Het kniegewricht: ligamenten en letsels in verband met hen. Hoe te behandelen ligament van de knie

Sprekend over de knie, de meeste mensen nemen het kniegewricht. Sterker nog, het is een belangrijk anatomisch deel, echter, de functionaliteit zonder dat de spieren en pezen onmogelijk. Tijdens het wandelen, hardlopen, sporten in het bepaald gebied rekening voor een grote belasting, waardoor de kans op schade toeneemt. Laten we eens kijken naar het kniegewricht, ligament, spierstelsel en problemen die zich tijdens de looptijd van de traumatische factor.

anatomie

De vorming van de verbinding omvat drie botten: het dijbeen deel een deel van de patella en tibiale. Patella femorale-scheenbeen gepresenteerd en dijbeen-suprapatellaris gewrichten. Anatomische kenmerken dragen bij tot een gelijktijdige reciproke beweging van botten in verschillende vlakken.

Menisci, kraakbeen gepresenteerd bindweefsel, zijn "spacers" tussen de botkop. Attenderen demping, drukverdeling en belasting te verschaffen tijdens het rijden. Aan beide zijden van de meniscus in verband met het gewrichtskapsel van de coronaire ligamenten.

joint stabilisatoren omvatten de volgende spiergroepen, kennis die wordt beschouwd als een belangrijk aspect in trauma:

1. Quadriceps beslaat de voorzijde van de dij. Het wordt beschouwd als de sterkste gespierde eenheid anatomische structuur van het gebied.
2. Sartorius is de langste. Het geeft flexie en heup en scheen, lopend rond het kniegewricht.
3. Dunne spier geeft achteren en enigszins naar de zijde van de verbinding, waardoor de leiding heup en knie buigen.
4. Adductor magnus is niet alleen betrokken bij het brengen van de heupen, maar ook de uitbreiding of de verlenging van het bekken ten opzichte van het dijbeen.
5. Achter de dwarsas uitstrekt tweehoofdige dijspier, waardoor buigen scheenbeen, dijbeen plooi, een beweging naar buiten.
6. Achter en in het gewricht zich podsuhozhilnaya spier extensoren dijen flex tibia en wijze cirkelvormige rotatie ledemaat.
7. Semimembranosus vervult dezelfde functie hebben podsuhozhilnoy.
8. Triceps tibia buigt het onderbeen aan de knie en de voet in het enkelgewricht.
9. Kort en platte dijspier ligt aan het achteroppervlak. De functie van de buiging en rotatie van de tibia.

kniefunctie

De efficiëntie van het kniegewricht is belangrijk voor het menselijk lichaam. Het is mogelijk om de verticale en frontale assen bewegen. Extensie en buiging optreedt aan de vooras, de verticale - draaiing van de ledematen.

gezamenlijke buiging van de voet maakt het mogelijk een persoon om een stap voorwaarts te maken, raken van de grond ledematen en voorzichtig plaatsen. Anders zou de menselijke voet in verhneperednem richting worden opgelegd door het verhogen van de dij.

ligamenten

Het kniegewricht ligamenten die worden voorgesteld door vijf hoofdgroepen wordt beschouwd als onderdeel van het lichaam van complexe anatomische structuren. Het lidmaatschap omvat de volgende bundels:

• onderpand (scheenbeen, peroneal);
• kruisvormig (voor, achter);
• transversale ligament van de knie;
• achter (gebogen, popliteale, patella ligament, de mediale en laterale);
• coronaire (meniscus-dijbeen, scheenbeen-meniscus).

Bij trauma, in het bijzonder sportblessures, de belangrijkste belasting optreedt bij de knie kruisbanden. Timing herstel en revalidatie periode is afhankelijk van de aard van het letsel en schadelijke factoren, met name het lichaam van het slachtoffer, voor de duur van 4 tot 6 maanden.

Kruisband en functionaliteit

Anterieure ligament uitstrekt vanaf een achterste bovendeel van de meniscus van het dijbeen door middel van het kniegewricht holte, verbonden aan het scheenbeen, die is opgenomen in het articulaire conglomeraat. Zijn functie is om het kniegewricht te stabiliseren, het beperken van de voorwaartse beweging van het scheenbeen.

Ligament uitstrekt van de openingsuren van het dijbeen uitsteeksel en die de gewrichtsholte, is bevestigd aan de tibia aan de achterzijde. Ligament voorkomt het scheenbeen overmatig verschoven terug.

Trauma kruisband

Dergelijke verwondingen worden beschouwd als de meest moeilijk en gevaarlijk zijn, de eis van volledige behandeling. Een verkeerde of niet tijdig begonnen therapie leidt tot de ontwikkeling van kreupelheid en aanhoudende beperking operatie. Meestal zijn deze letsels ontstaan in professionele atleten tijdens het skiën, schaatsen, springen, worstelen, als gevolg van de sterke impact of het falen van een bocht, de herfst.

Sterke stekende pijn en een klik, kan een sterke beperking van de mobiliteit moet de gescheurde ligamenten van het kniegewricht. Het slachtoffer kan niet onafhankelijk van elkaar bewegen, alleen te vertrouwen op iemand.

postérieure ligamentletsel ontstaat wanneer sterk hyperextensie knie of tijdens de botsing op het vooroppervlak van de tibia. Schade aan de voorste kruisband is de meest voorkomende. De symptomen van deze schade is opgenomen in de "triade Turner" en de breuk van de meniscus en de buitenste ligament.

ziektebeeld

Het kniegewricht, ligament waarbij gedeeltelijke scheuren hebben wordt hyperemic, oedemateus, pijn aan en bij een poging beweging. Het bloed gewrichtsholte (hemartrose) accumuleert. Niet te verwarren met een ontsteking van de ligamenten van het kniegewricht, die een soortgelijke kliniek met symptomen van de schade, die een paar dagen geleden heeft plaatsgevonden heeft.

Volledige kruisband scheur veroorzaakt overmatige beweeglijkheid van de tibia in de anterior-posterior vlak. Verificatie van dit probleem door twee specialisten simultaan uitgevoerd. De eerste houdt de achterkant van het bovenbeen en buigt het verdoofde been bij de knie in een rechte hoek. De tweede arts controleert de beweging van het onderbeen heen en weer. Trek- scheur of overeenstemmend teken negatief is.

Verstuiking omvat een scheurtje van de vezels gepaard met matige pijn, een licht oedeem, zonder bloeden. Beperkend motorfunctie plaatsvindt in geringe mate.

diagnostiek

Vaststelling van de schade mechanisme stelt ons in staat om de mogelijke schade aan de anatomische structuren te bepalen. Vóór het onderzoek van de geblesseerde knie onderzoekt de arts de gezondheid van de kenmerken van de structuur te verduidelijken. Afgaande op de toestand van de interne structuren met behulp van ultrageluid en MRI.

Differentiële diagnose vermijdt gebroken botten, patella, meniscus scheur. Wanneer dislocatie bot verschoven ten opzichte van elkaar, is er geen mogelijkheid van motorische functie, is er een veerkracht bij een poging passieve bewegingen. Voor ligament schade wordt gekenmerkt door een totaal gebrek aan beweging, is beperkt vanwege de pijn. Er is ook geen veerkracht.

Breuken vergezeld door vervorming, het verschijnen van abnormale mobiliteit en crepitatie. Echter, er zijn breuken die deze kenmerken hebben. In dit geval, de bevestiging van de diagnose vereist röntgenonderzoek, echografie of MRI.

behandelingsrichtlijnen

Wanneer gedeeltelijk beschadigd (trek, scheur) bijstand wordt verleend in de spoedafdeling. Limb moet is in een verhoogde positie, de eerste paar dagen - bedrust. De eerste dag na het letsel vereist bevestiging van kou op het getroffen gebied. De verbinding wordt beveiligd door een strakke elastische bandage, zodat behouden fysiologische positie ledematen tijdens het rijden. Laat de pleister op de avond kan niet zo zijn dat er geen schending van het verkeer. Pijnbestrijding vereist het gebruik van pijnstillers ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbufine").

Het kniegewricht, ligament die niet alleen conservatieve therapie nodig, maar een operatie, heeft een lange revalidatieperiode. Na al van dezelfde activiteiten als in de gedeeltelijk beschadigde, fysiotherapie maatregelen, met inbegrip van massage, fysiotherapie, elektroforese met drugs toe te passen.

Heel vaak, is een chirurgische ingreep nodig wanneer gescheurde kruisband van de knie. De operatie herstellen anatomische integriteit van de structuur die nodig is voor de normale werking is. Chirurgie wordt zes maanden na de gezamenlijke verwonding uitgevoerd.

De ideale kandidaat in aanmerking komt voor een jonge atleet die behoefte heeft aan de prestaties schokkerige bewegingen van de ledematen in zijn sport. Oudere mensen die niet beschikken over een grote fysieke activiteit, zijn meer geschikt voor conservatieve therapie en het gebruik van fysiotherapie.

Kunststof knie kruisband vereist het gebruik van transplantaat uit de patella ligament of pees hamstrings (autotransplantaat). Het is ook mogelijk om synthetische implantaten, kan echter het gebruik ervan door het lichaam van de patiënt worden afgewezen gebruiken.

Inbrengen van synthetische grafts is een gebruikelijke procedure bij gescheurde laterale gewrichtsband van de knie. Behandeling met operationele activiteiten wordt beschouwd als de gekozen werkwijze in een dergelijk geval.

Chirurgische praktijk is gebleken dat gewoon stikken van de gewonde structuren praktisch herstelt de functionaliteit.

Wat kunnen de complicaties van de knieblessure?

Voorkomende complicaties van knie blessures zijn als volgt:

1. De ontwikkeling van artritis mogelijk 2-3 weken na het gezamenlijke letsel. De ontstekingsreactie optreedt als gevolg van doorbloedingsstoornissen en binnendringen van pathologische micro-organismen in de verwondingszone. Wordt gekenmerkt door pijn, de verschijning van wallen, roodheid, een beperkte mobiliteit als gevolg van pijn.
2. De verschijning van degeneratieve veranderingen in de vorm van artrose gaat gepaard met de vorming van osteofyten, kraakbeen dunner.

vooruitzicht

Na de blessure het grootste deel van de slachtoffers vroeg zich af: "Breek de kniebanden genezen veel?" Een soortgelijk probleem wordt besproken in elk klinisch geval afzonderlijk. Afhankelijk van de aard van het letsel en de kenmerken van het organisme volledig operationeel kan terugkomen in zes maanden, en misschien in een paar maanden.

Belangrijke schade mechanisme zelf en hoe het slachtoffer kreeg een breuk van de kniebanden. Hoe de blessure geneest is ook afhankelijk van de precisie van de behandelend specialist advies. Vroege behandeling, het ontvangen van de nodige medicatie en de naleving van het versnellen van het genezingsproces en complicaties te voorkomen.

het voorkomen

De lijst van preventieve maatregelen gebruikt om schade aan de gewrichten te minimaliseren wordt gereduceerd tot de volgende activiteiten:

• voldoende lichaamsbeweging;
• ontsteking van de ligamenten van de knie moet worden onderworpen aan tijdige behandeling;
• een evenwichtige voeding;
• verwerping van alcohol en tabak;
• voorkomen van hypothermie;
• controle ledematen minimum verblijf in statische posities;
• de juiste keuze van schoeisel, de afwijzing van hoge hakken.

de knie schade kan worden voorkomen, dat betrekking heeft op maatregelen eenvoudiger dan het herstel van de functionaliteit als gevolg van schade.