Radiculopathy - wat is dat? Radiculopathie: symptomen en de behandeling

Rugpijn - een wijdverbreid fenomeen. Zoveel moeite de meeste mensen ervaren ten minste een keer in hun leven. De helft van de werkende bevolking, ze komen elk jaar en de laatste, de minimaal één dag. Veroorzaken ze schade, verschillende ziekten, waaronder radiculopathie (ischias).

Wat is radiculopathy?

Het horen van de diagnose gesteld door een arts kunnen patiënten niet nalaten te vragen: "Radiculopathie - wat is het, wat zijn de oorzaken en gevolgen?" De algemene term "radiculopathie" in Neurology duiden symptomen geassocieerd met beschadiging of letsel klemmen spinale zenuwen. Bij het onderzoek kan openbaren als een beschadigde ruggengraat en meerdere.

Symptomen zijn uitgedrukt in pijn in de rug schieten of doordringende natuur, gecombineerd met traagheid van de spieren, tintelingen, gevoelloosheid in de ledematen geïnnerveerde gebieden. Radiculair syndroom, radiculopathie gemanifesteerd pijn op verschillende plaatsen.

Pijnsyndroom doordringt de nek, rug, ledematen en sommige organen. Hij vond bijvoorbeeld in het gebied waar ligt het hart of de maag. Maak een juiste diagnose ischias kan alleen arts.

Radiculopathie en de oorzaken ervan

Verscheidenheid van degeneratieve ziekte schijf - de belangrijkste oorzaak van radiculitis. De ziekte kan het gevolg zijn van chronische blessures, pathologieën die ontwikkeld in de interne organen, ontsteking, waardoor de wervelkolom, tumoren. De aanstichters zijn stress, metabolische onbalans, besmettelijke ziekte, onderkoeling, gewichtheffen.

Vaak is de impuls voor de ontwikkeling van de ziekte wordt tussenwervelschijven hernia. Tussenwervelschijf disc, begiftigd met elasticiteit, speelt de rol van schokdemper. Ontwikkelen lage rugpijn leiden tot degeneratieve processen die zich vertalen in uitsteeksel (plaatselijke uitstulping van de schijf). Daardoor stroomt het uitsteeksel in de tussenwervelschijf hernia, wat leidt tot compressie en irritatie bij de wortels.

Root irritatie geloven osteophytes en stenose - vernauwing in het ruggenmerg "tunnel" of foraminal kanalen (waar de zenuwen afslag). Foraminale stenose treft meestal de lendenstreek, die lijden compressie wortels die aansluiten op de heupzenuw.

Chronische radiculopathy - wat het is, wat zijn de symptomen? De wortels ondergaan lopende compressie, zij geïrriteerd en ontstoken. Dit leidt tot chronische pijn, ongemak veroorzaken in de nek en onderrug en geprojecteerd langs de zenuwvezels in de hoofdzakelijke verwijdering. Compression wortel eindigt schending geleiding van impulsen, verlies van functie, spierdystrofie.

symptomen van ischias

Om te gaan met de symptomen van de ziekte, zullen we opnieuw de vraag stellen: "Radiculopathie - wat is dat?" Ischias is geen onafhankelijke ziekte. Hij is gewoon een symptoom complex, het verenigen van tederheid, verminderde gevoeligheid, spierdystrofie die begint in de wervelkolom en ga naar beneden naar de extremiteiten.

bezorgd over zwervende pijn, geprojecteerd vanuit de nek naar de arm of taille in de voet patiënten ondergingen gevoeligheid veranderingen (ledematen verdoofd, tintelen en te verbranden) en verlies van spierkracht in specifieke gebieden van het lichaam. Nogal een verscheidenheid van tekenen van radiculopathy werden gecombineerd in groepen:

1. Pijn. Pijn zijn in diverse vormen van stompe periodiek optredende voordat permanente slopende de aanwezigheid van bestraling.
2. Veranderde gevoeligheid. Spine - een complexe structurele eenheid van het menselijk lichaam. Dankzij hem, mensen doen een groot aantal onbewuste automatische bewegingen. De harmonie van de bewegingen geeft een weerspiegeling van de hersenen, spieren en gevoelige recepten. Radiculopathie, waarvan de symptomen bleek compressie van de wortels veroorzaken. Dit resulteert in dat de puls transmissie geschiedt in beide richtingen met een verminderde en de gevoeligheid veranderen.
3. Spierdystrofie. Beschadigde zenuwen niet in staat continu in twee richtingen overdragen van pulsen (uit de spieren naar de hersenen en ruggenmerg en vice versa). Daarom is de spieren te stoppen normaal werkt. Lange-termijn verstoringen in de overdracht van impulsen leiden tot zwakte, atrofie en zelfs de cut de zwakke spieren.

soorten radiculopathy

Clinici geïdentificeerd verschillende soorten ischias. Afhankelijk van de plaats van het aangetaste zenuw radiculopathie, waarvan de symptomen zijn duidelijk, soms cervicale, thoracale, lumbosacrale of gemengd.

Ten opzichte van de laesie differentiëren discogenic sciatica (spondylogenic) vertebrogenic en gemengde. Deze ziekte indeling zorgt voor een duidelijke differentiatie van de belangrijkste kenmerken van ischias in een bepaalde patiënt.

discogenic ischias

Patiënten gediagnosticeerde primaire discogenic radiculopathie gevolg van vervorming van het kraakbeenweefsel, groeien op de tussenwervelschijven. In dit geval, de wortels tegengehouden, die tijdens het ontstekingsproces, dat gepaard gaat met zwelling en sterke pijn.

Er is een verlies van bepaalde functies met betrekking tot de innervatie van zenuwen onderworpen inbreuk. Banale ischias gaat gepaard met pijn, motorische en autonome stoornissen uitgelokt door aangetaste wortels.

wervel ischias

Merk op dat Vertebrogenic radiculopathy is altijd secundair. Het draait op de achtergrond, die stenose dat het foramen hit ontwikkeld waar ligt het pad van de zenuwwortels.

Spinale wortels zich langs de "tunnel" die verschillende wandconstructies (tussenwervelschijf hernia, gele ligament, osteofyten, etc.) vormen, worden gecomprimeerd en geïrriteerd. "Tunnel" krimpen onder invloed van leeftijdsgebonden en degeneratieve transformaties. Door de klemming plaats de wervelkolom bloedsomloop aandoening komt met aansluitende zwelling.

Pijn distaal verspreidt het penetreren van de wervelkolom in de hand of voet. Symptomen van dysfunctie wortels uitgedrukt bezuinigingen, verlies van gevoel en verminderde reflexen, niet altijd onmiddellijk verschijnen. Echter, de karakteristieke tederheid - duidelijk bewijs van radiculair syndroom.

Dit soort ischias gaat gepaard met een uitgesproken spierkrampen, de aanzienlijke beperking van de motorische activiteit. In de regel, Vertebrogenic radiculopathy duurt een lange tijd (ten minste 2-4 maanden) en vereist dringende tussenkomst van artsen.

cervicale radiculitis

Cervicale radiculopathie wordt veroorzaakt door een hernia, een uitsteeksel of degeneratie, osteoartritis, foraminale stenose en andere pathologieën. Meestal radiculopathy cervicale wervelkolom optreedt onverwacht, spreken pijnscheuten. Controle van de gevoeligheid, spierkracht, reflexen, ervoor te zorgen dat de ziekte neurologische in de natuur.

Voor de ziekte gekenmerkt door het optreden van nekpijn uitstraalt naar de spieren van de armen en vingers. Lokalisatie van de pijn als gevolg van die lijden aan rug. Ze zijn altijd plotselinge en zeer scherp, veroorzaakt door de nek flexie. Pijn verminderd door zorgvuldige draaien of kantelen van het hoofd naar een kant of een ander. Mislukte bewegingen zijn de reden voor de winst.

Patiënten die moeite hebben om een comfortabele slaaphouding te vinden. Hun slaap wordt onderbroken stekende pijn in de nek en armen. Patiënten klagen over een verlies van gevoel in de hand, tintelingen en gevoelloosheid tegelijkertijd een aanzienlijke vermindering van de spierkracht.

thoracale radiculopathy

Dit soort ischias verschijnt in het midden van de rug, in plaats van de borst locatie wervelkolom. Lokalisatie van pijn wordt waargenomen in het gebied van de intercostale zenuwen. Toenemende pijn doet zich voor wanneer het rijden en diep adem.

Met de borst ondervonden radiculopathy minder vaak dan bij lumbosacrale of baarmoederhalskanker. Thoracale gekenmerkt door de relatieve stijfheid. Flexibiliteit in het departement is klein, dus het drives ondergaan kleine veranderingen.

Echter, bij detectie van de kenmerkende symptomen afzien van absolute uitzondering van het feit dat de patiënt belast thoracale radiculitis. Vaak gevoelig voor dergelijke diagnose veroorzaakt geschiedenis met verwondingen in het vast.

Mogelijke oorzaken van thoracale radiculopathie omvatten die samenhangen met de degeneratieve veranderingen, uitsteeksel en hernia, osteoartitami, osteofyten, stenoses. Het wordt veroorzaakt door infectieziekten, normale onderkoeling, lage rugpijn, lichaam, onhandige bewegingen.

ischias

De meest verspreide lumbosacrale radiculopathie. Het heeft eigenschappen die vergelijkbaar zijn met gerelateerde ziekten zijn. Lumbale ischias optreedt chronisch. Het wordt vaak opgezadeld met acute terugvallen. Torso of begin te lopen, patiënten ervaren pijn versterking.

Lokalisatie van de letsels veroorzaakt door innervatie gebied. De concentratie van de pijn is afhankelijk van de bron van ontsteking. Patiënten zich in het gebied van de lumbale en gluteale gebied, heup, de posterolaterale en voorste zone perednenaruzhnoy kalf. Pijn doordringt de achtervoet, de hiel uitstrekt, de duim clatter kuitspier en gedetecteerd aan de buitenzijde enkel.

Pijn sterk tot expressie gebracht als wortels worden samengedrukt benige uitwassen schijven, verschillende dicht weefsel, bijvoorbeeld, hernia van de tussenwervelschijven gevormd. De pijn wordt veroorzaakt door zacht weefsel (spieren, banden), houd je zenuwen zijn niet zo krachtig. Het wordt gekenmerkt door de groei dynamiek van zwak tot expressie.

Uitgelokt radiculopathie of lumbosacrale ruggengraat meestal destructieve processen in de ligamenten, articulaire laesies van de wervelkolom. Het wordt veroorzaakt door aandoeningen van de tussenwervelschijven, degeneratieve ziekte die het gevolg is, hernia en andere ziekten zijn geweest.

Soorten lumbale radiculopathy

Meestal manifesteren zich drie soorten lumbale ischias. Deze omvatten:

1. Lumbago. Pijn geconcentreerd in het lumbale gebied. Pijn provoceren onvoldoende fysieke activiteit, waardoor de overspanning lumbale spieren, wat een sterke onderkoeling. Bovendien worden de aanvallen veroorzaakt door hernia lumbale en cervicale dislocatie.
2. Lyuboishelgiya - een lumbale radiculopathie gepaard met pijn die optreedt in het lumbale gebied, uitstralend in één of beide benen. Pijn strekt zich uit over de billen en posteroexternal van de voet, naar beneden naar de vingers. Pijnsyndroom omschreven als pijn, branden en zwelling.
3. Ischias. Pijn geconcentreerd in de billen gebied, grijp het dijbeen en het onderbeen van achteren tot aan de aanslag. Naast de pijn punt musculaire verzwakking veroorzaakt door letsel of irritatie van de sciatische zenuw. Pijn ischias is een schietspel karakter, die lijkt op een elektrische schok. Soms is er een gelijktijdige weergave van tintelingen, gevoelloosheid en "spelden en naalden." Pijnsyndroom verschilt gradueel en intensiteit. Morbiditeit varieert van licht tot extreem krachtig. De patiënt wordt beroofd van slaap, pijn geeft hem angst bij het staan, zitten, lopen, laat niet toe om te buigen en draaien.

Veroorzaakt door een lumbale radiculopathie, welke behandeling aanvankelijk beperkt tot conservatieve therapie, artritis, degeneratieve wijzigingen vertebrale stenose, compressiefracturen, hernia en het uitsteeksel van de schijf, spondylolisthesis.

Conservatieve behandeling van radiculopathy

Als de diagnose "radiculopathy" behandeling wordt voorgeschreven op basis van symptomen (pijn, sensorische verlies, motorische stoornissen). Ten eerste, de patiënten behandeld met conservatieve therapie methoden:

1. Met de hulp van geneesmiddelen verminderen ontsteking en zwelling die optreedt in de onderliggende weefsels, pijn.
2. Fysiotherapeutische procedures normaliseren doorbloeding van het weefsel rondom de rug, pijn verminderen, bevorderen geleiding van impulsen.
3. Van spierspasmen blokken en afgevoerd, het uitvoeren van massage en het uitvoeren van manuele therapie.
4. Acupunctuur technieken kunnen zenuwimpulsen herstellen.
5. Oefentherapie met dosisvolumina herstelt de biomechanica van de wervelkolom. Oefeningen, waardoor de belasting niet vectoren, vaak verlichten compressie van de wortels. Als gevolg van de sportschool en training op simulatoren te bereiken in het stoppen van degeneratieve processen in de wervelkolom, het verhogen van de elasticiteit van de spieren en ligamenten. Als gevolg hiervan wordt het verkeer steeds meer in volume. Naast de reguliere lessen - uitstekende preventieve waarschuwing terugval wisselende intensiteit veroorzaakt onjuist gebruik van de wervelkolom.

Vermeld manieren goed behandeld discogenic radiculopathy chronisch karakter. De inspanningen verlichten patiënten aan de ziekte voor altijd, waardoor ze terug naar het normale leven.

Chirurgische behandeling van ischias

Chirurgie vereist ingewikkelde radiculopathy. Wat is het - een operatie met radiculitis? Het type van de komende operatie van invloed op de wervelkolom conditie, leeftijd en gezondheid. De indicaties voor het wordt aanhoudende pijn, negatieve klinische beeld.

De werkwijze bestaat uit het uitvoeren van een chirurgische decompressie van de wervelkolom, het verwijderen van de bolling schijf of bot grenzend aan het zenuwweefsel en uitvoeren diskorastvoryayuschih manipulatie (hemonukleolizisa) en andere operationele activiteiten.

Behandelingsmethoden ischias vertebrogennogo

Vertebrogenic radiculopathy moet onmiddellijk worden behandeld. Therapie wordt gekozen, gelet op de etiologie van radiculaire syndroom. In de eerste plaats, te elimineren de belangrijkste syndroom - pijn. Het is uit de groep van anti-inflammatoire middelen van niet-steroïdale geneesmiddelen. Door te kiezen die geschikt zijn geneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid, omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Als een patiënt wordt belast met tussenwervelschijven hernia, compressiefractuur, kanker pathologie, heeft hij niet een operatie te vermijden. Postoperatief organiseren zorgvuldig medisch toezicht.

Patiënten die een radiculair syndroom hebben geleden, bieden uitgebreide revalidatie. Ze worden weer gezond centers, ontvangt therapeutische massages, turnen.