Dorsale hernia van de schijf: wat is het, de indeling en kenmerken van de behandeling

Pijn in de ruggengraat is bekend voor veel mensen, niet door hoorzitting. Bijzonder vaak treedt ongemak op als het lichaam tilt, buigt. Pathologieën van de wervelkolom worden meer beïnvloed door mensen die zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid, maar ook langdurig monotone bewegingen uitvoeren (in de fabriek, een kledingfabriek). De ziekte die bij mannen en vrouwen voorkomt is de dorsale schijfbreuk. Wat is het In de meeste gevallen ervaren mensen met een middelbare leeftijd dit type diagnose. Niettemin, bij het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk, kan de dorsale hernia van de intervertebrale schijf bij jongeren ontwikkelen. Behandeling van deze ziekte is zeer belangrijk om meteen te beginnen zodra de eerste tekenen verschenen zijn. In sommige gevallen is een operatie nodig.

Dorsale hernia van de schijf - wat is het?

De wervelkolom is een skeletskelet, bestaande uit 33 (soms - 34) gearticuleerde structuren. Ze zijn bevestigd aan de ribben, botten van het bekken en de schoudergordel. Alle wervels worden met elkaar verbonden door middel van schijven bestaande uit vezelig weefsel en pulpachtige kern. De hoofdfunctie van deze gewrichten is afschrijving. Het feit is dat tijdens de uitvoering van bewegingen (lopen, kantelen) en hefgewichten, de wervels convergeren met elkaar. Als de schijven beschadigd zijn, kan het botweefsel ook beïnvloed worden. De verplaatsing van articulaties veroorzaakt pijnsyndroom door compressie van de zenuwstructuren. Een van de meest voorkomende aandoeningen is de dorsale hernia van de schijf. "Wat is het?" - Vraag patiënten die met deze diagnose gediagnosticeerd worden. Deze pathologie ontstaat wanneer het vezelweefsel breekt, waardoor een schijf wordt gevormd. Als gevolg hiervan verandert de gewricht zijn vorm, dat wil zeggen dat het uitsteekt (verschuivingen). Als gevolg hiervan komt het schijfweefsel in het gebied van het intervertebrale kanaal. Om deze reden komt compressie van de zenuwstructuren voor. Als er sprake is van een uitgesproken verplaatsing van de gewrichten, kan het botweefsel in contact komen en beschadigd raken.

Oorzaken van een herniated intervertebrale schijf

Om te begrijpen wat een dorsale hernia van de intervertebrale schijf is, moet u de redenen voor het voorkomen ervan weten. Ziekte, tegen welke vaak een breuk van de veneuze articulatiering ontstaat, is osteochondrose. Er zijn volgende oorzaken van intervertebrale breuk :

1. Overmatige druk op de rug.
2. Beserings van de wervelkolom.
3. Overmaat lichaamsgewicht.
4. Pathologieën van spierweefsel, waarin er een afname in de toon van de skeletspier is.
5. Endocriene ziekten.
6. Slechte gewoontes. In grotere mate geldt dit voor roken.
7. Degeneratieve ziekten, waarin de vernietiging van botweefsel. Zij omvatten zulke pathologieën als tuberculose en syfilis.
8. Systemische ziekten (reumatoïde artritis, SLE).

Meestal ontwikkelt de hernia door een combinatie van schadelijke factoren en botstructuurstoornissen. Vrijwel alle patiënten met deze ziekte lijden langdurig van osteochondrose.

Classificatie van dorsale schijfbreuk

Meestal is het de dorsale hernia van de schijf. Wat is het en wat is het verschil? De term "dorsale" betekent dat het herniale uitsteeksel van achteren gericht is, dat wil zeggen naar de wervelkanaal. Op deze plek is het ruggenmerg. Afhankelijk van de locatie worden de volgende soorten dorsale hernia onderscheiden:

1. Diffuse schade. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het onmogelijk is de exacte lokalisatie van vervorming vast te stellen. Schade heeft betrekking op de gehele intervertebrale schijf.
2. Mediale hernia. Bij dit soort schade wordt het uitsteeksel van vezelig weefsel in het midden van het ruggenmerg geleid.
3. Paramedische breuk. Het verschilt doordat het uitsteeksel naar een van de zijkanten van de ruggengraatkanaal gericht is.
4. Forenale breuk. Het uitsteeksel van het vezelweefsel vult het kanaal waarin de zenuwwortel zich bevindt. In dit geval is het gecomprimeerd en de ontwikkeling van ernstig pijnssyndroom.
5. Dorsale mediale-paramediale hernia van de schijf wordt gekenmerkt door het feit dat de schade van het midden (ruggenmerg) naar een van de zijkanten van de ruggengraat wordt geleid. Dat wil zeggen, de breuk is in een hoek. In dit geval worden pijn en kromming van de wervelkolom waargenomen.

Symptomen van dorsale schijfhernatie in de cervicale regio

In de cervicale wervelkolom is de dorsale hernia van de C5-C6 schijf meest voorkomend. In dit geval kan de klinische afbeelding lijken op chronische cerebrale circulatoire insufficiëntie (dyscirculatory encephalopathy). Er zijn symptomen zoals hoofdpijn, hoge bloeddruk, tinnitus. Soms is het mogelijk om parese en zelfs verlamming van de ledematen te ontwikkelen. Onaangename sensaties worden waargenomen in de nek, uitstrekken in de schouder, onder het schouderblad. Duizeligheid en algemene zwakte zijn vaak voorkomend. Daarnaast bevatten de symptomen van baarmoederhernia geheugenverlies, prestatie, gezichtsscherpte, slaapstoornis. Pijnlijke sensaties ontstaan na het buigen van het hoofd, een lang verblijf in één positie.

Kliniek van een hernia in de lumbale wervelkolom

Naast het cervicale gebied komt het uitsteeksel van vezelig weefsel vaak voor in het lumbale gebied. In dit geval ontwikkelt de dorsale diffuse hernia van de L4-L5 schijf. Deze pathologie is gevaarlijk omdat het ruggenmerg kan worden beïnvloed. In zo'n geval komt parese of verlamming van de gehele bekkengordel voor. De patiënt kan niet bewegen. Het vermogen om de blaas en sfinkter van het rectum te beheersen is ook aangetast . Deze symptomen komen voor wanneer de disc in de mediale afdeling wordt verstoord. Als de letsel licht uit het midden van het ruggenmerg wordt afgewogen, is de wervelkolom gebogen. Met diffuse laesies kan de intervertebrale schijf volledig vallen. Daarom, in dit geval, is chirurgische behandeling vaak nodig.

Diagnose van intervertebrale breuk

Om de ziekte niet te leiden tot een handicap, moet de arts een tijdige diagnose en behandeling van de rugbreuk van de schijf uitvoeren. Het is mogelijk om deze pathologie te vermoeden door dergelijke symptomen als een toename van pijnlijke sensaties bij het lopen, kantelen en omdraaien van de romp. Om de diagnose te bevestigen worden instrumenteel onderzoeksmethoden uitgevoerd. Het eerste wat u moet doen is het uitvoeren van een röntgenfoto van dat deel van de wervelkolom waarin pijn wordt waargenomen. In sommige gevallen is dit niet genoeg. Daarom wordt er vaak een computer tomografie van de wervelkolom verdacht van een dorsale hernia. Dankzij CT is het mogelijk om de afmetingen van het uitsteeksel en de exacte locatie ervan vast te stellen. Naast instrumentale diagnose wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd. Zo worden de zones van compressie van de zenuwwortels, de aanwezigheid van complicaties (parese, compressie van de vaten) bepaald.

Behandeling van dorsale schijfbreuk

Behandeling van dorsale hernia van de intervertebrale schijf begint met medische therapie en naleving van het regime. Het is verplicht om fysieke activiteit volledig uit te sluiten, zo weinig mogelijk te verplaatsen. Aanbod anti-inflammatoire drugs "Diclofenac", "Midokalm", "Prednisolone." Ook moet u de geneesmiddelen gebruiken die nodig zijn om het botweefsel te versterken. Zij omvatten preparaten "Chondroitin sulfate", "Glucosamine", "Calcium-D3 Nycomed". In de meeste gevallen is een speciale stijve korset nodig om de rug in één positie te versterken. Ook getoonde gymnastiek (in de positie van liggend), fysiotherapieprocedures.

Met de progressie van pathologie en het gebrek aan effectiviteit van de geneesmiddeltherapie is chirurgische behandeling nodig. Werking met een grote herniale uitsteeksel is een laminectomie. Dokters trekken er alleen aan bij acute noodzaak, aangezien deze interventie gepaard gaat met een risico om terugval en complicaties te ontwikkelen. Met kleine hernia's van het cervicale gebied wordt microdiscectomie uitgevoerd. Het kan met een laser worden gedaan.

Prophylaxe van intervertebrale breuk

Om te voorkomen dat er een hernia optreedt, moet u speciale oefeningen uitvoeren om de spieren te versterken, roken uit te sluiten, periodiek vitaminen te gebruiken die calcium bevatten. In de aanwezigheid van osteochondrose is het noodzakelijk om tenminste 1-2 keer per jaar een neuroloog te bezoeken en de aanbevelingen van de arts te volgen.