een soortgelijke handelsnaam in apotheken worden niet verkocht. Om deze medicatie te vervangen moet u daarom een arts raadplegen.

Als u de "Amfotericin B" zalf wilt gebruiken, dient u twee keer per dag een dunne laag aan de aangetaste gebieden toe te passen. De behandelingskursus hangt af van de beschikbare indicaties:

• Met candidiasis huidvouwen - ongeveer 1-3 weken;
• Met luieruitslag bij kinderen - ongeveer 7-14 dagen;
• Bij paronychia en letsels van interdigitale ruimten - 2-4 weken.

Bijwerkingen

Het geneesmiddel "Amphotericin B" kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Hoofdpijn, convulsies, perifere neuropathie, overgangs vertigo, encefalopathie;
• Verminderde eetlust, braken, dyspepsie, misselijkheid, gastralgie, diarree, hepatotoxiciteit, acute leverinsufficiëntie, geelzucht, hepatitis, melena, hemorragische gastro-enteritis;
• Normochromische normocytische anemie, leukopenie, stollingsstoornis, trombocytopenie, agranulocytose, hemolytische anemie, eosinofilie, leukocytose;
• Verslechterde zicht, gehoorverlies, diplopie, tinnitus;
• Tachypnea, dyspnoe, longontsteking, aritmie en allergische pneumonitis;
• Vermindering of toename van de bloeddruk, jeuk, veranderingen in ECG-indicatoren, hartstilstand, shock, hartfalen;
• Anafylactoïde reacties, niesen, nefrogene diabetes insipidus, bronchospasme, nefrocalcinose, uitslag, exfoliatieve dermatitis, toxische epidermale necrolyse
• Nierfunctiestoornis, hypokalemie, hypostenurie, renale tubulaire acidose, Stevens-Johnson syndroom, acuut nierfalen, oligurie, anurie;
• Tromboflebitis en verbranden op de injectieplaats;
• Koors, myalgie, gewichtsverlies, artralgie, algemene zwakte.

Gevallen van overdosering

Bij toediening van grote doses medicijnen kan de patiënt een stop in ademhaling en hartfalen ervaren. Daarom moet tijdens de therapie strikt voldoen aan de aanbevolen dosering. Het is ook nodig om het werk van de ademhaling- en hartactiviteit, de nier- en leverfunctie, het beeld van perifeer bloed, evenals de inhoud van elektrolyten erin te monitoren.

Verenigbaarheid met andere geneesmiddelen

Het geneesmiddel "Amphotericin B" kan het effect van andere geneesmiddelen versterken of verzwakken, evenals hun toxiciteit verhogen. In dit opzicht wordt deze medicatie met voorzichtigheid voorgeschreven in complexe therapie.

Bij het aanwijzen van het genoemde middel dient de patiënt zijn arts te informeren over het nemen van andere medicijnen. Anders kan het gebruik van "Amfotericin B" (intraveneus) schadelijk zijn voor de gezondheid en het algemene welzijn van een persoon.

Speciale Aanbevelingen

• Het geneesmiddel "Amphotericin B" moet alleen gebruikt worden om levensbedreigende en progressieve schimmelinfecties te behandelen.
• Bij langdurig gebruik neemt de kans op het ontwikkelen van toxische effecten toe.
• Bij bloedarmoede moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt.

beoordelingen

Nu weet je hoe het medicijn "Amphotericin B" werkt. Schorsing met deze naam in apotheken is niet te koop. Daarom, voor orale toediening, moet u een andere medicatie kiezen met een vergelijkbaar effect.

Volgens de meeste patiënten betekent dit effectief de taak omgaan. Het behandelt perfect schimmelslacties, waardoor het fysieke en psychische ongemak van de patiënt wordt vermeden.

Het belangrijkste nadeel van dit geneesmiddel is de aanwezigheid van een groot aantal bijwerkingen. In de loop van de behandeling met deze agent kunnen ongewenste reacties worden gemanifesteerd door organen en systemen. Daarom moet het alleen worden gebruikt bij speciale indicaties.