Hypoglossale zenuw. Onderzoek van de hypoglossale zenuw

Mensen die geen medische opleiding, is het onwaarschijnlijk te stellen hoe de sublinguale zenuw. Maar in sommige gevallen kan deze informatie zeer belangrijk zijn. Er zijn een aantal problemen die de kwaliteit van het leven in verband met de taal en de sublinguale zenuw kunnen beïnvloeden. Laten we ze in detail onderzoeken.

Zowat het complex

Hypoglossus levert, dat wil zeggen communiceert zenuwuiteinden taal met het centrale zenuwstelsel. Het biedt motor (efferente) zenuwen, waardoor het centrale zenuwstelsel activiteiten van taal en orbicularis oris regelen. De zenuw wordt gekoppeld, vertegenwoordigt het een twaalfde paar craniale zenuwen. Uit de anterolaterale sulcus en de kern ligt aan het verlengde merg.

Orale hypoglossuszenuw stuurt impulsen en levert activiteit boven, onder, langs-, dwars- en verticale tongspieren. Hij is verantwoordelijk voor de beweging van de kin-lingual, sublinguale, meertalige en styloideus spieren.

Hoe naar de dokter te begrijpen. Betekenis van termen

Aangezien de informatie op de hypoglossus een beetje moeilijk te begrijpen, zijn de patiënten niet altijd begrijpen wat de expert zegt. Om de diagnose te begrijpen, is het noodzakelijk om een aantal termen te weten:

1. Gemiglossoplegiya. Deze term verwijst naar verlamming van de helft van de tong.
2. Laloplegi - een toestand van volledige verlamming van de tong.
3. "Dysartrie". Diagnose, openbaren een schending van gearticuleerde spraak. Onduidelijke gepaard met een gevoel van vreemde stoffen in de mond.
4. "Anartrija '- diagnose, verduidelijken dat gearticuleerde spraak is onmogelijk.

Deze definities zijn te vinden in de geschiedenis met betrekking tot de hypoglossus, heel vaak. Hun belang om te onthouden.

Wat de patiënt klaagt

Naar de dokter, de patiënten vooral klagen over de zwakte van de taal. Ze vinden het moeilijk om te praten, en soms zelfs slikken. Geleidelijk aan, het probleem is groeiende, en de tong beweegt erger. De patiënt kan het gevoel hebben dat hij "een mond vol pap", waardoor zijn toespraak is moeilijk te begrijpen. In ernstige gevallen is het volledig verdwijnt.

medisch onderzoek

Als de specialist vermoedt dat sublinguale zenuw geraakt, de symptomen zal bepalen tijdens de inspectie in de taal van de mondholte. Het eerste wat de dokter gevraagd om zijn tong plakken. Wees niet verbaasd, kan deze eenvoudige actie een fundamenteel probleem aan te geven. De arts zal in staat zijn om visueel te bepalen hoever de ziekte. Indien de hypoglossus niet werkt, de tong afwijkt opzij. Dit is te wijten aan hypotonie van de spieren aan één kant. Het gehele oppervlak van het lichaam ziet er gerimpeld en wordt ruw. Maar hier moeten we bedenken dat veel patiënten opzettelijk verwerpen de taal in de richting van de dokter, zodat hij beter kon kijken. Als er twijfel bestaat over de vraag of willekeurige of onvrijwillig geweigerd taal, bieden de patiënt aan het uiteinde van de bovenlip te raken. Als de ziekte niet aanwezig is, zal de punt zich in het midden als een zenuw geslagen - is verplaatst naar een zijde.

Naast afwijkingen arts moet aandacht besteden aan de atrofie en fibrillaire spiertrekkingen.

Bilaterale beschadiging van de hypoglossale zenuw bij ongeveer 20% van de gevallen. Deze ziekte kan erger worden behandeld en kan leiden tot verlies van meningsuiting af te ronden.

Opties diagnose. neuropathie

In feite, neuropathie - een zenuwletsel, die non-inflammatoire aard. Bij de hypoglossuszenuw gegeven diagnose is verdeeld in centrale en perifere neuropathie.

Central kortikonuklearnyh enkele invloed op de zenuwen. Het probleem van invloed op de cortex en de kern van de twaalfde hersenzenuwen. Dit type neuropathie wordt meestal gecombineerd met de problemen van de gezichtszenuw. Taal uitsteekt wanneer afwijkt naar de andere kant van de laesies, aangezien de kern van de hypoglossale zenuw te wijten aan het tegenovergestelde halfrond. Atrofie en fibrillaire spiertrekkingen niet waargenomen.

Het proces kan verschillende stappen te hebben. Als de hypoglossus sloeg alleen op het gebied van de interne afdeling, de aangetaste spieren enige functie van de taal.

Indien de laesie start onder het uitgangskanaal van de hypoglossuszenuw, het probleem treft de zenuwvezels verbonden met cervicale stekels. Dit leidt tot verstoring van de werking van de spieren die het strottenhoofd te houden. Slikken zal worden verschoven naar de gezonde kant.

perifere neuropathie

Slappe verlamming van de hypoglossuszenuw wordt gediagnostiseerd als het proces van de wervelkolom of intracerebrale kern beïnvloedt. Artsen kunnen de zinsnede "parese van de spieren van de tong." Gebruiken Beide namen zijn gelijkwaardig. Meestal, deze ziekte is eenzijdig, maar als er pathologie kernels, kan het spierschade aan beide zijden manifesteren. Op grond van onderzoek, het probleem is merkbaar atrofie van de tong. Tissue verliest elasticiteit, wordt slap en "verfrommeld". Indien de zaak ernstig is, werd het lichaam van de motorische activiteit aanzienlijk beperkt.

Indien de hypoglossale zenuw is aangetast enerzijds, wordt de tong in de mondholte verplaatst de intacte zijde. Wanneer de patiënt steekt zijn tong, verschoof hij naar de aangedane zijde. De arts kan de vezelachtige tremoren (trillen) te observeren. Dit is soms verward met de gebruikelijke twitch spieren, die bij een spanning van taal kan gebeuren tijdens uitsteken. Als de expert merkte dit fenomeen, moet de patiënt vragen om de spieren van de tong te ontspannen. Normaal spiertrillingen plaatsvinden, en fibrillair blijven.

Met diepe nucleaire zenuwlaesie kunnen extra symptoom circulaire spieratrofie mond. De patiënt is niet in staat om de meest eenvoudige handelingen uit te voeren - om vast te stellen hun lippen in een strakke buis, fluitje, klap.

In de slappe parese rust bilateraal verlamd orgaan op de bodem van de mondholte. Speech en de mogelijkheid in te nemen aanzienlijk geschonden.

De redenen voor de nederlaag van de kern van de hypoglossuszenuw zijn ernstig genoeg. Van de meest voorkomende versie:

• gravis;
• motorneuron ziekte, dat wil zeggen het verlies van de motorneuronen ;
• siringobulbiyu;
• polio;
• vaatproblemen.

Meer begrijpelijke uitingen van verschillende ziekten.

Bulbaire en pseudobulbar palsy

De oorzaak van de ziekte is degeneratieve eerste weefseldegeneratie in de cortex, verminderde bloedstroom in de medulla oblongata, de verschijning van tumoren steel polientsefalomielit structurele pathologie, verwonding, schedelbasis.

Tags: stilte van de epiglottis, strottenhoofd en het zachte gehemelte, voice verandering, het verlies van een coherente spraak, moeite met slikken (vloeibaar voedsel kan in de neus stromen), respiratoire insufficiëntie. Stembanden in "cadaveric positie" taal fibrillaire trillen. Indien bovendien beïnvloed door gezichts- en trigeminale zenuw, de kauwspieren atrofie en onderkaak neerhangt.

Pseudobulbar parese is zeer vergelijkbaar met bulbair, maar deze nederlaag korkovoyadernyh relaties met beide kanten. Affect een groot aantal craniale zenuwen, zoals de hypoglossale zenuw, er cerebrale ischemie. Symptomen toegevoegd kwijlen reflex bewegingen van de oogbollen, periodes van huilen of lachen, dementie en verminderde intelligentie.

Werkwijzen voor diagnose en behandeling

De arts voert medische geschiedenis, het uitvoeren van een visuele inspectie om de diagnose te bevestigen benoemt CT of MRI van de hersenen. Hiermee kunt u de oorzaak van de compressie van de nervus hypoglossus bepalen.

Elke behandeling gegeven na de bevestiging van de diagnose. Het belangrijkste doel - een positief effect op de onderliggende ziekte. Zelfmedicatie is niet toegestaan!