Conjugaat waar, extern, diagonaal. De afmetingen van het bekken vrouw

bekken meting wordt verplicht gesteld voor alle zwangere vrouwen. Dit is een snelle, pijnloze en absoluut onschadelijk procedure die is een voorwaarde voor registratie kaarten van zwangere vrouwen tijdens de eerste oproep aan de gynaecoloog. Focussen op de grootte van het bekken, kunt u het beheer van de arbeid te plannen: hetzij natuurlijk of chirurgisch (keizersnede). Tijdige gekozen tactiek om veel van de complicaties die het leven van een vrouw en haar baby bedreigen te vermijden. Behoren gepland bevalling - een garantie dat een baby geboren is gemakkelijk en veilig zal zijn.

Conjugaat waar - de kortste afstand tussen de kust en de meest prominent in de bekkenholte van een punt op het binnenoppervlak van het bekken. Normaliter is deze afstand 11 cm.

Wat is het bekken?

Taz de anatomische structuren vertegenwoordigd door twee bekken en de ruggengraat distale (heiligbeen en het stuitbeen). In de verloskunde belangrijk, alleen het gedeelte waaruit het kleine bekken wordt genoemd. Deze ruimte wordt begrensd door de onderste afdeling van het bekken, heiligbeen en stuitbeen. Het bevat de volgende organen: de blaas, baarmoeder en rectum. In de structuur vier grondvlak. Elk van hen heeft verschillende afmetingen die belangrijk verloskundige praktijk.

invoerparameters in een klein bassin

1. Direct grootte. Deze indicator heeft andere namen - verloskundige conjugaat en conjugaat waar. Gelijk aan 110 mm.
2. De afmeting van het kruis. Is gelijk aan 130-135 mm.
3. Afmetingen schuin. Gelijk aan 120-125 mm.
4. De diagonale conjugaat. Gelijk aan 130 mm.

Parameters van het breedste deel van het bekken

1. Direct grootte. Gelijk aan 125 mm.
2. De afmeting van het kruis. Gelijk aan 125 mm.

Parameters van het smalle deel van het bekken

1. Direct grootte. Is gelijk aan 110-115 mm.
2. De afmeting van het kruis. Gelijk is aan 105 mm.

Output parameters van het bekken

1. Direct grootte. Tijdens de bevalling kan toenemen naarmate voortbewegen door het geboortekanaal hoofd van de foetus buigt het stuitbeen achteren. Is 95-115 mm.
2. De afmeting van het kruis. Gelijk aan 110 mm.

Meting bekken zwanger

De bovengenoemde cijfers zijn anatomisch, dat wil zeggen zij rechtstreeks kunnen bepalen uit de bekken. In een levende persoon om deze te meten is het niet mogelijk. Daarom zijn de volgende opties zijn de belangrijkste in de verloskundige praktijk:

1. De afstand tussen de uitsteeksels van de iliacale bot, gelegen aan de voorkant van de nok.
2. De afstand tussen de punten van de iliacale kam op afstand van elkaar over een maximale afstand.
3. De afstand tussen de uitsteeksels van dijbenen in het overgangsgebied van het bovenste deel van de hals.
4. Outer conjugaat (de afstand van de symphysis naar de lumbosacrale holte).

Dus de normale grootte van de bekken zijn 250-260, 280-290, 300-320 en 200-210 mm. Opheldering van deze parameters nodig bij het formuleren van een zwangere registratie. De meting wordt uitgevoerd van een speciaal gereedschap (tazomera), die overigens, kan ook worden gebruikt om het hoofd pasgeboren baby te meten.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de hoeveelheid van zacht weefsel heeft geen invloed op de studieresultaten. bekken parameters gemeten op de benige uitsteeksels, en zullen ze niet bewegen voor gewichtsverlies of, integendeel, gewichtstoename. bekken afmetingen blijven ongewijzigd na het bereiken van de leeftijd van de vrouw toen botgroei stopt.

Voor de diagnose van versmalling van het bekken van belang twee conjugaten - true (verloskunde) en diagonaal. Het is echter niet mogelijk om direct te meten zijn beoordeeld op hun afmetingen kunnen slechts indirect. De diagonale conjugaat in de verloskunde meestal niet gemeten. Toenemende aandacht voor verloskundige conjugaat.

Bepalen van de werkelijke conjugaten met de volgende formule: de waarde van de buitenste conjugaten min 9 cm.

Wat is een smal bassin?

Voordat we gaan praten over de definitie van dit begrip, dient te worden opgemerkt dat er twee soorten smalle bekken - anatomische en klinische. Deze concepten, maar niet identiek, maar nauw met elkaar verbonden.

Anatomisch smalle bekken moet zeggen wanneer ten minste één van de parameters is kleiner dan de normale afmeting van het bekken. Wijs mate van vernauwing, wanneer de ware conjugaat minder dan normaal:

• 15-20 mm.
• 20-35 mm.
• 35-45 mm.
• meer dan 45 mm.

De laatste twee geven de mate van operatie noodzakelijk. Conjugaat ware rang 1-2 voorziet in de mogelijkheid om door te gaan geboorte op natuurlijke wijze, op voorwaarde dat er geen dreiging van een aandoening, zoals een klinisch smalle bekken. Klinisch smalle bekken - een situatie waarin de parameters van foetale hoofd komt niet overeen met het bekken van de moeder. In dit geval alle dimensies van de laatste kan in het normale bereik (dat wil zeggen, vanuit het oogpunt van de anatomie van het bekken is niet altijd smal). Kan de tegenovergestelde situatie, wanneer anatomisch smalle bekken volledig overeen met de configuratie van de foetushoofd (bijvoorbeeld als het kind niet groot) en een diagnose van klinisch smalle bekken in casu de vraag.

Klinisch smalle bekken

De belangrijkste redenen voor deze aandoening:

1. Moederszijde: anatomisch kleine bekken afmeting, onregelmatige vorm van het bekken (bijvoorbeeld vervorming na verwonding).
2. Op het gedeelte van de foetus: Hydrocephalus, groot formaat, langdurige zwangerschap, tekenen achterkant van het hoofd bij het invoeren van de foetus in het bekken.

Afhankelijk van hoeveel het verschil tussen de parameters uitgedrukt maternale bekken en de foetale hoofd, zijn er drie graden van klinisch smalle bekken:

1. De relatieve mismatch. In dit geval, onafhankelijke geslachten zijn mogelijk, maar de arts moet bereid zijn om een tijdige beslissing over de operatie te maken.
2. Significant verschil.
3. Absolute mismatch.

Bevalling in klinisch smalle bekken

De tweede en derde graad is een indicatie voor chirurgische interventie. Onafhankelijke arbeid in deze situatie is onmogelijk. De vrucht kan worden teruggewonnen alleen keizersnede. Wanneer de relatieve ongelijkheid geboorte natuurlijk toegestaan. Echter, zich bewust zijn van het gevaar van de situatie verandert voor het erger. De kwestie van de ernst van de niet-naleving van de arts moet ook tijdens gevechten om vast te stellen in een tijdige wijze met een verdere tactiek. Vertraagde diagnose van aandoeningen waarbij rodorazreshat alleen door een operatie, kan leiden tot ernstige problemen met het fokken van de foetale hoofd. Bij sterke afwijking van de laatste zal worden ingeslagen in de bekkenholte krimpen baarmoeder, met ernstig hoofdletsel en dood. In gevorderde gevallen de foetus uit de bekkenholte niet eens in leven keizersnede zijn. In dergelijke gevallen is de afgifte te plodorazrushayuschey bewerking te voltooien.

om samen te vatten

Ken de grootte van het bekken is noodzakelijk. Het is noodzakelijk om meteen vermoeden zoals pathologische toestanden als anatomisch en klinisch smalle bekken. Vermindering van normale grootte kan zijn verschillende gradaties van ernst. In sommige gevallen is zelfs de mogelijkheid van zelfstandige arbeid, in andere situaties is het noodzakelijk om een keizersnede uit te voeren. Klinisch smalle bekken - de staat is zeer verraderlijk. Het is niet altijd gecombineerd met het concept van een anatomisch smalle bekken. Kan deze normale parameters, maar de mogelijkheid van hoofdomvang mismatch grootte van het bekken is nog aanwezig. Het optreden van een dergelijke situatie tijdens de bevalling kunnen gevaarlijke complicaties (de vrucht zal lijden in de eerste plaats) veroorzaken. Het is daarom belangrijk tijdige diagnose en snelle beslissing over de verdere tactiek.