Opening van de abscess: techniek, beschrijving en behandeling. Dissectie van paratonsillar abscess

Wat is een abscess? Dit is een pus gevulde holte, die zich in de spieren of het subcutane vetweefsel bevindt. Dergelijke pathologische aandoeningen worden veroorzaakt door pathogene virussen of bacteriën. Als gevolg van de accumulatie van een groot aantal pus, begint het gebied van de laesie te verhogen, en er is een kans op een abscess die doorbreekt met de loslating van de pus in de nabijgelegen gezonde vezel. Dit leidt tot de ontwikkeling van uitgebreide ontsteking, genaamd phlegmon.

Daarnaast veroorzaakt de gelanceerde abscess neuritis, die bijdraagt tot het optreden van osteomyelitis. Of deze pathologie conservatief wordt behandeld, omdat er een opening van een abces is? Laten we dit nader in overweging nemen.

Oorzaken van de abscess

Een purulente ziekte komt voor als gevolg van een verzwakt of beschadigd orgaan met een pathogene infectie, die snel begint te vermenigvuldigen. Het organisme worstelt momenteel met een ontsteking en beperkt de ontstoken plaats. Als gevolg hiervan verschijnt er een purulente capsule.

Infectie penetreert in zachte weefsels als gevolg van de schending van de huid, die gebeurt door verwondingen, snijdingen, wonden, vorstbites, brandwonden, open breuken. Voorkomen van een abscess wordt bevorderd door de volgende pathogenen:

• stafylokokken;
• streptokokken;
• Mycobacterium tuberculose;
• Pseudomonas aeruginosa ;
• clostridia;
• E. coli.

Een abscess kan optreden omdat een geïnfecteerde stof in de huid is geïnjecteerd met het geneesmiddel, of er is een infusie van medicijnen die uitsluitend bestemd zijn voor intramusculaire injecties. Dit leidt tot de ontwikkeling van aseptische necrose van cellulose en purulente ontsteking van zachte weefsels.

Soms kan een absces optreden als gevolg van eerdere aandoeningen: faryngitis, tonsillitis, longontsteking, osteomyelitis, ingegroeide nagel.

Mogelijke resultaten van de abscessontwikkeling

Wat kan er gebeuren nadat deze purulente holte is ontstaan? Het resultaat van een dergelijke aandoening is als volgt:

• Doorbraak naar buiten of naar binnen (in de buik- of gewrichtskolom);
• Een doorbraak in de organen (darm, maag, blaas of bronchi).

Zodra de abses breekt, neemt de grootte van de purulente capsule af, waarna de zweer begint te litteken. Maar als de pus niet helemaal uitkomt, voorkomt de ontsteking vaak herhaaldelijk of kan het chronisch worden. Daarom moet de abscess worden geopend om opgehoopte pus te verwijderen.

Technieken voor het uitvoeren van

Opening van de abscess moet zo snel mogelijk uitgevoerd worden als het al meer dan vier dagen is en de capsulekop al rijp is. Het proces is als volgt: eerst wordt het gebied van ontsteking behandeld met een antiseptische oplossing en verdoofd met lidocaïne. Met behulp van een scalpel snijdt de arts het weefsel (niet meer dan 2 cm) in het gebied van de purulente kop of op de plaats van de grootste ontsteking.

Met een Hartmann-spuit wordt de incisie uitgebreid naar 4-5 cm en de abscessbruggen worden gebroken. Begin de pus met elektrische zuigkracht te verwijderen, waarna de vinger door de holte wordt onderzocht om de resten van weefsels en linten te verwijderen. De holte wordt gewassen met een antiseptische afvoer en er wordt drainage uitgevoerd door een rubberen buis daarin in te voeren, waardoor de uitstroming van purulent exudaat wordt gewaarborgd.

Behandeling van een postoperatieve wond

Behandeling na de opening van de abscess wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica. In het algemeen voorschrijft de arts penicillinepreparaten ("Amoxicilline", "Cephalexin"), die 4 keer per dag voor 200 of 500 mg moet worden ingenomen. De behandelingsduur duurt 10 dagen. Als de patiënt allergisch is voor penicilline, dan worden macroliden voorgeschreven ("Erythromycin", "Clarithromycin").

Antibiotica voor extern gebruik zijn salven "Mafedin", "Levomecol", "Levosin" en anderen, wier voordeel het gevolg is van het feit dat hun effect zich uitsluitend uitstrekt tot het gebied van letsel en ze worden niet opgenomen in het bloed.

Daarnaast vereist de wond na het openen van de abscess behandeling. Om ervoor te zorgen dat de randen ervan niet vastzitten totdat de holte uit de diepte wordt gegranuleerd, is een wattenstaafje met Vishnevsky-salf of vaselineolie in het bewerkte weefsel achtergelaten. Verander het moet elke 2-3 dagen met dressings. Naarmate de granulatie ontstaat, wordt de tampon uit de diepte verwijderd. Cauterization van overtollige granulatie, terwijl u probeert het epitheel niet aan te raken, groeit aan de randen van de wond. Wanneer de wond langzaam overgroeid wordt, wordt de hechting getoond.

Overweeg hoe de abscess van de Bartholin klier ontvouwt in de keelholte.

Het proces van het openen van de abscess van de Bartholin klier

Deze klier wordt beschouwd als de grootste van die op de drempel van de vagina. Ontsteking is zeer zeldzaam, en als er een purulente capsule is, moet het geopend worden. Hoe wordt deze procedure uitgevoerd?

Opening van de abscess van Bartholin's klier begint met het feit dat de dokter netjes snijdt, de purulente holte opent en de geaccumuleerde vloeistof vrijlaat. Dan wordt de klier gewassen met een oplossing van waterstofperoxide (3%). Plaats in de holte een speciale buis (drainage), die nodig is voor het verwijderen van de restanten van pus. Verwijder het na 5 of 6 dagen. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica en toepassingen met zalven.

Het proces van het openen van de abscess in de keelholte

Het openen van paratonzilla abscess wordt beschouwd als de belangrijkste methode voor de behandeling van purulente ziekten in het keelholtegebied. Een dergelijke operatie wordt als eenvoudig beschouwd en veroorzaakt zelden complicaties. Het wordt uitgevoerd onder lokale verdoving (5% cocaïne en 2% dicaine oplossing). De incisie wordt uitgevoerd in het gebied van de grootste uitsteeksel van de keelwand en de diepte mag niet meer dan 1,5 cm zijn, anders kan de aangrenzende bundels van zenuwen en vaten beschadigen. Nadat de pus vrijgegeven is, drijft het dokter stomp instrument in de holte om de binnenkant van het septum te vernietigen.

Nadat de parathonsulaire abscess werd geopend, wordt de holte gevuld met een ontsmettingsmiddeloplossing. Na haar hechting zijn er meestal geen maatregelen om bloeden te stoppen. Postoperatieve behandeling houdt in het nemen van antibiotica.

conclusie

Zo is het openen van een abscess een verplichte procedure, omdat als u het niet behandelt, het kan leiden tot verschillende complicaties. Het is strikt verboden om het zelfstandig te openen, anders kan het de verspreiding van infectie bevorderen voor organen en weefsels in de omgeving.