Avasculaire necrose van bot. Avasculaire necrose van de femurkop

Avasculaire necrose van de femurkop veroorzaakt door verminderde bloedstroom in het vaatstelsel toevoeren van de site. Dergelijke verschijnselen tijdens het compressieproces of torsie op kleine trombus arterie occlusie of trauma. Vervolgens neemt een kijkje, wat de avasculaire necrose van de heupkop.

verergerende factoren

Langdurige vasospasme en verhoogde bloedviscositeit, veneuze stasis en verstoring van uitstroom aanzienlijk beperken het vermogen van de kop van het dijbeen. In dit opzicht is de inwendige druk toeneemt, ischemie ontwikkelt. Dit lokt overtreding mechanische eigenschappen van botweefsel. Hierdoor worden holten gevormd. Tijd, het been begint te vervormen, het articulaire kraakbeen vernietigd wordt afgepeld.

pathologie Features

Necrose (avasculaire) bot heel vaak gevonden. Met voordeel is de pathologie gediagnosticeerd bij mannen 20 tot 45 jaar oud. Ook gediagnosticeerd met avasculaire necrose van de heupkop bij kinderen van 2 tot 12 jaar. Tegelijkertijd is de jongens vaker ziek. Symptomen die avasculaire necrose te begeleiden, in sommige gevallen heel moeilijk om onderscheid te maken. Het is een beetje moeilijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. Vooral tekenen van avasculaire necrose is vrijwel niet te onderscheiden van de uitingen van het ziekteproces in het heupgewricht.

progressiestatus

Avasculaire necrose ontwikkelt zich vrij snel. Op de derde dag van de patiënt voelt ondraaglijke intensiteit van de pijn toeneemt. Wanneer u probeert op te staan, tijdens het lopen is er pijn in de liesstreek. Ze verschijnt ook op de zijkant en de voorkant van het bovenbeen en knie geeft. Bij veel patiënten kan de pijn vermoeiend en constant zijn. Het kan duren 's nachts en' s morgens uur te laten verdwijnen. Bij het verplaatsen van een last provoceren pijn in de onderrug en bil. beperking Mobiliteit, moet het optreden van kreupelheid waarschuwen zij onmiddellijk de persoon en uitgegroeid tot een reden prompt verwijzing naar een specialist.

Avasculaire necrose van de heupkop: Oorzaken

Volgens vele deskundigen, de ontwikkeling van de pathologie draagt bij aan langdurige inname van alcohol in grote hoeveelheden. Ook veroorzaken necrose kan een langdurige behandeling corticosteroïden in hoge doses worden. Een van de meest populaire factoren die de aandoening veroorzaakt, moet ook worden opgemerkt verwondingen: breuken, verstuikingen, kneuzingen. Necrose (avasculaire) botten kan beginnen als gevolg van de gebruikelijke vermoeidheid, stress, emotionele belasting. Houden met gevallen waarin de pathologie heeft zich ontwikkeld als een gevolg van chronische of acute pancreatitis. Zoals handelen en blootstelling aan straling in hoge doses als uitlokkende factor. Pathologie kan begeleiden sikkelcelanemie, osteomyelitis. In de medische praktijk, is er zoiets als idiopathische necrose. Het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om te bepalen wat er precies uitgelokt de pathologie.

diagnostiek

Avasculaire necrose dienen zo spoedig mogelijk te worden onderkend. In dit geval waarschijnlijk doen zonder operatie. Echter, in de regel, de pathologie is vrij laat gediagnosticeerd. Dit is te wijten aan het feit dat de verschijning van de pijn in de heup patiënt aan de X-ray onderzoek wordt verzonden. Op de foto's de eerste fase van de ziekte wordt niet herkend. Overtredingen zichtbaar op röntgenfoto enkele maanden later. Identificeer necrose (avasculaire) botten in de beginfase kan door middel van MRI of CT. Heeft een nauwkeurig resultaat analyse van bloed en echografie niet geven. Als diagnostische methoden aftasten en meten van de inwendige druk van het bot.

Stadia van de ontwikkeling van de ziekte

Hoe vordert avasculaire necrose van de heupkop? pathologisch stadium zijn als volgt:

• Schending van vasculaire functie. In dit stadium te vermijden sprongen gewichten dragen langdurig staan op een plek run. De patiënten kregen het advies om rust en ontspanning. Puberteitsremmers moet gericht zijn op herstel van de bloedstroom in de femurkop, en bij weefselregeneratie. De patiënte wordt geadviseerd speciale oefeningen voor de preventie van spieratrofie. In dit stadium van de specialist kan aanvaarding van vaatverwijdende geneesmiddelen aanbevelen. Geneesmiddelen zal helpen om stagnatie te elimineren en herstel van de structuur van het hoofd als gevolg van de normalisering van de bloedcirculatie en te elimineren spasmen. Efficiënt in dit geval, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen typen novocaine blokkade girudoterapija, massage. Geldt decompressie van de grote trochanter of bot van de femurkop.
• Vervorming en breuk van het beschadigde item. In dit stadium zijn nuttig wandelen in een traag tempo voor 30-50 minuten trainen op een hometrainer, en zwemmen in de zee water. Van geneesmiddelen aanbevolen drugs, bij te dragen aan het herstel van botweefsel en vaatverwijders. Worden benoemd tot hirudotherapy, massage, decompressie.
• Artrose van het heupgewricht. In dit stadium van de ziekte wordt aanbevolen om gymnastiek, massage. Van de voorbereidingen vakman kan hondroprotektory en toewijzen vaatverwijders.

Op een later tijdstip is duidelijke kreupelheid en een aanzienlijke verkorting van de aangedane ledemaat. Zoals in het bijzonder duidelijk wanneer de patiënt zich in een horizontale positie. Tegen de achtergrond van de pathologie vordert de atrofie van de spieren: weefsels beginnen te krimpen en krimpen in omvang.

Avasculaire necrose van de femurkop: behandeling met NSAIDs

De geprefereerde bereidingen van deze groep dienen dergelijke middelen als "Diclofenac" bevatten "indomethacine" "ketoprofen" "piroxicam" "fenylbutazon" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" en hun afgeleiden. Deze medicijnen helpen bij het verminderen van pijn. Opgemerkt dient te worden dat NSAID's niet genezen necrose (avasculaire) bot. Toch kunnen deze medicijnen mee te brengen naar de patiënt voldoende tastbare voordelen. Toegewezen tijdig de geneesmiddelen voorkomen reflex spierspasmen die in responsie op de ondraaglijke pijn weergegeven. Versoepeling van de vezels helpt om de bloedcirculatie te herstellen in het getroffen gebied. Echter, kan NSAIDs gevaarlijk zijn voor de patiënt. Het feit dat na de toepassing van medicijnen een persoon niet meer aan de pijn te voelen en laad het getroffen gebied evenals gezond. Dit op zijn beurt, draagt bij aan de snelle vernietiging van het hoofd bot. In verband hiermee moet de patiënt worden herinnerd dat, ondanks de afwezigheid van pijn, moet het getroffen gebied worden beschermd tegen stress.

vasodilatoren

Deze categorie omvat dergelijke drugs als "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") en "Teonikol" (nicotinaat ksantinola). Ze zijn zeer effectief in het avasculaire necrose. Deze medicijnen helpen om stagnatie in de circulatie te elimineren. Op hun receptie versneld herstel van botweefsel van het hoofd. Dit wordt mogelijk door arteriële stroomstabilisatieballast en eliminatie van spasmen van kleine bloedvaten. Onder de bijkomende voordelen van vaatverwijdende geneesmiddelen worden genoemd hun bijna absolute veiligheid. Wanneer u de aanbevelingen van de arts te volgen en toegediend in therapeutische doses, ze hebben bijna geen contra-indicaties en bijwerkingen. Ze waren niet voorgeschreven voor acuut myocardinfarct in de stroom, evenals patiënten die onlangs getroffen door een hersenbloeding. Bij het ontvangen van vaatverwijdende middelen patiënten ervaren vaak een gevoel van warmte, waarmee zij worden geconfronteerd wordt rood. Dit is heel normaal in dergelijke gevallen. Vanwege het gewoon actief vaatverwijding. Geneesmiddelen in deze categorie wordt twee keer per jaar uitgevoerd in cursussen van 2-3 maanden.

Middelen voor weefselherstel te bevorderen

Onder deze categorie vallen omvatten dergelijke drugs als "Calcium D3 forte", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" en anderen. Deze tools zijn zeer nuttig in de pathologie. Vitamine D verbeteren calciumabsorptie. Hierdoor is de inhoud is sterk toegenomen. Dit op zijn beurt voorkomt dat de achterzijde uitscheiding van calcium uit botten in het bloed. In deze verbinding zich ophoopt in de skeletelementen. In het bijzonder wordt de concentratie verhoogd in het botweefsel van de femurkop. Aanzienlijke bijstand in de pathologie brengen calcitonine. Deze omvatten, in het bijzonder, zijn onder andere instrumenten zoals "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" en anderen. Deze drugs stimuleren botvorming en elimineren van de pijn. Dankzij het gebruik ervan vermindert en stabiliseert de calcium uitstroom activiteit van osteoblasten ( "building" cellen).

Voor meer informatie,

Avasculaire necrose van de femurkop (ICD-10: M91.1) heeft een andere naam. Het was hij de ziekte van Legg-Calve-Perthes. De meest voorkomende pathologie in Engeland. In dit land zijn geregistreerd 1 geval per 1800 inwoners.