Hepatische encefalopathie

Het complex van symptomen van de stoornis van het centrale zenuwstelsel, bijv. E. neuropsychiatrische stoornissen bij mensen die lijden aan storingen of levercirrose lever heet hepatische encefalopathie. In aanwezigheid van de ziekte kan een omkeerbare metabole encefalopathie, irreversibele chronische aandoeningen van de hersenen structuur en oedeem.

De diagnose "hepatische encefalopathie" is geplaatst ongeveer 80% van de patiënten met cirrose van verschillende etiologie en ongeveer 20% van de patiënten die chirurgische procedures om portosystemische shunt te vormen, alsmede patiënten met leverfalen.

De belangrijkste oorzaken van leverfalen, dat een gevolg is van hepatische encefalopathie beschouwd:

- diffuse laesies van de lever (cirrose, chronische en acute hepatitis);

- vernauwing (obstructie) galwegen;

- effecten op de lever van verschillende giftige stoffen (gebruik van giftige paddestoelen, sommige geneesmiddelen en giftige stoffen);

- besmettelijke ziekten;

- uitgebreide letsel of brandwonden;

- acute cholangitis;

- septische en etterende ziekten;

- trombose van de poortader van de lever.

Klinische classificatie onderscheiden minimale hepatische encefalopathie, episodische en persistent. Daarnaast is het toegewezen verschillende stadia van de ziekte:

- nul (latent) stap - geen klinische symptomen

- de eerste fase - er zijn slaapstoornissen van ritme,

- de tweede fase - desoriëntatie verschijnt in de tijd,

- de derde fase - de aanwezigheid van de stop en desoriëntatie,

- de vierde fase - coma.

Hepatische encefalopathie veroorzaakt door acute leverziekte, zoals acute hepatitis, encefalopathie en, gevormd op basis van chronische leverziekte - levercirrose variëren afhankelijk van medische geschiedenis, laboratoriumonderzoek en volledig klinisch onderzoek. In acute hepatitis, encefalopathie syndromen meestal meer uitgesproken en evolueren sneller dan in levercirrose.

Hepatische encefalopathie: Symptomen

- prikkelbaarheid, verlies van interesse in het gezin, kinderachtigheid, en andere veranderingen in de persoonlijkheid;

- slaapstoornis met verstoring van het bewustzijn ;

- monotone stem, traagheid van meningsuiting, enz.

- aanwezigheid van "lever" geur uit de mondholte;

- de aanwezigheid van "slapping" een tremor;

- vloeistof in de buik (ascites) ;

- geelzucht en levervenen op de huid;

- zwarte teerachtige ontlasting en bloed braken.

De belangrijkste instrumentele methoden, waarmee wordt vastgesteld hepatische encefalopathie zijn: abdominale echografie, endoscopie maag, slokdarm en elektro. Ook gebruikt laboratoriummethoden zoals bloedstalen (totaal, biochemische, onderhoud vergiften, alcohol en ammoniak levels), urine en feces. Daarnaast voerde psychometrische testen van patiënten met een vroeg stadium van de ziekte.

Hepatische encefalopathie: Behandeling

Behandeling van ziekten zoals hepatische encefalopathie, een stap waarbij er drie hoofdgebieden:

1. Detectie en daaropvolgende eliminatie van de factoren die hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van hepatische encefalopathie.
2. Het uitvoeren van activiteiten gericht op het verminderen van de vorming van de verschillende toxische producten en hun metabolieten. Ook event management, waaronder het verminderen van de hoeveelheid voedsel eiwitten, hun modificatie intraintestinale omgeving en normalisering van intestinale microflora en stimuleren van stoelgang.
3. Het gebruik van geneesmiddelen die de verhouding van neurotransmitters aan te passen.

Bovendien patiënt vasthouden aan te bevelen een speciaal dieet dat acute en vet voedsel en alcohol uitsluit.