Rubella - Rubella is een ... ziekte: symptomen, behandeling, gevolgen en preventie

Een van de meest voorkomende infecties van virale etiologie is rubella. Deze ziekte is meestal mild, zelden gepaard met complicaties. Aan de andere kant, infectie van zwangere vrouwen vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van haar ongeboren baby. In sommige gevallen is de ziekte veroorzaakt misvormingen bij de foetus en intra-uteriene dood.

Beschrijving van de ziekte

Roseola - een infectie van virale etiologie, gekenmerkt door het optreden van huiduitslag en milde intoxicatie. ziekte het eerst ontvangen een volledige beschrijving van F. Hoffman 1740. Na slechts 140 jaar werd unaniem besloten om een aparte nosologische pathologie groep toe te wijzen.

Vandaag de dag is de prevalentie van de ziekte aanzienlijk afgenomen. Deze resultaten werden bereikt dankzij het beleid van vaccinatie. Ondanks dit, wordt ieder jaar vastgesteld ongeveer 100 duizend nieuwe gevallen van besmetting. Elke 3-4 jaar het aantal gevallen stijgt en gaat dan in verval.

Infectiebronnen en wijzen van overdracht

Rubella - de ziekte van virale etiologie. Meestal wordt de diagnose bij kinderen. In de rol van de verwekker uitvoert genomisch RNA virus, dat teratogene activiteit. Hij is comfortabel alleen bestaan in het menselijk lichaam. hij sterft snel in het milieu onder invloed van ultraviolet licht, te wijten aan het gebrek aan vochtigheid of drukveranderingen. Bij lage temperaturen het virus leeft voor een lange tijd, en kan het vermogen om te reproduceren te behouden.

De bron van de infectie is meestal een persoon met een ernstige (zelden gedragen) Rubella symptomen. Een week voor de uitslag en eenmaal voor vijf dagen na Rubivirus vrijkomen in het milieu. In epidemiologische termen worden beschouwd als de meest gevaarlijke kinderen met aangeboren variant van de ziekte. In dit geval is de ziekteverwekker in het milieu terecht met uitwerpselen, speeksel of urine voor een paar maanden. Gunstige omstandigheden voor infectie zijn georganiseerde groepen (kleuterschool, school). Daarom worden patiënten direct geïsoleerd na bevestiging van "Rubella" diagnose.

Naarmate de infectie wordt overgedragen? In totaal zijn er twee wijzen van overdracht van de ziekte - lucht en transplacentaire. Het mechanisme van de ontwikkeling van deze ziekte onderzocht nedoskonalno. Rubellavirus komt het menselijk lichaam via de slijmvliezen van de luchtwegen. Dan begint hij zijn activiteit, de afwikkeling op de cellen van de huid en de lymfeklieren. Het lichaam reageert op de introductie van de speciale agenten van de vorming van antilichamen. Tijdens de ziekte van hun volume in omloop wordt steeds groter. Na herstel, de persoon immuun voor het virus voor het leven.

Wat is rubella?

De incubatietijd is ongeveer 15 dagen. Naar aanleiding van deze catarrhal periode - 3 dagen. Bij jonge patiënten de symptomen van letsels van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen komen zelden voor. Volwassenen meestal klagen over fotofobie, ernstige hoofdpijn, loopneus, hoesten en gebrek aan eetlust. Op de eerste dag van de ziekte in 90% van de patiënten op de achtergrond jeukende huiduitslag verschijnen. Ze zien eruit als kleine roze vlekken van regelmatige vorm, die boven het oppervlak van de huid.

De uitslag van rubella in eerste instantie op het gezicht, achter de oren en op de hals. Overdag wordt snel verspreiden naar andere delen van het lichaam. Opgemerkt dient te worden dat op de voetzolen en de handpalmen uitslag verschijnt nooit. Soms geïsoleerde plekken ontdekt op het mondslijmvlies. In 30% van de gevallen, geen uitslag, die aanzienlijk bemoeilijkt de diagnose. Andere symptomen van deze ziekte kan worden opgemerkt, een lichte stijging van de temperatuur. Af en toe patiënten klagen over spierpijn, verminderde gastro-intestinale operatie.

types rubella

Afhankelijk van de route van de infectie, meestal onderscheid tussen twee typen van de ziekte:

• Verworven rubella. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met meerdere huiduitslag over het hele lichaam, maar kan atypische klinische beeld te hebben. In 30% van de gevallen zijn er geen symptomen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren en draagt bij aan de verspreiding van de epidemie. De ziekte is meestal mild, besmet worden thuis behandeld. Ziekenhuisopname is aangegeven alleen in geval van complicaties.
• Aangeboren rubella. Dit is een zeer gevaarlijke vorm van de ziekte. In de meeste gevallen wordt gekenmerkt door ingewikkelde studie. Onder de te verwachten gevolgen van een schending van de CNS kan worden opgemerkt het werk van het gehoor en gezichtsvermogen.

Gezien de bovenstaande feiten, is het noodzakelijk om een belangrijke opmerking te maken. rubella ziekte wordt gediagnosticeerd bij volwassenen is uiterst zeldzaam. De overgrote meerderheid van de mensen geconfronteerd met deze ziekte in de kindertijd, en de daaruit voortvloeiende immuniteit duurt een mensenleven. Momenteel is ongeveer 85% van de vrouwen zijn immuun voor infectie door het tijdstip van het begin van de vruchtbare leeftijd.

Medisch onderzoek van de patiënt

Bevestiging van de diagnose meestal geen problemen veroorzaken. In eerste instantie, de dokter voert een lichamelijk onderzoek en vestigt de aandacht op specifieke symptomen (net boven, hebben we al gezegd, het lijkt erop dat rubella). De volgende fase van het onderzoek is een laboratoriumproeven:

• Volledig bloedonderzoek.
• Schatting van de concentratie van immunoglobulinen.
• Serologie slijm uit de neusholte.

Het is verplicht differentiële diagnose van mazelen, uit te voeren enterovirus infectie, roodvonk.

Uitgangspunten van de behandeling

De man heeft rubella, vereist geen dringende ziekenhuisopnames. Speciale voorbereidingen tegen deze ziekte is niet ontwikkeld, alleen symptomatische behandeling wordt gebruikt. De patiënt is het belangrijk om zich te houden aan bedrust, eten en drinken meer water. In de meeste gevallen als uitslag rubella blijft slechts een paar dagen. Na herstel, de verkregen immuniteit duurt een mensenleven. Soms is de ziekte terugkeert. Experts verklaren dit fenomeen van de individuele kenmerken van het immuunsysteem.

Alleen in het geval van complicaties aangegeven behandeling in een ziekenhuis. Patiënten toegewezen immunostimulerend therapie ( "interferon", "Viferon"). Om de ontwikkeling van cerebraal oedeem te voorkomen, toegepaste hemostatica, diuretica en corticosteroïden. Het herstel patiënten die de aanbevolen nootropics te verbeteren cognitieve functies.

De rubella is gevaarlijk?

Complicaties van deze ziekte is uiterst zeldzaam. Meestal verschijnen ze wanneer vergezeld door een bacteriële infectie. Rubella in deze zaak wordt gecompliceerd door secundaire longontsteking, keelpijn of otitis. Bij volwassen patiënten zijn niet van de CNS letsel uitgesloten. De ziekte vormt de grootste bedreiging voor vrouwen tijdens de zwangerschap baby. Dit zal later in het artikel worden besproken.

Zwangerschap en rubella

De gevolgen van deze ziekte tijdens de zwangerschap baby kan invloed hebben op zijn gezondheid. Het virus de foetus via de placenta, waardoor het endocardium en haarvaten. Vervolgens verspreidt de ziekteverwekker naar alle organen van het kind, waar hij begon te snel vermenigvuldigen. Een van de meest voorkomende complicaties van rubella bij zwangere vrouwen scheiden: foetale sterfte, doodgeboorte en spontane abortus.

Als de baby nog geboren is, kan hij en de volgende aandoeningen ontwikkelen in de tijd:

• hartafwijkingen;
• huiduitslag;
• ondergewicht ;
• geelzucht;
• myocarditis;
• encefalitis;
• mentale retardatie;
• dystrofie.

Dergelijke complicaties leiden tot de vroegtijdige dood van een baby in 30% van de gevallen. In het eerste jaar van het leven wordt gedood ongeveer 70% van de kinderen. Individuele manifestaties van de ziekte manifesteren zich alleen in de adolescentie. Deze auto-immune thyroiditis, diabetes en groeihormoon deficiëntie. In het bloed van een besmet kind rubella ziekteverwekker kan actief blijven voor meerdere jaren. Een specifieke behandeling voor deze ziekte, kan de moderne geneeskunde te bieden.

ziektepreventie

Algemene preventie-activiteiten zijn niet effectief in de brandpunten van de infectie. Het is praktisch onmogelijk om de aanwezigheid van het virus in het lichaam te bepalen voor het begin van zijn symptomen. Echter, de zieke geïsoleerd gedurende 5-7 dagen na de uitslag verschijnt.

Specifieke profylaxe impliceert een gelijktijdige vaccinatie tegen drie ziektes: mazelen, rode hond, de bof. Enten wordt gedaan in 6 jaar voor een tweede keer, en de eerste - op de leeftijd van één jaar. Onder de contra-indicaties voor vaccinatie zijn de volgende:

• kwaadaardige gezwellen;
• zwangerschap;
• negatieve reactie op het vaccin;
• verergering van ziekten van infectieuze etiologie.

Vaccinatie tegen rubella kan worden gecombineerd met andere verplichte vaccins (pertussis, hepatitis B, polio, difterie en tetanus). Verschillende geneesmiddelen kunnen niet gemengd worden in dezelfde injectiespuit. Bovendien is de injectie is gewenst verschillende plaatsen te zetten. De enige uitzondering is het complex (mazelen-bof-rubella) vaccin. In 6 jaar maakt veel kinderen weer. Dit bevordert de ontwikkeling van immuniteit booster dosis eenmaal tot drie ziekten. Wanneer deze is voltooid kan er worden zwelling van de huid en haar weinig rood. Side reacties van het organisme zijn vergroting van de lymfeklieren, misselijkheid, rhinitis, malaise. Als tiener, na enten is het mogelijk de ontwikkeling van gewrichtspijn en polyneuritis, die uiteindelijk zal passeren op hun eigen.