De pathogenese van GERD, behandeling en preventieve maatregelen

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een veel voorkomende pathologische aandoening, vooral bij volwassenen. Het is zeer indicatief voor het feit dat ongeveer 10% van alle patiënten die regelmatig of indicaties probe onderzoek van de slokdarm, maag en 12 darmzweren uitgevoerd, lijdt aan GERD met oesofagitis erosieve natuur.

Pathogenetische onderbouwing van de ziekte

Het implementeren factor van deze ziekte is een agressieve medium van maagsap, terwijl predisposes te gooien in zijn ontspannen slokdarm holte cardiale sluitspier. Wat dit laatste betreft moet worden gezegd dat deze situatie vanwege hiatus hernia , of als gevolg van irrationele regime voedsel, waarbij een zeldzame overvloedig eten met snelle onvolledige kauwen van voedsel, met name voor het slapengaan.

GERD: farmacologische behandeling

Zoals met de meeste ziekten van het spijsverteringskanaal, voor de behandeling van GERD is complex en omvat het gebruik van een aantal klassen van geneesmiddelen. Onder hen, histamine blokkers en antacida. De eerste groep omvat de dosering meest effectieve middel verlagen van de protonenconcentratie in het maagsap, waardoor de zuurgraad verminderen en daardoor en agressiviteit. Deze medicatie omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol. In feite is de fundamentele verschillen hebben ze niet, maar het is van mening dat als een persoon is bezorgd over het fenomeen van esophagitis en slokdarmkanker zweren, het beste gebruik van de laatste twee drugs. In dit geval, esomeprazol doen is de "gouden standaard" onder antacida die tot de klasse van protonpompremmers. Opmerkelijk is het feit dat zelfs de hoogste vertegenwoordiger van de klasse - omeprazol - bij het ontvangen van een dosis van 40 mg is in staat om ongeveer 4 dagen volledig "uit te schakelen" de secretoire buisjes in extra cellen van de maag.

De tweede groep blokkers histamine H2-receptoren. Onderdrukking van de activiteit voorkomt histamine contact met hem, en dus afgifte van enzymen en zure klieren van de maagwand. In dit geval van een zeer grote verscheidenheid aan geneesmiddelen arts selecteert de meest optimale combinatie met minder bijwerkingen voor een bepaalde patiënt.

GERD: behandeling in verband met het regime

Voor behandeling van GERD behandeling omvat niet alleen de bovengenoemde farmacologische middelen, maar ook een verandering in levensstijl. Onder hen zijn zulke preventieve maatregelen als een rationele dieet, waarvan de essentie ligt in de frequente fractionele die kleine porties voedsel met een zorgvuldige kauwen. Het is onaanvaardbaar om de producten of schotels getraumatiseerd gebruiken of afbreuk doen aan de slokdarm, omdat warm eten moet worden verwijderd voor de duur van de behandeling (maximaal 2 maanden). Het is mogelijk om een warme maaltijd, niet zout en pittig eten. Ook, moeten afzien van fruit en sappen, omdat ze een directe traumatische effect als gevolg van organische zuren.

Het is van essentieel belang voor de voeding - is voldoende rust na de maaltijd. Veel mensen die de ziekte van GERD is nog maar net begonnen om snel bezwijken zogenaamde specifieke dynamische actie van voedsel, waarbij de lichaamstemperatuur stijgt met 1 graad te ontwikkelen, slaperigheid verschijnt. Als gevolg daarvan worden de patiënten gewoon gestapeld bed. 2 chasa rechtop of zittende houding, d.w.z. een positie waarbij de maagwand niet onder spanning staat, zodat de inhoud kan werpen in de slokdarm - Er moet een persoon na een maaltijd ongeveer 1,5 zijn.