Syncope verdrinking: borden, eerste hulp

De meest voorkomende doodsoorzaak is verdrinking in de natuur. In gevaar zijn niet alleen degenen die niet kunnen zwemmen, maar de mensen die in een staat van veranderd bewustzijn, evenals kinderen en kernen.

terminologie

Volgens de laatste wijziging verdrinking - een proces dat resulteert in schade aan de luchtwegen als gevolg van de aanwezigheid in het vloeibare medium. Eerder deze definitie klinkt als dood door water (of andere vloeistoffen) in de luchtwegen en de longen. Maar het was niet genoeg nauwkeurig.

De moderne formulering houdt in dat de vloeistof een barrière voor het binnendringen van lucht in de luchtwegen. Maar dit betekent niet dat mensen moeten sterven. In ieder geval zal het worden beschouwd als waterboarding.

types van verdrinking

Een aantal verschillende soorten verdrinking, afhankelijk van het mechanisme van de werkwijze:

1. Waar (nat), ook bekend als zuig - optreedt wanneer de longen of luchtwegen zijn gevuld met veel vocht. Wat gebeurt er meestal als mensen ploeteren de laatste poging.
2. False (droog), verdrinking of asfyxie - optreedt als gevolg van een reflex spasmen glottis. In dit geval heeft noch de lucht, noch de vloeistof niet in de longen en de persoon sterft door verstikking.
3. Syncope verdrinking - treedt op in koud water. Het veroorzaakt reflex spasmen van de bloedvaten en hartfalen. De dood in het water, in feite, heeft niets te maken met de vloeistof die de luchtwegen komt na een duik naar de bodem van de slachtoffers.
4. Mixed - gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere soorten attributen verdrinken.

Oorzaken van verdrinking

Voornamelijk verdrinking optreedt als gevolg van het baden verwaarloosde gedragsregels in het water, zoals "niet te zwemmen voor de boeien", "niet om te zwemmen in vijvers met onbekende bodem", "niet om te zwemmen in een storm." Bovendien hebben mensen die niet kunnen zwemmen, en plotseling in het water vallen op grote diepte, beginnen te bot, snel koopkracht en lucht, en dus hun duik te versnellen.

Duikers en duiken fans vaak niet correct te berekenen de tijd en verdrinken, of ze aanvallen begint bochten te snel stijgen. Van bijzonder belang zijn factoren zoals de aanwezigheid van watervallen en whirlpools, sterke stromen of modderige bodem.

Het mechanisme van verdrinking

Dood in het water kan worden onderverdeeld in twee types: zoet en zout water, omdat de keten van pathologische reacties anders zijn. Zoet water door de wanden van de longblaasjes in de bloedbaan en verdunt het. Bijgevolg de snel toenemende hoeveelheid circulerend fluïdum (BCC), verhoogt de belasting van het hart, en alles leidt tot de aanslag. Bovendien, omdat zoet water is hemolyse (vernietiging) van erytrocyten. Een brok in het lichaam verhoogt de hoeveelheid vrije bilirubine, hemoglobine en kalium. Nier kan niet omgaan met een dergelijke belasting en kan mislukken.

Verdrinken in zout water, daarentegen leidt tot bloedstolsels, en als gevolg - verhoogde trombogeniciteit. Meestal hartstilstand is het gevolg van trombose van de kransslagaders. Syncope verdrinking reflexmechanisme is niet verbonden met de vloeibare minerale samenstelling, maar hangt af van de temperatuur en omstandigheden waarin de persoon in het water (bijvoorbeeld een harde klap de val).

kritieke perioden

Wanneer dit waar is verdrinking in het water zijn drie klinische periode:

1. Initial, waarbij het slachtoffer nog steeds je adem in kan houden. Als een persoon op te slaan op dit punt, zal het niet adequaat te reageren op de situatie, de huid en de slijmvliezen zijn cyanotisch, ademhaling snelle, oppervlakkige, luidruchtig. Misschien hoesten. Hoge bloeddruk wordt vervangen door hypotensie en bradycardie. De maag kan een aanzienlijke hoeveelheid water te zijn, omdat dit mogelijk braken. Een persoon herstelt meestal snel na het incident.
2. Agonistische periode wordt gekenmerkt doordat het slachtoffer bewusteloos. Hij heeft nog een hartslag en ademhaling, spieractiviteit maar gedoofd. Huid Cyanotische en koud. Op dit punt komt longoedeem, en mond fungeert dichte roze schuim.
3. Klinische dood ziet er niet anders uit agonistische periode. De man is onbeweeglijk, de pols is niet eens op de grote slagaders, hartstilstand optreedt. Pupillen worden verwijd, zonder reactie op licht. Als je de man trekt uit het water op dit punt, de CPR is het onwaarschijnlijk om succesvol te zijn.

symptomen

Terwijl de persoon is nog steeds in het water, is het mogelijk om de tekenen van verdrinking volgende onderscheiden:

• de karakteristieke positie van de kop ten opzichte van het lichaam (als het slachtoffer ligt op haar rug, het hoofd achterover gegooid, als op zijn buik - het hoofd wordt volledig ondergedompeld in het water);
• ogen gesloten of verborgen onder het haar;
• kan happen;
• begaat de mens probeert te kantelen.

Voor asfekticheskogo verdrinking gekenmerkt door dronken of hoofdletsel. Pulse zeldzame aritmische, detecteerbaar alleen op grote schepen. Lagere luchtwegen, algemeen schoon, en ze bevatten een kleine hoeveelheid vloeistof. De dood treedt binnen vier tot vijf minuten. Reanimatie laryngospasme en voorkomt klemmen.

Syncope verdrinking kan zelfs een kleine hoeveelheid water. In dit geval, klinische dood komt snel. huidskleur met syncope verdrinking erg bleek, hebben de leerlingen niet reageren op licht, ontwikkelt "ice shock".

Forensisch medisch onderzoek

Syncope verdrinking laat een kenmerkende eigenschappen, die kan worden gezien bij de autopsie in forensisch medisch onderzoek bureau. Naast andere kenmerken van geldende snel overlijden, zoals een heldere blauwe gemorst lijk spots, vloeibaar bloed in de holten van het hart en grote vaten, evenals de afwezigheid van roze schuim in de mond.

Bovendien, wanneer de ware drenkeling vloeistof wordt gedetecteerd in het einddeel van de luchtwegen en wiggenbeen van de schedel, de longen opgeblazen, zij indruk ribben bloeden onder het borstvlies. Plankton woning in een lichaam van water, is het niet alleen te vinden in de maag en longen, maar ook in andere organen, wat suggereert dat hij daar via de bloedbaan.

Het is ook mogelijk om de tekenen van het lijk wordt in water te bepalen: de huid is bleek, gekrompen op de vingertop (de zogenaamde "hands wasvrouwen" ..), en voor een langer verblijf in de vloeistof het samen met spijkers voor handschoenen type kan slazit. De aanwezigheid van zand, slib en algen op de kleding en het haar van het slachtoffer, ook suggereert dat het lichaam opgevist uit het water.

Hoe langer het lichaam in het water, des te moeilijker om de doodsoorzaak vast te stellen, maar als het om het even welke verwondingen, dan is het leven in zee al snel weer naar het lijk, en kan de overblijfselen schade aan een dergelijke mate dat al het bewijs zal worden vernietigd.

Algoritme van nood

Deze regels zijn hetzelfde voor alle soorten van hulp aan slachtoffers in het water. Spoedeisende zorg in verdrinking is een sequentieel algoritme van de acties, die zal helpen om snel een beslissing te nemen in geval van nood.

Ten eerste moet u ervoor zorgen dat het leven van een hulpverlener is niet in gevaar. Dit is belangrijk, aangezien de voordelen van redding groter dan de potentiële schade moet zijn. Het slachtoffer uit het water. Dit moet voorzichtigheid worden betracht als iemand een fractuur van de wervelkolom kan hebben en derhalve moet worden getransporteerd van het reservoir op het bord of board.

Ten tweede, zet de patiënt zodat hij rustte op zijn buik knie spaarder, maar alleen op voorwaarde dat het niet meer dan drie vanaf het moment van verdrinking is geweest - vijf minuten. Indien tegen de tijd dat de persoon die het vangen van het uit het zwembad is al lang bewusteloos geweest, moet u onmiddellijk beginnen met reanimatie. Reinig de mondholte voor een betere luchtstroom. In dit stadium moet u de ambulance te bellen.

In de derde stap, te beginnen EHBO verdrinking - je nodig hebt om de pupillen, hartslag, ademhaling aanwezigheid te controleren. Dan, om ervoor te zorgen dat alle bovenstaande functies zijn niet beschikbaar is, moet u met reanimatie te starten. Doorgaan pompende hart en adem in de lucht zo lang als je het ambulancepersoneel arriveert. Als spontane ademhaling niet verschijnt, kan het het leven van het slachtoffer te redden.

Hulp verdrinking na het herstellen van de ademhaling, hartslag en het bewustzijn is aan het opwarmen en de menselijke controle van het leven indicatoren. Voor zijn komst naar de betrokken artsen, helaas is het niet meer mogelijk om iets substantieel te doen.

behandeling

Vakkundig bieden noodhulp aan verdrinking kan artsen helpen om de toestand van het slachtoffer in de toekomst te stabiliseren. Wanneer de spontane ademhaling niet wordt hersteld, wordt de patiënt naar de kunstmatige longventilatie plaatsvindt sanitaire trachea en bronchi. Drug therapie moet bevatten preventie van longoedeem en acuut cardiovasculair falen. Als u verdronken in zoet water, dan voorschrijven diuretica en bloedcomponenten, en verdrinken in zout water - zoutoplossing en glucose. Noodzakelijkerwijs uitgevoerd zuurcorrectie-base-status. Na dringende maatregelen doorgaans worden voorgeschreven een korte cursus van antibiotica om infectie te voorkomen.