Vrije en geïnformeerde toestemming voor een medische ingreep: het monster en het monster

Eenieder die in de medische organisatie ingeschakeld, moet u worden aangeboden aan vrije en geïnformeerde toestemming te vullen om medische interventie. Patiënten hebben niet altijd begrijpen wat er nodig is om dit formulier in te vullen en te ondertekenen, met vermelding daarin hun persoonsgegevens. Bovendien, werkers in de gezondheidszorg zijn niet altijd beschikbaar om uit te leggen wat het instemt met een persoon die de vrije en geïnformeerde toestemming voor medische interventie (DIS) ondertekend. Welke rechten geeft de dokter dit document? Met name bezorgd over de kwestie van de ouders van minderjarige kinderen: invullen en ondertekenen van een vrijwillige toestemming voor medische interventie voor hun kind bieden vaak niet alleen in de kliniek van de wijk kinderen, maar ook in een onderwijsinstelling. Moet ik BITs ondertekenen of beter om de weigering te geven? Wat nodig is in dit document in te vullen? Wat zijn de gevolgen met zich meebrengt toestemming voor medische interventie en opgeheven kan worden?

Wat is medische ingreep?

Met "medische interventie": elke soort onderzoeken, procedures en manipulaties worden uitgevoerd door medisch personeel met betrekking tot patiënt. Zo is een medische ingreep zijn evenzeer van toepassing als een eenvoudige lichamelijk onderzoek en vragen over de bestaande patiënt klachten en transplanteren van organen.

Blank DIS

Toestemming voor medische interventie, en daarmee ook de afwijzing van medische interventie of toestemming om bepaalde soorten behandelingen moeten schriftelijk worden ingediend. Model vormen en hoe vul ze goedgekeurd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland № 1177n van 20.12.2012, de

Wat voor soort medische ingreep impliceert DIS?

Vrijwillige geïnformeerde toestemming - een document waaruit blijkt dat het recht van de patiënt om nauwkeurige, duidelijke, volledige informatie te ontvangen over de beschikbare gezondheidszorg wordt voldaan. Typische DIS (bijlage 2 bij het ordernummer 1177n) ingevuld en ondertekend door de patiënt (vertegenwoordiger van de patiënt) en de zorgverlener op de primaire medische zorg te verlenen, in overeenstemming met de door de opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van 23.04.2012 goedgekeurde lijst № 309n g).

Medische kaart van de patiënt in de kliniek, medische dossiers van het kind in een onderwijsinstelling, een contract voor de levering van betaalde medische diensten, en andere documenten die betrekking hebben op de levering van dergelijke diensten is de vermelding vereist bevatten de vrije en geïnformeerde toestemming voor medische interventie.

Belangrijk! Voor het invullen van het formulier DIS arts (medical officer) is verplicht in een toegankelijke vorm te rapporteren in detail aan de patiënt informatie over de komende interventie, met inbegrip van doelstellingen, methoden en de mogelijke gevolgen van de procedure.

Door het ondertekenen van de vrije en geïnformeerde toestemming voor een medische ingreep in de school of kleuterschool, ouders toestemming geven ook alleen aan de procedure, waarvan de lijst is gespecificeerd in de wet. In standaardformulier altijd DIS in detail aangegeven een lijst van voorgestelde procedures uitgevoerd in overeenstemming met de leeftijd van de minderjarige uitgevoerd. In het geval dat een ouder, deze lijst enige twijfel bestaat, is het nuttig om de vorm te bestuderen vóór de ondertekening van BIT huis, in een rustige omgeving. Als we in het toestemmingsformulier is om klinisch onderzoek uit te voeren, om de lijst van de voorgestelde procedures voor de ouder (vertegenwoordiger van een kind) te verduidelijken kan in de huidige Vandaag is de volgorde van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie № 1346n van 21.12.2012 "Op de volgorde van het passeren van de medisch onderzoek van minderjarigen ...", en de volgorde en de aard van de vaccinatie - in de officiële vaccinatie kalender.

Hoe te vullen: handleiding, monster

Hoe moet ik in de vrije en geïnformeerde toestemming voor een medische ingreep te vullen? DIS formulier ingevuld en alleen vooraf ondertekend door de patiënt en de behandelend arts om alle medische onderzoeken en procedures. Verplichte voorwaarde van het vullen - alle informatie die door de patiënt (de wettelijke vertegenwoordiger van een minderjarige patiënt) zelf ingevuld. De uitzondering op deze regel - als de patiënt gezondheidstoestand niet in staat is in de lege zelf in te vullen. In dit geval zal het hem bevoegde medewerker van de medische organisatie.

Welke informatie moet geven aan het vullen van toestemming voor een medische ingreep? (Monster vullen cm. Onder het artikel.)

Volgens de goedgekeurde instructies voor het invullen van de formulieren DIS (als bedoeld in het artikel genoemde - de instructie), de bijlage bij de beschikking van de Federale Medische en Biologische Agency van Rusland № 88 van 30.03.2008, bij de patiënt in de vorm dient aan te geven:

• uw persoonlijke gegevens: naam, adres van de registratie (woonplaats), geboortedatum, informatie over het paspoort (identiteitskaart).

• De zorgverlener (arts), die uit het bewustzijn van de medische ingreep uitgevoerd.

• De lijst van personen die bevoegd zijn om informatie over de diagnose en de gezondheidstoestand van de patiënt te verschaffen.

• Bij het maken van een beetje voor intramurale zorg: informatie over de medische faciliteit waar hospitalisatie is gepland.

• De datum van ondertekening bits.

Bij het invullen van de wettelijke vertegenwoordiger van een minderjarige patiënt:

• Aan het begin van het formulier (de eerste lijn) geeft de persoonlijke gegevens van de ouder (vertegenwoordiger) en het adres van registratie (woonplaats) en de gegevens op het paspoort (identiteitskaart).

• In de tekst van DIS het woord zou moeten benadrukken "legitieme vertegenwoordiger van wie ik ben ...".

• Neem persoonsgegevens van het kind (FI, geboortejaar).

Aan het einde van de tekst vorm vrije en geïnformeerde toestemming voor medische interventie wordt ondertekend door een medische professional (arts).

Toestemming voor bepaalde soorten medische procedures

Voor specifieke vormen van medische interventie nodig is om DIS aanvulling op de standaard overeenkomst ontvangen. Bijvoorbeeld, in vaccinatie (vaccinatie) aan de patiënt (zijn wettelijke vertegenwoordiger) van een minderjarige patiënt, is het noodzakelijk om vrije en geïnformeerde toestemming voor een medische ingreep te geven (zie een voorbeeld. In het artikel hieronder).

DIS voor specifieke vormen van medische interventie zijn vergelijkbaar met de regels van de vulling. Vóór de ondertekening van de toestemming in detail moet informeren over de manier waarop de procedure zelf, en de vermeende gevolgen. Elke gevulde door de patiënt of diens wettelijke vertegenwoordiger vorm DIS ook geplakt in het medisch dossier.

Wat moet ik op letten? Het formulier moet noodzakelijkerwijs de naam van een bepaalde procedure, waarop de patiënt (representatieve) goedkeuring zal geven. Generieke termen en uitdrukkingen zijn niet toegestaan. Bijvoorbeeld, met de toestemming van een DIS vaccinatie moet niet alleen de procedure, maar ook de naam gebruikte vaccins worden gegeven.

Is het mogelijk om aan te geven op het formulier voor meer informatie?

In standaardformulier DIS gedeelte "Aanvullende informatie" kan eventueel worden gevuld met de behandelende arts, die terug brengt informatie over de ontvangst van DIS van de patiënt en de komende medische interventie.

Het toevoegen van eventuele aanvullende informatie in de standaard toestemmingsformulier of weigering niet voorzien door de wet, maar het is niet verboden.

Is het mogelijk om een toestemming of ontheffing in een vrije vorm te maken?

Instructie voorziet ook in de gevallen waarin de patiënt om wat voor reden niet wil het DIS op het goedgekeurde formulier in te vullen. In deze situatie kan vrije en geïnformeerde toestemming om medische interventie worden met de hand geschreven of gedrukte in een vrije het schrijven. Echter, er is verduidelijkt dat de onafhankelijke opstelling van DIS patiënt nog steeds nodig zal zijn om zich te houden aan alle wettelijke eisen gesteld aan de DIS aan medische interventie.

Medische interventie zonder toestemming van de patiënt

In uitzonderlijke gevallen kan de wet staat de verlening van de nodige medische hulp of het uitvoeren van medische procedures, zonder de DIS:

• Als u nodig hebt om dringende maatregelen om de dreiging het leven van de patiënt aan te pakken, maar hij is in een staat die niet toestaat om de beslissing te identificeren, en er zijn geen wettelijke vertegenwoordigers.

• Voor individuen:

1) die een gevaar voor anderen vanwege heersende omstandigheden;

2) met een psychische stoornis ernstig;

3) misdrijven hebben gepleegd;

4) waarop is uitgevoerd forensisch onderzoek of forensisch psychiatrisch onderzoek.

Hoe te geven: vul de weigering van medische interventie

Weigering van medische interventie - het wettelijke recht van de patiënt (wettelijke vertegenwoordiger van een minderjarige van de patiënt). Inhoud mislukking patiënt is ofwel op een speciaal formulier (App. 3 to Order № 1177n), of schrijf het op een standaard vel met de hand.

Voor het opstellen van dit document, wordt de behandelend arts (bedrijfsarts) verplicht om de patiënt over alle mogelijke gevolgen van de ondertekening van de weigering van medische interventie of "weigering" van de medische procedures te vertellen.

Hiertoe is het bovenste "paspoort" van de DIS formulier ingevuld op dezelfde wijze als de toestemming, volgens de instructies. noem dan verzet tegen interventie, het opnemen, waaruit blijkt dat de gevolgen van het niet gezondheidswerkers uitgevoerd een verklaring. Het standaardformulier van mislukking is er een gedeelte voor het vullen van de dokter, waar de mogelijke gevolgen van de hoogte weigering gemaakt.

patiënt weigering van medische interventie is vastgelijmd aan zijn kaart of, in het geval van een weigering tot toelating, wordt geplakt om de kwijting patiënt documenten.

Hoe kan gedeeltelijk de in de overeenkomst procedures te verlaten?

We moeten ook rekening houden met de situatie waarin falen niet in zijn geheel uit de medische ingreep wordt aangenomen, en door een of meer procedures. In deze situatie moet het maken van een speciaal standaardformulier met vermelding van de specifieke procedures door te bepalen dat de patiënt geweigerd (adj. 3 to Order № 1177n).

Het formulier volledig gevuld overeenkomstig de vastgestelde volgorde en vulinstructies. Physician de vermeende gevolgen van het weigeren van deze procedure.

Op welke leeftijd kan een kind zelfstandig BIT ondertekenen?

Geef geïnformeerde toestemming om medische interventie kan de persoon die de leeftijd van 15 jaar bereiken. Maar deze regel is bij wet ingesteld en de toepasselijke regelgeving uitzonderingen. Toestemming voor bepaalde categorieën medische interventie kan ondertekenen alleen volledig in staat - een volwassene, dat wil zeggen een burger meer dan achttien jaar of een persoon die capaciteit voor op schema heeft ontvangen op de wettelijk voorgeschreven wijze. Deze uitzonderingen zijn onder andere:

• Toestemming voor medische procedures met betrekking tot de donatie (intrekking oog donor) van organen en bloed en transplantatie donororganen patiënt.

• Toestemming voor onderzoek uit te voeren op verdenking van drugs (alcohol) intoxicatie.

• DIS in het aanbieden van behandeling met geneesmiddelen burger die ziek is verslaving. Tegelijkertijd is voor medische interventie, niet-medicamenteuze behandeling kan de patiënt verslaving instemmen met zestien.

Belangrijk! Een burger erkend arbeidsongeschikt in overeenstemming met de wetgeving niet ook het recht om DIS te bezitten. Want om te beslissen over de aanvaarding of weigering van een medische ingreep moet zijn wettelijke vertegenwoordiger te zijn.

Geldigheidsduur DIS

Een tijdgebonden actie DIS wetgeving zijn niet vastgesteld. De enige definitie van dit onderwerp - de toestemming is geldig voor de gehele periode van het verrichten van een behandeling (medische zorg). In de praktijk betekent dit dat geïnformeerde toestemming om medische interventie geldig zolang de patiënt is toegewezen aan een medische organisatie zal zijn. Dat ligt aan de stationaire spa behandeling of met betrekking tot het verstrekken van extra betalen voor medische diensten, de duur van het contract met de kliniek.

Echter, patiënten die geïnformeerde toestemming gaf om medische interventie, heeft het recht om het geheel of gedeeltelijk intrekken vóór het verstrijken. Om medische interventies of procedures van de noodzaak om het schrijven te weigeren door het invullen van de juiste vorm van medische organisaties of door het schrijven van vrije vorm aanvraag in bij de chef-arts van de naam. De patiënt kan aangeven in de verklaring (vorm van falen) de reden voor terugtrekking DIS, maar het is - een optionele conditie.

De verantwoordelijkheid voor het verlenen van medische behandeling zonder DIS

Patiënten te informeren over de komende medische procedures en de mogelijke gevolgen daarvan - de plicht van de medische organisatie, opgericht door de geldende wetgeving, en de conditie van de licentie (vergunning) voor de levering van dergelijke diensten. Een arts of medische organisatie, is niet zijn afgegeven vrije en geïnformeerde toestemming voor medische interventie, onderworpen aan administratieve aansprakelijkheid, volgens st.14.1 (par. 3.4) van de Administratieve Code, een boete of tijdelijke opschorting van de professionele activiteit.

Als de patiënt terwijl het verstrekken van medische diensten betaling onder het contract, het zal worden toegevoegd aan de bovenstaande sancties en aansprakelijkheid op grond van art. 14.8 van de Administratieve Code voor het feit dat de patiënt niet accurate informatie over de geleverde diensten heeft ontvangen.

De situatie is veel ingewikkelder als de gezondheid of het leven van de patiënt is geschaad. Als het slachtoffer niet een handtekening om volledige en nauwkeurige informatie over de komende medische procedures en de mogelijke gevolgen ervan, de patiënt (of zijn familie) had verstrekt recht op volledige vergoeding te ontvangen, in overeenstemming met de wet op de bescherming van de consument (art. 12) en het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie (art. 1095). Opgemerkt dient te worden dat bij het ontbreken van DIS patiënt kan in aanmerking komen voor een vergoeding als gevolg schade, ongeacht of er een storing is in het incident van medische organisatie.