Chirurgische draad titel, dikte, afmeting

Elke gemiddelde persoon een of andere manier in hun leven ten minste een keer geconfronteerd met ernstige verwondingen of operaties. In beide gevallen, schade artsen gehecht aan het genezingsproces te versnellen. De verschillende chirurgische draad van de meest voorkomende?

Toen ik moest steken

Diepe sneden en wonden, abdominale chirurgie, andere verwondingen - de meeste mensen toch geconfronteerd met het feit dat we moeten hun doek te naaien voor een betere en snellere genezing. Voor een lange tijd dit probleem, samen met effectieve pijnbestrijding was het belangrijkste obstakel voor de verdere ontwikkeling van de operatie.

Door de geschiedenis heen zijn er verschillende periodes van opkomst en ondergang van de discipline zijn geweest. Bijvoorbeeld, in het oude Rome chirurgie een ongekende ontwikkeling, waarbij elke gladiator school zat een arts die de wond strijders na mislukte optredens behandeld. In de Middeleeuwen de geneeskunde als geheel is uit de gratie geraakt, en alle kennis van het verleden vergeten zijn, worden hersteld in de Renaissance en de moderne tijd.

Nooit geen noodzaak in het helen van wonden, omdat in de menselijke geschiedenis van de oorlog voortdurend uitgevoerd, en in vredestijd steriele chirurgische draad is in vele levens gered. Hoe is het zo gekomen?

verhaal

De wetenschap heeft een voldoende groot aantal aanwijzingen dat de eerste operaties, met inbegrip van vrij complex, lang voor de komst van speciale gereedschappen en diepe kennis van de menselijke anatomie uitgevoerd.

De eerste gedocumenteerde gebruik van de hechting plaatsvond 2000 jaar voor onze jaartelling. Met behulp van garen en naalden bij de genezing van wonden is beschreven in de Chinese verhandeling over geneeskunde. In die dagen, de huid gestikt paardenhaar, dierlijke pezen, katoenvezels, hout en andere planten. In 175 BC werd Galen eerstgenoemde catgut, die is gemaakt van bindweefsel van dieren. Om de twintigste eeuw, was hij vrijwel de enige hechtdraad. Echter, in 1924, vond hij het materiaal, dat later werd genoemd nylon. Hij wordt beschouwd als de eerste synthetische draad, geschikt voor het naaien van wonden. Even later verscheen hij polyester en nylon, die bijna onmiddellijk begon te worden gebruikt in de chirurgie. In het midden van deze eeuw werd uitgevonden polypropyleen en 70 - synthetische absorbeerbare vezels.

Tegelijkertijd de verschillende chirurgische draad en naald onderging een metamorfose. Als ze niets bijzonders niet afwijken van de gebruikelijke hadden, waren ze opnieuw te gebruiken en zelf getraumatiseerd weefsel, dan later kocht ze een modern gebogen vorm, zijn subtieler en glad geworden. Hedendaagse wegwerpbare atraumatische naalden op hun oppervlak microruwheid gevulde siliconen.

modern hechtdraad

De operatie van de eenentwintigste eeuw aangebrachte strengen van verschillende herkomst en eigenschappen. Ze kunnen zowel natuurlijke als synthetische. Er zijn ook mensen die enige tijd na de operatie op hun eigen op te lossen, wanneer waardoor de noodzaak voor hen. Met hun hulp, vaak gehecht interne weefsels, terwijl voor de externe routine kan worden toegepast, die nodig is om later te verwijderen. De uiteindelijke beslissing wordt genomen door de arts, afhankelijk van verschillende factoren, de aard van de wond en de toestand van de patiënt. Hij waardeert ook de grootte van chirurgische hechtingen, kiezen van de juiste dikte om het weefsel te ondersteunen, maar niet om ze eens te meer pijn doen.

vereisten

Er zijn een aantal eigenschappen die de moderne chirurgische draad zou moeten hebben. Deze eisen hechtdraad werden geformuleerd in 1965. Ze zijn echter nog steeds actueel:

• Gemakkelijk sterilisatie;
• hypoallergeen;
• lage kosten;
• inertie;
• sterkte;
• weerstand tegen infecties;
• resorbeerbaarheid;
• veelzijdigheid voor elk weefsel;
• flexibiliteit, het gemak van de hand, geen geheugen gloeidraad;
• het ontbreken van elektronische activiteit;
• website betrouwbaarheid.

Modern, natuurlijke en synthetische hechtdraad of andere manier de meeste van deze eisen te voldoen. Meestal met de juiste behandeling van zelfs de meest ernstige verwondingen kunnen worden genezen. En als gevolg van deze operatie is om succesvol te ontwikkelen op de hoogte wanneer de operaties, zowel op micro-niveau worden uitgevoerd, en complexe manipulaties met zo'n belangrijke organen zoals het hart en de hersenen, en patiënten herstellen vaak in een relatief korte tijd.

dikte

Natuurlijk, voor een paar duizend jaar, de chirurgische draad heeft aanzienlijke veranderingen ondergaan en geen vergelijking kan niet verder gaan met wat ze werden gedwongen om te gebruiken tijdens de artsen.

Vandaag artsen hebben een breed scala aan verschillende hechtmateriaal geschikt voor meerdere weefsels door het hele lichaam. De meeste begrijpelijk zijn voor de leek kenmerk is de dikte van chirurgische hechtingen. Het beïnvloedt kracht en las traumatische en dienovereenkomstig, de wondgenezing tijd.

Er zijn ongeveer twintig strengen die alleen verschillen in dikte. Waarbij de betekenissen variëren 0,01-0,9 mm. Zo, de eerste in de reeks van deze strengen dunner dan een menselijke haar is ongeveer 8 keer!

species

In eerste instantie toe te wijzen twee soorten hechtdraad:

• monofilament hechtdraad;
• multifilament, die op hun beurt kunnen worden gedraaid of gevlochten.

Elk van deze types obadaet eigen voordelen, nadelen en eigenaardigheden. Dus de monofilament dergelijke voordelen:

1. Gladheid. Volgens de structuur van dit type is minder traumatisch vermijden meer bloeden.
2. Gemak van manipulatie. Monofilament wordt vaak gebruikt voor intradermale hechtingen, omdat het niet voldoet aan de weefsels en kan gemakkelijk indien nodig worden verwijderd.
3. De afwezigheid van de lont effect. Dit verschijnsel ligt in het feit dat de losse passing van de vezels aan elkaar worden gevormd tussen de micro-holten, die zijn gevuld met de inhoud van de wond, waardoor het risico op infectie. Als er geen dergelijk gevaar monofilament.
4. Inertie. Monofilamentdraad minder irriterend voor de huid, terwijl het gebruik van minder kans op blessures ontsteking.

Aldus monofilametny hechtmateriaal en heeft een belangrijk nadeel. Een relatief kleine kracht. Eisen voor moderne garens zijn wat het minimum aantal knooppunten moeten zijn - ze irriteren het weefsel en trage genezing. Aangezien het monofilament een glad oppervlak, houdt ingewikkelde constructies niet erg goed. Bij gebruik van dit soort materiaal moet worden meer knooppunten te lassen beter gedragen.

Ter verbetering van de eigenschappen van de filamenten zijn bekleed met verschillende samenstellingen teneinde het risico van infecties, verhoging van de gladheid en biocompatibiliteit. Bovendien zijn we voortdurend bezig met nieuwe vezels en materialen, zodat een operatie staat niet stil.

Catgut en cellulosematerialen

Zoals reeds vermeld, de chirurgische draad, die is afgeleid uit de uitdrukking vee darm, werd een van de eerste. Vandaag de dag, de technologie van de productie is veel meer perfect dan voorheen, is er een hechtmateriaal met verchroomde, het verhogen van de sterkte en resorptie tijd.

Dit is nog steeds een zeer populaire vorm van draad, hoewel het gebruik ervan in sommige gevallen gelijk aan orgaantransplantatie en een geschikte immuunreactie veroorzaken. Toch catgut is perfect, als de naad nodig is voor lang is, want na 10 dagen, kan hij de helft op te lossen, en 2 maanden later volledig verwoest door het volgen van zijn benoeming.

Cellulosevezels poliniti genoemd oktselon en katselon. Ze hebben ook een relatief korte periode van absorptie, waardoor ze onmisbaar in de urologie, plastische en pediatrische chirurgie maakt. Echter, ze hebben een belangrijk voordeel - niet afgewezen door het lichaam als vreemd weefsel.

De rest van de absorbeerbare

Andere chirurgische draad heeft een langere eliminatie, wat handig is in het algemeen, thoracale en oncologie. Langste polidiaksanon lost - in de volledige afschaffing daarvan duurt 6-7 maanden.

Het voordeel van synthetische vezels is dat zij bijdragen aan een snellere en schone wondgenezing, het risico van complicaties en ontstekingen verminderen. Dat is de reden waarom van de uitfasering van catgut, het vinden veiliger analogen.

Zijde en nylon

Twee van deze soorten - chirurgische hechtingen, absorbeerbare proeftijd. In de praktijk betekent dit, dat hun verwijdering uit het lichaam duurt enkele jaren. Silk is al lange tijd beschouwd als de gouden standaard, obaladaya veelzijdigheid in toepassing. Echter, vanwege het feit dat de vezels zijn van natuurlijke oorsprong, de naden aan het gebruik ervan zijn vaak ontstoken en vereisen meer aandacht. Maar hij is zeer elastisch, duurzaam en zacht, en dit heeft de liefde of Surgeons verdiend.

Nylondraad is vaak veroorzaakt een ontstekingsreactie. Toch is het vaak gebruikt voor het hechten van de pees en oogheelkunde.

absorbeerbaar

Chirurgische draad, die vervolgens moet worden verwijderd met de hand, verschillen ook genoeg variatie. Sommigen van hen hebben een uitstekende manipulatie eigenschappen, maar reactogeen. Andere fysiologisch onschadelijk, maar onhandig in gebruik en hebben een lage sterkte. Niettemin, bijna alle van hen worden veel gebruikt, zowel in het algemeen en in de gespecialiseerde chirurgie.

Onderscheiden de volgende groepen:

• Polyolefins - prolene, polypropyleen. Ondanks het feit dat dergelijke verbindingen bijna nooit worden etteren, bedienbaarheid is slecht, en heeft een heleboel knopen.
• Polyesters - nylon en polyester. Hoofdzakelijk gebruikt om de gespannen weefsels en ondersteuning van endoscopische operaties.
• Fluorpolymeren. De meest perfecte groep - goede manipulatie-eigenschappen en voldoende sterkte. Het is niet een groot aantal knooppunten vereisen.

Staal en titanium

Het kan zelfs vreemd, maar het metaal wordt nog steeds gebruikt in de chirurgie in de vorm van draadvormige draad en beugel voor een speciale machine. Een ernstig nadeel - de schade aan omringende weefsels. Niettemin, in sommige gevallen in orthopedie en bot een operatie om het metaal te vervangen kan niet niets zijn.

Dus er is een grote verscheidenheid aan hechtingen. Ze worden gebruikt voor verschillende doeleinden, en het is belangrijk, wat uiteindelijk chirurgische draad is geselecteerd. De naam, natuurlijk, er is geen rol, maar de arts neemt altijd rekening met een groot aantal factoren bij de beslissing wat het beste is voor de patiënt.