De drug "Kortef": instructies voor het gebruik, indicaties, contra-indicaties, dosering, recensies

Glucocorticosteroïden (GCS) worden genoemd synthetische geneesmiddelen, die analogen van endogene hormonen die door de adrenale cortex. GCS heeft op het menselijk lichaam diverse effecten: anti-inflammatoire en desensibiliserende, immunosuppressieve, anti-toxische en antishock.

Vandaag de farmaceutische markt van Rusland is een grote lijst van dergelijke geneesmiddelen. Een van hen is "Kortef". Gebruiksaanwijzing raadt het nemen van het met een aantal ziekten.

Structuur en Samenstelling

Het geneesmiddel is bedoeld voor orale toediening. Het belangrijkste werkzame bestanddeel "Kortef" preparaat (instructies bevat beschrijving) hydrocortison - een hormoon geproduceerd door de bijnieren. Voor systemisch en lokaal gebruik worden gebruikt in medische omgevingen natuurlijke hydrocortison of de esters.

In Medications "Kortef" dit hormoon aanwezig is in een hoeveelheid van 10 mg. Als extra protrude stoffen zoals calciumstearaat, maïszetmeel, sucrose, lactose, minerale oliën en sorbinezuur.

De belangrijkste vorm waarin wordt voorgesteld om de consument Kortef "- tabletten. Gebruiksaanwijzing, echte zorgverleners en patiënten zeggen dat de hoge efficiëntie van het geneesmiddel. Tabletten cirkelvormig met een lijn op het oppervlak en in reliëf op het label «CORTEF10» verpakt in flesjes donker glas (elk gevuld met 100 stuks). Koop medicijnen alleen op doktersvoorschrift.

farmacodynamiek

Zoals eerder vermeld, het geneesmiddel een lange lijst van effecten op het menselijk lichaam: anti-inflammatoire en antishock, desensibiliserende en anti-allergische, anti-toxische, immunosuppressieve en anti-metaboliet. Beschrijving van het geneesmiddel (handleiding) bevat informatie over de massa van de processen die het geneesmiddel beïnvloedt. Het remt het vrijkomen van ontstekingsmediatoren en aanzienlijk vertraagt het vrijkomen van cytokines (interferon, interleukines) uit macrofagen en lymfocyten.

Ook "Kortef" bevordert de opslag van glycogeen in de lever, verhoogt de hoeveelheid glucose in het bloed, de vloeistof vertraagt en uitgescheiden Na + en K + toeneemt. Bij de directe betrokkenheid van het geneesmiddel vermindert productie van histamine (mediator, t. E. Mediator vereist voor onmiddellijke type allergische reacties).

Bovendien bereiding van Kortef "gebruiksaanwijzing als de middelen het aantal cellulaire infiltraten (celelementen van bloed en lymfe) en het overweldigende ontsteking foci bewegingsactiviteit van leukocyten en lymfocyten helpt de capillaire permeabiliteit, dempen. Het geneesmiddel remt de synthese en verhoogt de snelheid van eiwitafbraak.

"Kortef" beïnvloedt de hypofyse en onderdrukt de productie van corticotropine (ACTH), zonder welke het volledig de werking van de adrenale cortex kan stoppen.

Medicine "Kortef": instructie, toepassing

Gast deskundigen zeggen dat voor ons de medicatie wordt gebruikt in verschillende gebieden van de geneeskunde. Het wordt gebruikt om de patiënt toxische, traumatische, brandwonden, cardiogene, operationeel shock wanneer de standaard therapie antishock bracht geen resultaat verwijderen. Laten we deze punten in meer detail.

Dus, hoe patiënten voorgeschreven categorieën "Kortef"?

Instructies voor gebruik, wordt beschrijving medicatie weg naar de consument de informatie over de mogelijkheid van het gebruik ervan in de endocrinologie. Hier zou de drug effectief voor ziekten zoals insufficiëntie van de bijnierschors functioneren, zijn thyroiditis (subacute vorm), bijnierhyperplasie (aangeboren natuur), hypercalciëmie, dat verscheen op de achtergrond van maligniteiten.

Verder wordt in Rheumatology "Kortef" manifesteert zich positief bij de behandeling van bursitis, artritis (jicht, reumatische psoriasis), ankyloserende spondylitis, niet-specifieke tenosynovitis. Goede resultaten worden bereikt, patiënten die "Kortef" in systemische lupus erythematosus, acute reumatische hartziekte, polymyositis, epicondylitis.

Er zijn aanwijzingen voor gebruik "Kortefa" en op het gebied van dermatologie. Hier het geneesmiddel is effectief bij de behandeling van pemphigus, mycosis fungoides, herpetiformis, en exfoliatieve dermatitis. Ook is het voorgeschreven voor ernstige psoriasis, seborrheic dermatitis, erythema multiforme zware flow.

Allergologen voorschrijven "Kortef" met serumziekte, allergische rhinitis oorsprong, met atypische en contact dermatitis, astma en individuele overgevoeligheid voor drugs.

Deskundigen-ophthalmologists de praktijk benoemen "Kortefa" met een aantal ziekten. Het geneesmiddel is effectief in corneale ulcera en conjunctivitis van allergische oorsprong, met keratitis en iritis, iridocyclitis wanneer neuritis, uevite, etc. In het gebied van de oncologie GCS "Kortef" bij leukemie voorgeschreven, neurologie - .. Multiple sclerose.

Waar anders gebruikt "Kortef"? Gebruiksaanwijzing bevat informatie waarop zij haar patiënten met longziekten (symptomatisch sarcoïdose, fulminant longtuberculose, kan worden aangewezen aspiratie pneumonie) en hematologie (secundaire trombocytopenie, aplastische anemie of hemolytische, erytroblastopenie).

Toepassingen en doseren

Het geneesmiddel "Kortef" is bedoeld voor orale toediening. Voor het produceren van het lyofilisaat van de oplossing "Solu-Kortef" handleiding instrueert intramusculair, intraveneus (bolus of infusie) en periarticulaire bag.

Voor orale toediening kan de aanvankelijke dosering variëren van 20 tot 240 mg per dag, afhankelijk gediagnostiseerde ziekte en de ernst van de toestand van de patiënt. De optimale dosis in elk geval geselecteerd door eerst het neerlaten kleinste die het gewenste effect zal verschaffen vastgesteld.

In acute aandoeningen en de behoefte aan een spoedbehandeling aanbevolen intraveneuze medicatie management "Solu-Kortef". Gebruiksaanwijzing beschrijft de volgende standaard schema. De eerste oplossing van 100 mg (initiële dosis) toegediend gedurende een halve minuut. Het volgende deel van het geneesmiddel in 500 mg toe te dienen binnen 10 minuten. Verder, elke 2-6 uur, de procedures moeten worden herhaald, zonder te vergeten om voortdurend te controleren toestand van de patiënt.

We moeten niet vergeten dat in hoge doses, "Sol-Kortef" alleen toegepast op de periode van stabilisatie van de patiënt, maar niet langer dan 3 dagen.

V / m "Kortef" toegediend in een hoeveelheid van 125-250 mg / dag. Positieve effecten van geneesmiddelen tot uiting na 6-25 uur na de ingreep en kan duren van enkele dagen tot enkele weken.

Indien nodig, "Kortef" injecties werden intra-articulaire of periarticulaire in de zak. De effectieve dosering voor grote gewrichten (schouder, knie, heup) is 25-50 mg, maar voor acute aandoeningen en kan 100 mg bereiken. Voor kleinere gewrichten (ellebogen, polsen, phalanges) voldoende injectievolume van 10-20 mg zijn, die 1 keer. Herhaal de procedure aanbevolen om de 1-3 weken (soms nodig en vaker - elke 3-5 dagen).

In het algemeen, met betrekking tot de medicamenteuze behandeling "Kortef" Dosering en administratie kan alleen kiezen voor de behandelende arts. Plotseling stoppen met de behandeling is niet wenselijk, een grote kans op terugval. Voltooien van de behandeling gebeurt door geleidelijk de dosering verminderen.

Contra-indicaties voor het gebruik van "Kortefa"

Er is een lijst van ziekten en aandoeningen van het organisme, wanneer het niet toegestaan om te kunnen voldoen, is het medicijn. Deze parasitaire en infectieziekten van virale, schimmel- of bacteriële oorsprong (overgedragen in het recente verleden, die plaatsvinden op het moment).

Maak hem niet te benoemen, als de patiënt wordt gediagnosticeerd met psychose in de acute fase, gedecompenseerde diabetes of mensen lijden hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, hypertensie, maagzweer gastro-intestinale aandoeningen en dermatologische letsels, maagzweer of besmettelijke aard.

Er is een lijst van contra-indicaties voor intra-articulaire injectie "Solu-Kortef" drug. Laat medicatie voorschrijven, en in een aantal problemen met het cardiovasculaire systeem, met inbegrip van de recente geschiedenis van een myocardinfarct.

Voor een enkele dosis, zelfs voor de "vitale" noodzaak contra-indicatie voor de applicatie is een individuele overgevoeligheid voor het geneesmiddel componenten.

bijwerkingen

Uit diverse redenen is afhankelijk van de frequentie en de helderheid van bijwerkingen, waarvan de lijst bevat het geneesmiddel "Kortef" handleiding. Indicaties, dosering, de duur van de door de behandelende arts voorgeschreven kuur in acht worden genomen zonder mankeren. Sommige belang is ook verbonden met de naleving van de circadiane ritme van bestemming (fluctuaties intensiteit van de verschillende biologische processen die verband houden met de verandering van dag en nacht).

Het endocriene systeem in reactie op het ontvangen "Kortefa" is in staat om te reageren op een daling van de gevoeligheid voor glucose en de ontwikkeling van diabetes steroïde natuur, het functioneren van bijniersuppressie. Er is een kans op het ontwikkelen van Cushing-syndroom, de belangrijkste symptomen waarvan halvemaanvormige vorm van het gezicht, obesitas, hypofyse soort stijging van de tarieven van de bloeddruk, myasthenia gravis, verschillende aandoeningen van de menstruele cyclus bij vrouwen.

Omzetting van het maagdarmkanaal u de symptomen, zoals misselijkheid en braken, pancreatitis en verschillende steroïde zweren in het spijsverteringskanaal, bloedingen en perforatie zijn (GI) wanden, erosieve esophagitis.

Zijzicht van cardiovasculaire bijwerkingen "Kortef" (gebruiker bevestigt deze informatie) zijn aritmie, bradycardie, trombose, verhoogde bloeddruk indicatoren. Tegen de achtergrond van een acute en subacute vorm van "Kortef" hartinfarct kan de verspreiding van necrose, remming van de vorming van littekenweefsel, wat kan leiden tot scheuring van de hartspier veroorzaken.

Algemeen negatief reageren op het gebruik van "Kortefa" een of andere manier kunnen verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam. Mogelijke verschijnselen van het centrale zenuwstelsel en zintuigen, aandoeningen van het metabolisme en het bewegingsapparaat. Zij kunnen een verscheidenheid van allergische reacties vertonen. De meest complete informatie is opgenomen in een geneesmiddel voor gebruik "Kortef" instructies.

Zwangerschap en borstvoeding

In de periode van de zwangerschap en de baby borstvoeding verbiedt geneesmiddel "Kortef" handleiding. Beschrijving (in de aanwezigheid van sommige vormen van medicatie benzylalcohol spreekt voor zich), het geneesmiddel bevat de informatie over de mogelijke effecten van het gebruik van "Kortefa" in dergelijke periodes als het falen van de bijnier activiteit, de toestand van de kortademigheid, de dood.

Kinderen, moeders die tijdens de zwangerschap zijn gedwongen om hydrocortison te nemen, moet onder nauw toezicht van medisch personeel met het oog op de vroegtijdige opsporing van tekenen van bijnierinsufficiëntie.

Wat u moet letten?

Bij de behandeling van drugsgebruik "Kortef" User Application aanbevolen een dieet beperking van de zoutinname. Bovendien moet het lichaam voldoende proteïne te ontvangen. Ook tijdens deze periode is het onaanvaardbaar om elke vorm van vaccinatie te houden. Er moet voortdurende controle van de bloeddruk parameters, de concentratie van glucose in het bloed en het bloedstolling voeren. Het is ook belangrijk om urineproductie en het gewicht van de patiënt te bewaken.

Als een stressvolle situaties, mensen die een therapeutische cursus met "Kortefa" nodig om de dosering van corticosteroïden verhogen. Betreffende tuberculosepatiënten, die zich in de actieve fase moet "Kortef" pas parallel aan de overeenkomstige therapie gericht op behandeling van de onderliggende ziekte. In tuberculose die zich in een latente vorm, of in het proces van de bocht tuberculinetests medisch personeel moeten nauwlettend toezien op de toestand van de patiënt en zo nodig passende chemoprofylaxe voorschrijven.

Als de afspraak van het geneesmiddel leidde tot de ontwikkeling van secundaire bijnierinsufficiëntie, is het mogelijk om de situatie te normaliseren door geleidelijk de dosis te verlagen. Na de therapie voltooid is, zelfs voor een paar maanden kan worden gezien van dit soort falen. Stressvolle situaties die zich hebben voorgedaan in deze periode zijn een indicatie voor de hervatting van de bestemming GCS.

Wat betreft de eenvoudige herpes infecties van het oog, de "Kortef" (zijn gebruiker, applicatie, echte experts beschouwd in het artikel), en alle andere corticosteroïden moet worden gebruikt met grote voorzichtigheid, omdat het de ontwikkeling van corneaperforatie mogelijk is.

Gezondheidswerkers moeten zich bewust zijn van het feit dat tijdens de behandeling "Kortefom" sommige infectieziekten asymptomatisch kan zijn, in latente vorm, en hebben een verschillende mate van ernst. Met de toenemende doses corticosteroïden gebruikt verhoogt de kans op het ontwikkelen van latente infecties. E. Onder invloed van "Kortefa" snizhet weerstand tegen infecties, vermindert het vermogen om de infectiehaard lokaliseren.

Degenen die immunosuppressieve doses "Kortefa" of enige andere corticosteroïden worden toegewezen, worden aangeraden om niet in contact komen met mensen die waterpokken of mazelen te hebben. Indien dergelijke contacten heeft plaatsvinden, moet u direct contact opnemen met hun behandelend arts.

SCS kan een oorzaak van mentale stoornissen of de versterking van bestaande psychotische verschijnselen, verhoogde emotionele instabiliteit.

Er is informatie die bij sommige patiënten op de achtergrond van "Kortefa" (of andere corticosteroïden) ontwikkeld Kaposi-sarcoom. Echter, na de annulering van geneesmiddel waargenomen klinische remissie.

Voor de reden dat complicaties na inname van de drug zijn direct afhankelijk van de duur en de dosering, de beslissing om de behandeling cursus, de duur en de toelaatbare doseringen arts neemt bij de beoordeling van de vermeende voordelen van zijn patiënt en de mogelijke risico's van de drug te starten.

Interactie met andere geneesmiddelen

Dus, bespraken we wat "Kortef". Gebruiksaanwijzing, indicaties en contra-indicaties en bijwerkingen van het geneesmiddel wordt ook beschouwd. Het blijft om op te merken dat de deskundigen in de benoeming van het geneesmiddel bij patiënten zich ervan bewust moet zijn dat hydrocortison in reactie wordt gebracht met een verscheidenheid aan stoffen, en deze verbindingen kunnen ernstige schade aan het lichaam veroorzaken.

Enerzijds, hydrocortison farmaceutisch verenigbaar met andere geneesmiddelen en een verbindingspoging kan onoplosbare vormen. Ten tweede, het verhoogt de toxiciteit van hartglycosiden, als gevolg hypokaliëmie kan ontwikkelen, en dan is er een risico op toename van de aritmie.

De rechtstreekse participatie "Kortefa" (met name hoofdbestanddeel) verhoogt de snelheid van uitscheiding van acetylsalicylzuur (ASA) en de inhoud in het bloed afneemt.

Het gebruik van hydrocortison op de achtergrond van levend virus vaccins kunnen de activering van virussen en de ontwikkeling van infecties veroorzaken.

Paracetamol in combinatie met "Kortefom" kunnen hepatotoxisch zijn. Op langetermijntoediening verhoogt de concentratie van foliumzuur in het lichaam. Bij hoge doseringen hydrocortison minder doeltreffend somatropine (groeihormoon).

Bovendien, het belangrijkste werkzame bestanddeel minder doeltreffend hypoglykemische medicijnen maar verhoogt het anticoagulerende effect van coumarinederivaten. "Kortef" onderdrukt het effect van vitamine D op het absorptieproces van _Ca2 + in het darmlumen. Onder invloed van hydrocortison verhoogt de toxiciteit van cyclosporine en ketoconazol.

In aanwezigheid van stoffen zoals efedrine, theofylline, rifampicine, barbituraten therapeutische werking van GCS effect afneemt. Acne en de ontwikkeling van hirsutisme (overmatige groei terminal - rigide en donker - haar bij vrouwen mannelijke patroonkaalheid) gaat vooraf aan de ontvangst en andere hormonale steroïde hydrocortison geneesmiddelen (anabole steroïden, estrogenen, orale anticonceptiva).

Het oordeel van de consument over de drug "Kortef"

"Kortef" te ingewikkeld drug om geen negatieve feedback te hebben. Hoewel positieve vele malen meer. Beschrijving geneesmiddelen "Kortef" (reviews van de gezondheid van de werknemers te bevestigen dit feit) stelt u in staat om te begrijpen hoe breed het toepassingsgebied, zodat de lijst is lang en bijwerkingen. Te oordelen naar de reviews van de patiënten zelf, iemand die hij snel bevrijd van het lijden, wat resulteert in een betere kwaliteit van leven, maar iemand heeft veel negatieve indrukken veroorzaakt, en gevoelens van de patiënten had geen enkel effect hebben.

Deze drug is slecht of goed - te smal vraag naar een tool zoals "Kortef". Het belangrijkste ding hier - een beroep te doen op de ervaring en expertise van de behandelende arts en voldoen aan al zijn aanbevelingen.