Valproïnezuur: instructies voor het gebruik, analogen en beoordelingen

Valproïnezuur (natriumvalproaat) behoort tot een relatief nieuwe groep anticonvulsiva en verschillen van de eerder gebruikte epileptica zowel de chemische structuur en het werkingsprincipe.

beschrijving van de stof

Deze chemische stof werd gesynthetiseerd in 1882, in een analoge valeriaanzuur Dr. W. Barton. Het bestaat uit 2 groepen van gesneden. Voor vele decennia wordt valproïnezuur gebruikt in het laboratorium als inert oplosmiddel van verschillende organische verbindingen. Protivosudorzhnye de eigenschappen werden ontdekt door een toevalstreffer.

Valproïnezuur is vloeibaar en doorzichtig bij kamertemperatuur. Zo kan reageren met een base zoals natriumhydroxide of magnesium valproaat in een zout, dat een vaste stof te vormen. Dit materiaal, in feite, is 2-propylvaleric zuur en het natriumzout daarvan. In tegenstelling tot andere anti-epileptica, vertegenwoordigt een stikstofvrije verbinding. Het werkingsmechanisme van deze zuren en zouten daarvan, geassocieerd met een specifieke invloed op het metabolisme van gamma-aminoboterzuur, een remmer van het transferase-enzym.

Formuleringen die bestaat uit valproïnezuur, en verlaagde krampachtige reactie prikkelende motorische gebieden van de hersenen. Dit komt door het feit dat de stof het gehalte van gamma-aminoboterzuur in het zenuwstelsel structuren toeneemt. Valproïnezuur, dat ratings zijn anticonvulsieve werkzaamheid bij de behandeling van aandoeningen met betrekking tot de groep van vetzuren geven.

Kenmerken van valproïnezuur, zijn analogen

Valproïnezuur, waarbij de instructie beschreven zijn complexe effecten op de menselijke, geproduceerd onder verschillende namen. De meest bekende drugs, die een stof die is "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin include", "Orfilin", "Deprakin", "epileren", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "Valparin XP "" Dipromal". De afgewerkte doseervormen kan het in de vorm van zuur of het natriumzout, bekend als natriumvalproaat. De activiteit van dit geneesmiddel wordt niet verminderd. na de maaltijd valproïnezuur analogen die hierboven opgesomd, oraal direct. Alle drugs die deze stof bevatten, worden snel geabsorbeerd. Reeds na 2 uur het zuur wordt in plasma. Het is goed penetreert weefselbarrières. Resten van de stof wordt bepaald in de cerebrospinale vloeistof en in vele andere interne omgeving. Zijn ontdekt in het vruchtwater (vruchtwater) bij zwangere vrouwen.

werkingsprincipe

Hoe kan fungeert valproïnezuur? Instructies om dit medicijn niet een exact antwoord geven op de vraag wat is het mechanisme van de therapeutische invloed. Dit komt door het feit dat de deskundigen nog niet volledig onderzocht het effect van de verandering in natriumkanaal eigenschappen. In dit geval wordt valproïnezuur opgenomen in de lijst van geneesmiddelen die essentieel en belangrijk voor de mensen zijn.

Effect op de menselijke

Niet alleen gebruikt voor epilepsie valproïnezuur. over het gebruik van deze medicatie gids geeft dit aan dat het niet alleen anticonvulsief effect. Het verbetert de stemming en mentale toestand van een persoon. Deskundigen zeggen over de aanwezigheid van het zure bestanddeel kalmering. In tegenstelling tot andere producten van deze soort, het vermindert angst, zonder dat mioleraksantnogo of sedatie. Dit is te wijten aan haar optreden op de postsynaptische membraan. Nu geblokkeerd zenuwimpuls transmissie processen.

Voor kleine vormen van epilepsie vaak beperkt tot die valproïnezuur of een van de analogen. In ernstigere gevallen het geneesmiddel wordt gecombineerd met andere anti-epileptische geneesmiddelen.

Valproïnezuur epilepsie

Dit preparaat wordt gebruikt in verschillende vormen van epilepsie. Dus de ontvangst is gebaseerd op het vaste patroon arts. Valproïnezuur, gebruiksaanwijzing om de werkzaamheid toont bij verschillende vormen van de ziekte, wordt in sommige gevallen in verschillende doses. Ook is het vaak voorgeschreven en bij focale epilepsie.

Het gebruik van de drug

Valproïnezuur, de opdracht waarvan de aanstelling van de drug vereist uw arts en strikte naleving van de drug's, toegepast in dergelijke gevallen:

• preventie van diverse complicaties bij epilepsie;

• convulsieve aandoeningen die hun oorsprong bij bepaalde ziekten van het CNS;

• aanwezigheid van een nerveuze tic;

• manisch-depressieve stoornis, is niet gevoelig zijn voor behandeling met geneesmiddelen die lithium;

• krampachtige aandoeningen die hun oorsprong in de kindertijd.

Valproïnezuur en samenstellingen die het bevatten dienen uitsluitend bestuurd door de behandelende arts. Pas nadat alle noodzakelijke onderzoek en de beoordeling van de patiënt specialist in staat zal zijn om een veilige en effectieve dosis van het geneesmiddel te kiezen.

vrijgaveformulier

Valproïnezuur, de afgiftevorm die verschillend zijn verschillende fabrikanten als volgt verpakt:

• tabletten, beklede tabletten, oplosbaar in de darmen. Ze bevatten 150, 200, 300, 500 mg valproïnezuur (natriumvalproaat).

• Capsules 150, 300 mg.

• Medicine (stroop) bevattende 50 of 300 ml van het geneesmiddel in 1 ml.

Compatibiliteit met andere drugs

Valproïnezuur kan versterken het effect van andere anticonvulsiva en protivoelepticheskih middelen, neuroleptica, antipsychotica, antidepressiva en alcohol. Wanneer u ontvangt deze medicatie kan niet drinken alcoholische dranken. Valproïnezuur analogen van het geneesmiddel, salicylzuur en anticoagulantia hebben een remmend effect op de aggregatie (vereniging) bloedplaatjes. Bij injectie in de darm het geneesmiddel snel geabsorbeerd in de bloedbaan. Waardoor het gebruik van valproïnezuur in combinatie eters enigszins minder effectief.

bijwerkingen

Het geneesmiddel veroorzaakt soms bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust en ernst van buikpijn, diarree. Aan te pakken deze voorwaarden van toepassing omhult of spasmolytica. Valproïnezuur kan een algemene depressie en vermoeidheid, dus het is zelden voorgeschreven aan mensen die zich bezighouden met zware fysieke en mentale arbeid. Ontvangen van het geneesmiddel leidt soms tot aandoeningen van het zenuwstelsel, die zich manifesteren in de vorm van een trilling van ledematen, deelbeelden en gezichtsstoornissen, slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, agitatie, apathie en depressieve toestand.

In sommige gevallen is de inname van deze drug leidt tot de volgende gevolgen: een daling en een toename van het lichaamsgewicht, de verschijning van allergische reacties, tijdelijke haaruitval, onregelmatige menstruatie, veranderingen in de hemogram. Zeldzame maar ernstige bijwerkingen van deze opneemmiddelen worden beschouwd als defect van de lever of pancreas, waardoor bloedstolling. Hepatotoxisch effect is het meest waarschijnlijk wanneer gelijktijdig gebruik van dit geneesmiddel met clonazepam, fenobarbital.

Bij gebruik van valproïnezuur moet worden bedacht dat bij diabetespatiënten kan het resultaat van de analyse van urine verstoren, waardoor het gehalte aan ketonlichamen. Voor de preventie van verschillende complicaties tijdens de behandeling regelmatig de bepaling van het gehalte in het bloed van bilirubine, leverenzymen, het aantal bloedplaatjes.

Contra

Valproïnezuur, die drugs worden verkocht over de toonbank zonder recept, heeft ernstige contra-indicaties. Deze omvatten:

• disfunctie van de alvleesklier en de lever;

• porfyrie;

• hemorragische diathese;

• eigenaardigheid;

• De eerste trimester van de zwangerschap;

• voertijd (het geneesmiddel overgaat in de melk).

In II en III trimester van de zwangerschap, wordt dit medicijn voorgeschreven in kleinere doses en alleen om ernstige redenen, omdat het passeert de placenta en kan het ongeboren kind beïnvloeden.

Bij het ontvangen van valproïnezuur moet zorgvuldig toezien op de werking van de lever controle bloedstolling en aggregatie van bloedplaatjes. Tijdens de therapie, dient deze drug vrouwen die seksueel actief zijn, worden gebruikt om zwangerschap, de meest betrouwbare methode van anticonceptie te voorkomen.

toepassing van de regeling

Preparaten die dit zuur worden genomen voor verschillende regelingen. Optimale doses worden individueel geselecteerd. De keuze van het doseringsschema van invloed op de patiënt conditie, gewicht en leeftijd. Meestal vroeg in de loop bij volwassenen en kinderen van meer dan 25 kg, toegediend met 10-15 mg / kg per dag. Vervolgens wekelijkse dosis van het geneesmiddel wordt verhoogd met 5-10 mg / kg, waardoor deze maximaal - 30 mg / kg. De dagelijkse dosis voor kinderen - 20-50 mg / kg. Bij de overgang naar behandeling met valproïnezuur behandeling met andere anti-epileptische geneesmiddelen geleidelijk verminderd. De maximale dosis van valproïnezuur niet hoger dan 50 mg / kg per dag.

Er zijn verschillende vormen van afgifte van het geneesmiddel. Intraveneuze toediening omvat het ontvangen 400-800 mg natriumvalproaat per dag. Gedurende de therapie nodig om het niveau van geneesmiddel in het bloed te bepalen. Volgens analyses, kunnen aanpassingen worden aangebracht in de behandeling regime.

Een indicatie van de regeling:

• Kinderen vanaf 3 jaar: In de eerste week van drank 150 mg van 1 p. per dag, in de tweede - 150 mg 2 p. per dag, en de derde - met 150 mg 3 p. per dag.

• Kinderen 3-10 jaar: in de eerste week van het nemen van 450 mg, in de tweede - 600 mg, en in de derde - 900 mg per dag. Volgens een andere ontvangstschakeling 300, 450, 600, 900 mg per dag in respectievelijk 1, 2, 3 en 4 weken.

• Na 10 jaar: in de eerste week van drank 600 mg, in de tweede - 900, in de derde - 1200 mg per dag. Volgens een andere ontvangstschakeling 300, 600, 900, 1200 mg per dag in respectievelijk 1, 2, 3 en 4 weken.

Voor patiënten die eerder met andere anticonvulsiva, zuur valproïnezuur toegediend in kleine doses. Tegelijkertijd het aantal andere middelen wordt verminderd. De onderhoudsdosis voor volwassenen - 900-1200 mg. Valproïnezuur, tabletten en capsules die wordt voorgeschreven pas na 10 jaar, die in 2-4 doses. Voor de kinderen meest voorgeschreven medicijnen of siroop met deze drug.

"Depakinum" (valproïnezuur)

Te koop zijn er verschillende drugs met het zuur, maar een van de meest populaire is de "Depakine." In apotheken, zijn er verschillende soorten medicijnen: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera korrels" en anderen. ze zijn enigszins verschillend gehalte aan werkzaam bestanddeel en het formulier. "Depakine" voorgeschreven als een anticonvulsieve en stemmingsstabiliserende drug. Het is goed ingeburgerd bij de behandeling van epilepsie, bipolaire stoornissen, gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, myoclonus, depressie, migraine. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van neuropathische pijn. Onlangs heeft de drug onderzocht als medicijn tegen bepaalde vormen van kanker en HIV-infectie.

Valproïnezuur depot

Onder valproïnezuur drugs "Depakine" en zijn analogen zijn in hoge vraag. Dit is te wijten aan het feit dat het een langdurig effect. Het gebruik van dit preparaat leidt tot een vermindering van de frequentie van convulsieve aanvallen. het vermindert ook de ernst en vergemakkelijkt de overdracht. "Depakine" vermindert het risico op het ontwikkelen van meer ernstige complicaties.

Werkwijzen metabolisatie valproïnezuur uitgevoerd levercellen. Bij ontvangst van het gebruikelijke stoffen halfwaardetijd is ongeveer 6-8 uur. Moderne medicijnen kan een therapeutische concentratie van de werkzame stof in het lichaam tot 16 uur. De snelheid van uitscheiding van valproïnezuur hangt grotendeels af van de leverfunctie. Valproïnezuur, die recensies over een positief effect heeft op elke patiënt op zijn eigen. Dit is te wijten aan het feit dat elk lichaam is uniek en kan dit spul te nemen met een aantal afwijkingen van de norm.