Wat zijn de symptomen karakteriseren somatoforme autonome dysfunctie van het zenuwstelsel?

Somatoforme autonome dysfunctie - complex in termen van de diagnose van de ziekte. Het heeft vele symptomen, zoals lichamelijke en geestelijke gezondheid. Bovendien, patiënten die lijden aan hen, voel je de symptomen van de ziekte acute genoeg dat hun professionele realisatie schendt. Door al die betrekking heeft op de ziekte, moet je in detail begrijpen.

Overzicht ziekte SVD

Somatoforme autonome dysfunctie (SVD) gedetecteerd vaker voor bij mannen van militaire leeftijd, of bij patiënten die dringend slozhbu ondergaan of zich bezighouden met directe gevecht. Deze ziekte, die zelf het gewicht van de niet-specifieke symptomen manifesteert en vereist nadere diagnostiek. Het doel is om de structurele afwijkingen van het hart en hartritmestoornissen, evenals infecties van het centrale zenuwstelsel te elimineren.

Er wordt aangenomen dat somatoforme autonome dysfunctie is een aanhoudend gebrek aan evenwicht tussen het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. SVD zelf is verdeeld in drie soorten: SVD voor cardiale, hypotone en hypertone type. Zij moeten worden onderscheiden van hart-en vaatziekten, arteriële hypo- en hypertensie, die is opgelost in de gang van zaken bij de oproep voor militaire dienst. Om deze reden, vrouwen SVD gedetecteerd minder vaak dan mannen en jongens. Hoewel 80% van de blootgestelde diagnose niet wordt bevestigd door het centraal comité vrachebnokonsultatsionnoy.

symptomatologie SVD

Somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel manifesteert massa specifieke symptomen. Vaak verschijnen ze willekeurig op de achtergrond van stress en getest in een rustige situaties. Belangrijk is dat de IRS kan ook een syndroom genoemd omdat het echt gaat om een groot aantal van de symptomen. Ze worden getoond de volgende opties syndromen: hart-, hypotone, hypertone. Ook kunnen er gemeenschappelijke simtpomy, dyspepsie symptomen, aandoeningen aan de luchtwegen, fysieke disadaptative zijn. Deze symptomen worden in detail besproken.

diagnostiek Basics

De belangrijkste criteria voor de diagnose van relevantie voor SVD zijn: de duur van de symptomen (meer dan 2 jaar) en het ontbreken gemodinamicheskiznachimyh of levensbedreigende hartritmestoornissen of structuur. Strikt genomen alle kleine hartafwijkingen niet leidt tot wijziging van hartritmestoornissen, of holtes, kan worden gecombineerd.

Diagnose "Somatoform autonome disfunctie" kan vervolgens worden gecombineerd met bijvoorbeeld tricuspid (mitrale, aorta of long) falen, aritmie zeldzaam, voorbijgaande WPW syndroom of CLC. Wel moeten dergelijke patiënten 2 keer per jaar in acht worden genomen om verdere schendingen te identificeren. Het is duidelijk dat de meeste van de diagnoses SVD blootgesteld dienstplichtigen en jongeren, heeft geen recht om te bestaan. Vaak is de diagnose is een arts zelf zonder een klacht alleen op basis van de aanwezigheid van kleine structurele defecten in het hart. Omdat ongeveer 80% van de diagnoses worden betwist, maar de klinische relevantie hebben alleen klachten en bijkomende aandoeningen en syndromen.

Veel voorkomende symptomen van SVD

In dergelijke ziekten, als een somatoforme autonome disfunctie, algemene symptomen zijn talrijk. Dit stemmingsstoornissen, dysforie, dysthymie, onwil om een fysieke werk te doen, verstoringen van eetlust, spierzwakte, terugkerende hoofdpijn, meestal gelokaliseerd in de pariëtale en occipitale regio. Soms is de patiënt zich zorgen over duizeligheid en een branderig gevoel in de podlozhechkovoy gebieden die niet verband houden met honger en verzadiging.

Dergelijke klacht wordt gekenmerkt door asthenie syndroom somatoforme autonome dysfunctie. Patiënten hebben de neiging inactief, soms gebrek aan initiatief en gemakkelijk te worden verstoord. Elk van deze kenmerken zijn terughoudend op nieuwe contracten aan te nemen. Steeds vaker worden ze niet voltooid. Paradoxaal genoeg, echter, introversie, die zich ontwikkelt als gevolg van geringe succes in sport of lichamelijke inactiviteit leidt tot het feit dat kinderen de neiging om te compenseren voor deze studie. Ze zijn goed in het herinneren, maar in stressvolle situaties denkt irrationeel. Het vermijden van stress en gebrek aan bereidheid om deel te nemen aan zaken die emotionele opwinding, een karakteristiek kenmerk van de patiënten met autonome dysfunctie somatofrmnoy vereisen.

Fysieke activiteit bij SVD

Lage tolerantie voor lichaamsbeweging - het is een typisch symptoom van SVD. De patiënten zijn terughoudend om het nemen van oefeningen in de klas voor lichamelijke opvoeding, vooral als het vereist kracht. Typisch, mobiele games zijn gemakkelijk voor deze patiënten, terwijl krachtoefeningen veroorzaken een hoop problemen. U zult merken dat na het runnen van het meer kortademigheid dan andere kinderen van dezelfde build. Bovendien zijn deze patiënten snel moe, hun uithoudingsvermogen is lager dan de anderen. Ook op de achtergrond belasting kan de luchtwegen of cardiale SVD symptomen hieronder beschreven verschijnen.

Cardiale (hart) de klacht van de patiënten

Somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel wordt gemanifesteerd door talloze symptomen die worden veroorzaakt door een onbalans tussen sympathico en parasimpatikoy geïnnerveerde orgel. Hartklachten, omdat het lichaam heeft de autonome innervatie, behoren tot de meest belangrijk. De meest voorkomende symptomen van SVD van de kant van het hart en de bloedvaten zijn: cardiale pijn, tachycardie, verhoogde of verlaagde bloeddruk.

De aard van de pijn in mijn hart is niet specifiek voor een bepaalde ziekte. De pijn is meestal steken en soms op te drukken. Hun locatie - het hart van de basis (3-6 cm links van het sternum) en de bovenste (5 cm links van het borstbeen bij de 5de intercostale ruimte). Tachycardie kan worden veroorzaakt door emotionele stress of lichamelijke stress. Het is belangrijk dat het zich ontwikkelt een onevenredige belasting door de zwaartekracht uitgevoerd. Verschijnt bijvoorbeeld tachycardie direct voor de uitoefening of aan het begin, en niet als de opkomst.

Het is belangrijk dat de pijn in mijn hart, als ze het karakter van de verbranding, en (of) het comprimeren en lijken 20-30 minuten, moet zo ischemische, waarop de opname van elektrocardiografie voor de kortst mogelijke tijd vergen beschouwd. Dit is te wijten aan de aanwezigheid van klinische entiteiten zoals variant angina en cardiale syndroom X. In deze pathologieën 50-100 keer hoger de kans op plotselinge coronaire dood.

Hypotensie of hypertensie

Hypertensie ontwikkelt zelden. Dit is de meest zeldzame vorm van SVD, omdat het vaakst wordt gezien hart- of hypertensieve types. Niettemin hypotone Type SVD verschijnen periodiek bloeddrukdaling op beide armen. Het is belangrijk dat de diagnose van dit type van de ziekte die nodig is om echocardiografie en elektrocardiografie, die het mogelijk maken om de aanwezigheid van uit te sluiten uit te voeren hartziekte of hartritmestoornissen. Flauwvallen zijn ook tekenen van SVD, hoewel niet-specifieke.

Hypertensie - is een typische klacht. Patiënten staradayut drukstijging voordat lichaamsbeweging, in plaats van er doorheen. De druk wordt in het algemeen verhoogd isolatie verhoogd tot 160 systolische bloeddruk, diastolische terwijl hetzelfde. Met het oog op de elasticiteit van de bloedvaten bij adolescenten en jonge vrouwen die somatoforme autonome dysfunctie van het hart is gediagnosticeerd vaker, diastolische bloeddruk kan en doet daling enigszins.

Dit komt door de onbalans van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, de spieren uitzet als norepinefrine slagader, verminderen perifere vaatweerstand. Het is van belang dat de druk voortdurend wordt verhoogd, omdat de diagnose van hypertensie niet kan worden ingesteld.

luchtwegklachten

In dergelijke ziekte somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel zijn ook symptomen van respiratoire karakter. Wetten van hun uiterlijk vergelijkbaar zijn met die in het geval van cardialgia, hypotensie of hypertensie. Dat wil zeggen, van respiratoire symptomen optreden tijdens het sporten. Ook, die specifiek zijn voor de SVD zijn, kunnen ze verschijnen na de voltooiing van de oefeningen in de rustperiode. Dit is in tegenstelling met luchtwegklachten SVD van astma symptomen van fysieke stress.

Voorbeelden van klachten met SVD: uitgedrukt gemengde kortademigheid bij inspanning of in rust periode na de uitvoering ervan, beklemming op de borst en ademhalingsproblemen. Ter vergelijking, in astma gebroken uitademing. Samen met ademhalings- klachten zoals ziekte somatoforme stoornissen van het autonome systeem geopenbaard hart. Hun gezamenlijke verschijning - informatief, maar niet-specifiek teken, pozvolyayuy maken dergelijke diagnose.

Dyspepsie met SVD

In dergelijke ziekte somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel, de oorzaken zijn meerdere. Ze loer liggen in het onevenwicht tussen het parasympathische en sympathische zenuwstelsel. Bovendien wordt het gehele maagdarmkanaal betrokken bij dit proces, omdat deze volledig wordt geïnnerveerd door het parasympathische systeem. De nervus vagus reguleert de afgifte in de maag, pancreas, darmen. Hij is verantwoordelijk voor de motorische vaardigheden en alle spijsvertering. Want als SVD vaak verschijnt dyspepsie en buikpijn.

De meest voorkomende diarree gebeurtenissen worden toegewezen misselijkheid zonder braken, terugkerende pijn in de epigastrische regio, die worden gekenmerkt door het breken of steken. Hun uiterlijk is niet afhankelijk van de maaltijden: het is chaotisch en wordt meestal geassocieerd met stress. Ook kan de pijn worden gelokaliseerd in elk ander gebied van de buik. Ze verschijnen ook plotseling of tijdens het sporten. Deze pijnen worden niet uitgevoerd in andere delen van de buik gedragen en gaat gepaard met koorts, diarree of braken.

Het is belangrijk dat de hierboven genoemde symptomen zich voordoen en het prikkelbare darm syndroom. Er wordt aangenomen dat deze verschillende ziekten. Echter, wanneer de oorzaak van IBS is ook onevenwichtig colonbeweeglijkheid. Want misschien moet worden beschouwd als IBS symptoom SVD. Bovendien, het komt vaker voor bij patiënten die lijden aan SVD. Symptomen van de darm syndroom worden vertraagd ontlasting, opgeblazen gevoel en gerommel in de buik.

Juiste diagnose van SVD

In dergelijke ziekte somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel, is de behandeling individueel gekozen afhankelijk van de heersende symptomen. SVD diagnose kan niet worden ingesteld zonder dat de klachten van de patiënt, gemanifesteerd 2 of meer jaren aan de bovenstaande criteria voldoen. Het is ook belangrijk om alle organische ziekten te elimineren: aangeboren (of verworven) hartafwijkingen, ritmestoornissen, schildklier ziekte, maagzweren (of 12 darmzweren), gastritis, de ziekte van Crohn, diverticulosis darm.

Het is ook noodzakelijk om het mogelijk te vermijden geestelijke ziekte, die somatoforme stoornissen manifesteren. Dit betekent dat de patiënt nodig hebben om wat onderzoek te doen: algemene en biochemische bloedonderzoek, urineonderzoek, bloedglucose en hormonen schitovdidnoy klier te maken, het ECG op te nemen, uit te voeren echocardiografie, FEGDS, echografie van brachiocephalic slagaders en schildklier. De resultaten van het onderzoek concludeert dat, of de diagnose of een symptoom manifestatie SVD Hetzelfde geldt voor andere ziekten.

Somatoform autonome dysfunctie: behandeling

SVD wordt behandeld door verscheidene werkwijzen die farmacotherapie, vitaminetherapie, aanvulling van de mineralenbalans van het lichaam, ergotherapie en fysiotherapie combineren. In farmacotherapie belangrijk om nootropics (of antidepressiva) met cardiotrope evenwicht te brengen. Een voorbeeld is het combinatiepreparaat "Phenibutum" of "Noofen" bij een dosis van 250 mg driemaal per dag gedurende 2 maanden "Thiotriazoline" 100 mg 2 maal per dag gedurende 2 maanden. Over de benoeming van antidepressiva moet een psychiater die de leeftijd en potenialnuyu gevaar van geneesmiddelen aan de patiënt zal beoordelen raadplegen.

In dergelijke ziekte somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel, de behandeling ook mineralotherapy. Bewijs dat bijvoorbeeld mitralisklepprolaps of andere storing kleppen geassocieerd met interstitiële magnesium onbalans. Herstelt de levels helpt om de symptomen van hartklachten en de ernst van hypotensie of hypertensie te verminderen.

Vitamine bijzonder aanvullen vitamine C, E en D, alsmede B1, B2, B5 en B6 is een rationele vereiste. Echter, deze stoffen slecht geabsorbeerd vitamine tijdens gelijktijdige toediening. Omdat vereiste behandeling centrale 1 maand groepen vitaminen C, E en D, en 1 maand vitamine B1 en B2, B6 dan 1 maand en B5. Natuurlijk, net als in de dikke darm van gegevens over de mens worden gesynthetiseerd vitaminen zelf, moet ook verse groenten en kruiden eten zonder warmtebehandeling.

Sinds de ontwikkeling van de SVD de rol van een lage rente in hun eigen gezondheid en verwaarlozing van het lichaam speelt, de aanvulling van vitaminen en mineralen, helpt om de ernst van de symptomen te verminderen. Ergotherapie tijdens sanatorium behandeling (pay-as in de kliniek worden niet uitgegeven vouchers patiënten met SVD) zal veel stabieler effect hebben. Maar de patiënt beter uit te leggen dat zelfs de rest is de remedie in ieder geval voor hem omdat tijdens de rest had geen klachten.

Somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel (ICD-10)

In de internationale classificatie van de ziekte is er sinds 1993. Deze pathologie wordt gevonden over de hele wereld en is niet afhankelijk van de kenmerken van een bepaald ras of natie. De ICD 10 somatoforme autonome dysfunctie Herziene V en VI koppen. De eerste bevat "Psychische stoornissen en gedragsstoornissen" (code voor F0-99), en de tweede - "Neurotische, stress-gerelateerde en somatoforme stoornissen" (gecodeerd F45-F48 code).

F45 categorie bevat de volgende pathologieën: somatisatiestoornis, ongedifferentieerde somatoforme stoornis, somatoforme autonome dysfunctie direct, hypochondrische stoornis, duurzame stoornis somatoforme pijn en andere niet-gespecificeerde aandoeningen van het zenuwstelsel regelgeving. Ze somatoforme autonome dysfunctie F45.3 code is gecodeerd en vereist de verwijdering van zieke organen innervated perifere autonome zenuwstelsel.

conclusie

Veel wetenschappers geloven nu dat de somatoforme autonome dysfunctie nader moet worden overwogen. Deze ziekte treft sociale aanpassing van de patiënt. In een aantal gevallen bleek de gecombineerde expressie van de SVD en structurele afwijkingen in sedrtse. De brede praktijk van echocardiografie toegestaan om te ontdekken dat de aanwezigheid van meer snaren van het linker ventrikel en de mitralisklep verzakking lagere graden met minimale regurgitatie. Recente pathologie ingewikkeld ritmestoornissen en leiden tot hartfalen met de leeftijd.

Dit betekent dat een somatoforme autonome disfunctie als symptoom (syndroom) moeten worden onderzocht, waarbij een arts voor nadere diagnostiek, gericht op het identificeren van comorbiditeiten. Hoewel een pure HIC - een neurogene ziekte die wordt geassocieerd met een onbalans tussen het sympathische en parasympathische perifere zenuwstelsel. Ook met het oog op de maatschappelijke betekenis van de pathologie, is het belangrijk om duidelijke diagnostische criteria vast te stellen voor SVD. Dit zal toelaten om psychogene en somatische ziekten onderscheiden in de uitvoering van de werkzaamheden op te roepen voor militaire dienst.