CPR algoritme. CPR bij kinderen: een algoritme. CPR zwanger. CPR ademhaling algoritme voor het stoppen bij volwassenen

Artsen alle specialiteiten hebben om anderen te leren en zich te manipuleren, in verband met spoedeisende hulp en redden van het leven van de patiënt. Dit is het eerste ding dat een medisch student aan de Universiteit van het gehoor. Daarom wordt speciale aandacht besteed aan disciplines zoals anesthesiologie en reanimatie te bestuderen. Gewone mensen, niet gerelateerd aan de geneeskunde, ook, kan geen kwaad om de actie protocol in de levensbedreigende situatie kennen. Wie weet wanneer het van pas kan komen.

Reanimatie - is een procedure voor noodhulp, gericht op herstel en het behoud van het leven van het organisme na het begin van klinische dood. Het omvat een aantal verplichte stappen. SRL algoritme werd voorgesteld door Peter Safar, en een van de technieken voor de redding van de patiënt naar hem vernoemd.

ethische kwestie

Het is geen geheim dat artsen voortdurend worden geconfronteerd met het probleem van het kiezen wat het beste is voor de patiënt. En vaak wordt het een struikelblok voor verdere behandeling maatregelen. Hetzelfde geldt voor de reanimatie. Het algoritme wordt aangepast afhankelijk van de voorwaarden voor steun van de opleiding reanimatie team, de leeftijd van de patiënt en zijn huidige status.

Het was veel discussie over de vraag of het nodig is om uit te leggen aan kinderen en jongeren van de complexiteit van hun aandoening, gezien het feit dat zij geen recht hebben om beslissingen te nemen over hun eigen behandeling. De vraag is gerezen over de donatie van organen van slachtoffers die CPR ontvangen. Het algoritme in het geval mag enigszins gewijzigd.

Als je niet reanimeren?

In de medische praktijk, zijn er gevallen waarin reanimatie niet wordt uitgevoerd zoals het is zinloos, en letsels van de patiënt zijn niet compatibel met het leven.

1. Als er tekenen van biologische dood: rigor mortis, koeling lijk plekken.
2. Tekenen van hersendood.
3. De laatste fase van ongeneeslijke ziekten.
4. De vierde fase van kanker met uitzaaiingen.
5. Als artsen wel weet is dat na de stopzetting van de ademhaling en de bloedsomloop meer dan vijfentwintig minuten is geweest.

Tekenen van klinische dood

Er zijn grote en kleine letters. De belangrijkste zorg:
- geen puls in grote slagaders (halsslagader, femorale, brachiale, temporele);
- afwezigheid van de ademhaling;
- een aanhoudende verwijding van de pupillen.

De secundaire symptomen zijn verlies van bewustzijn, bleek met een blauwachtige tint, het ontbreken van reflexen, vrijwillige bewegingen en spierspanning, vreemde, onnatuurlijke lichaamshouding in de ruimte.

podium

CPR algoritme voorwaardelijk verdeeld in drie etappes. En elk van hen op zijn beurt, takken in stadia.

De eerste stap wordt onmiddellijk uitgevoerd en om het leven te handhaven bij constante zuurstofvoorziening en luchtwegen voor lucht. Het elimineert het gebruik van gespecialiseerde apparatuur en life support reanimatiepogingen uitsluitend Brigade.

De tweede fase - een gespecialiseerde, het doel - te redden wat ze redders te leggen en om een constante circulatie van het bloed en zuurstof voorziening te waarborgen. Het omvat de diagnose van het hart, het gebruik van een defibrillator, het gebruik van drugs.

Derde stap - reeds in de ICU (intensive care unit) uitgevoerd. Het is gericht op het behoud van de hersenfuncties, hun herstel en terugkeer naar een normaal menselijk leven.

actie Procedure

In 2010 het werd ontwikkeld een universele algoritme reanimatie voor de eerste fase, die bestaat uit verschillende fasen.

• A - Airway - of luchtdoorlatendheid. Badmeester onderzoekt externe luchtweg, verwijder alles wat de normale passage van lucht voorkomt: zand, braken, algen, water. Hiertoe voeren drievoudige ontvangst Safar: kantel het hoofd achterover en duwt de onderkaak en de mond te openen.
• In - Breathing - ademen. Voorheen was het raadzaam om kunstmatige beademing technique "mond tot mond" gedrag of "mond-op-neus", maar nu als gevolg van de toegenomen dreiging van infectie, de lucht in het slachtoffer valt uitsluitend via de AMBU zak.
• C - Circulatie - bloedsomloop of hartmassage. Idealiter zou het ritme van de kranen op de borst 120 slagen per minuut, dan zal het brein een minimale dosis van zuurstof te ontvangen. Interrupted afgeraden omdat tijdens de lucht blazen is een tijdelijke circulatiestilstand.
• D - Drugs - geneesmiddelen die worden gebruikt in de gespecialiseerde zorg stap op weg naar verbetering van de bloedcirculatie, het onderhoud van de hartslag of bloedreologie.
• E - elektrocardiogram. Het wordt gehouden om je hart te controleren en testen van de effectiviteit van interventies.

verdrinking

Er zijn enkele kenmerken van de CPR verdrinking. Het algoritme varieert enigszins aanpassen aan omgevingscondities. Eerst en vooral moet de hulpverlener zorg nemen om de dreiging weg te nemen om zijn eigen leven, en indien mogelijk, niet het lichaam van het water niet in te voeren, en proberen om het slachtoffer aan wal te brengen.

Als u nog steeds zorg is geregeld in het water, moet de hulpverlener onthouden dat een drenkeling heeft geen controle over zijn bewegingen, zodat je nodig hebt om terug te zwemmen. Het belangrijkste ding - aan de man het hoofd boven water te houden: het haar, opgepikt door de oksels en teruggeworpen op zijn rug.

Het beste is dat de hulpverlener kan doen voor verdrinking doen - is om te beginnen de lucht blazen direct in het water zonder te wachten op transport naar de wal. Maar technisch is alleen beschikbaar fysiek sterk en opgeleid persoon.

Zodra u het slachtoffer uit het water te verwijderen, moet je zijn hartslag en de aanwezigheid van spontane ademhaling te controleren. Als er geen tekenen van leven, is het noodzakelijk om onmiddellijk te beginnen met reanimatie. Zij moeten volgens de algemene regels uit te voeren zijn pogingen om water uit de longen te verwijderen meestal leiden tot het tegenovergestelde effect en verergeren neurologische schade als gevolg van zuurstoftekort van de hersenen.

Een ander kenmerk is het tijdsinterval. Vertrouw niet de gebruikelijke 25 minuten als in koud water processen worden vertraagd, en schade aan de hersenen gebeurt veel langzamer. Vooral als het slachtoffer - een kind.

Stop reanimatie is alleen mogelijk na het herstel van spontane ademhaling en circulatie, of na de aankomst van de ambulance bemanning, die professionele ondersteuning leven zal bieden.

Uitgebreide CPR algoritme dat gebruikt medicatie wordt uitgevoerd omvat inademing van 100% zuurstof, intubatie en mechanische ventilatie long. Bovendien antioxidantia worden toegepast, de infusie van fluïda te voorkomen dat het drukverlies en doorgifte hart, diureticum, om longoedeem te vermijden en actief verwarmen van het slachtoffer, zodat het bloed uniform door het gehele lichaam wordt verdeeld.

ademhalingsstilstand

CPR algoritme ademhalingsstilstand bij volwassenen omvat alle stadia onderdak hartmassage. Dit vergemakkelijkt het werk van de redders, omdat het lichaam zelf de binnenkomende zuurstof zal verdelen.

Er zijn twee methoden van mechanische ventilatie , zonder de beschikbare instrumenten:

- mond tot mond;
- mond-op-neus.

Betere toegang van lucht wordt aanbevolen om het hoofd van het slachtoffer kantelen, duwen de onderkaak en bevrijden luchtwegen van slijm, braaksel en zand. Redders moeten ook zorgen voor hun gezondheid en veiligheid te nemen, zodat het wenselijk deze manipulatie uit te voeren door middel van een schone zakdoek of gaas om contact met het bloed of speeksel van de patiënt te voorkomen is.

Hulpverlener knijpt zijn neus, zijn lippen strak wikkelt de lippen van het slachtoffer en uitademt. In dit geval moet je kijken om te zien of de epigastrische regio wordt opgeblazen. Indien het antwoord bevestigend is, betekent dit dat de lucht in de maag en niet de longen en de goede Bijgevolg wordt geen reanimatie wordt genomen. Tussen adem je nodig hebt om pauzes te nemen in een paar seconden.

Tijdens mechanische ventilatie waargenomen kwalitatief borst excursie.

bloedsomloop stop

Logischerwijs zal de CPR algoritme voor asystolie inclusief alles, behalve ventilatie. Als het slachtoffer zelf ademt, is het niet nodig om het te vertalen in een kunstmatige mode. Dit bemoeilijkt het werk van artsen in de toekomst.

De hoeksteen van het recht hartmassage is een hands overlay techniek en gecoördineerde werkzaamheden van het lichaam van de hulpverlener. Compressie wordt gemaakt basis van de palm, niet de pols, vingers niet. Handen reanimatie moet recht zijn en de compressie wordt uitgevoerd door het kantelen van het lichaam. Handen worden geplaatst loodrecht op het borstbeen, kunnen ze worden genomen om het slot of liggen palm kruis (butterfly). De vingers niet het oppervlak van de borst te raken. CPR algoritme is als volgt: de dertig kranen - twee ademhalingen, met dien verstande dat reanimatie door twee personen wordt uitgevoerd. Als de hulpverlener is één, het is gemaakt van vijftien compressies en één adem, zolang pauze zonder circulatie kan de hersenen beschadigen.

reanimatie zwanger

Het heeft zijn eigen kenmerken en CPR zwanger. Het algoritme omvat de redding van niet alleen de moeder maar ook de baby in haar baarmoeder. Een arts of omstander, rendering eerste hulp aan de aanstaande moeder moet niet vergeten dat er zijn veel factoren die de prognose van de overleving verergeren:

- verhoogde zuurstofverbruik en snel zijn beschikking heeft;
- verminderde longcapaciteit gevolg van compressie van de zwangere uterus;
- hoge waarschijnlijkheid van aspiratie van de maaginhoud;
- verkleining van het oppervlak voor ventilatie, zoals vergrote borstklieren en het membraan wordt verhoogd door verhoging van de maag.

Als u niet een arts, dan is het enige wat je voor een zwangere vrouw om haar leven te redden kan doen - is om het aan de linker kant gezet, zodat haar rug was in een hoek van ongeveer dertig graden. En verplaats het naar de linker onderbuik. Dit zal de druk op de longen te verminderen en de luchtstroom. Zorg ervoor om te beginnen met hartmassage en niet stoppen totdat de hulpdiensten team arriveert of heeft nog niet aangekomen hulp.

Save The Children

CPR heeft zijn eigen kenmerken bij kinderen. Het algoritme lijkt volwassene, maar als gevolg van de fysiologische kenmerken is het moeilijk uit te voeren, in het bijzonder pasgeborenen. U kunt de reanimatie van kinderen delen door leeftijd: maximaal één jaar en maximaal acht jaar. Iedereen die ouder zijn, krijgen hetzelfde bedrag van de steun als volwassenen.

1. U moet een ambulance bellen na vijf mislukte reanimatie cycli. Als de hulpverlener heeft assistenten, is het noodzakelijk om het onmiddellijk toe te vertrouwen. Deze regel werkt alleen als een persoon doet herleven.
2. Hoofd terug te gooien zelfs verdacht nekletsel omdat de ademhaling is een prioriteit.
3. Ab twee ventilator blazen van 1 seconde.
4. Op dit moment moet worden gedaan om twintig adem.
5. Bij het blokkeren van de luchtwegen vreemd lichaam kindje klappen op de rug of druk op de borst.
6. De aanwezigheid van de puls kan worden gecontroleerd, niet alleen op de slaperige, maar ook op de schouder en femorale slagaders, omdat het kind de huid dunner.
7. Bij het uitvoeren van hartmassage te drukken harten net onder de tepel lijn moet zijn, omdat het hart is iets hoger dan bij volwassenen.
8. Druk op het borstbeen basis van één hand (als het slachtoffer een tiener) of twee vingers (als het een baby).
9. De kracht van het persen - een derde van de dikte van de borst (maar niet meer dan de helft).

Algemene regels

Alles wat volwassenen moeten weten hoe de basis reanimatie uit te voeren. Algoritmes het heel gemakkelijk te onthouden en te begrijpen. Het kan iemands leven redden.

Er zijn een aantal regels die de reddingsoperatie door ongeschoold persoon kan vergemakkelijken.

1. Na de vijf cycli van reanimatie van het slachtoffer kan worden overgelaten aan de hulpdiensten te bellen, maar alleen onder de voorwaarde dat de persoon die helpt - één.
2. Bepaling van de tekenen van klinische dood mag niet meer dan 10 seconden duren.
3. De eerste kunstmatige ademhaling te ondiep.
4. Indien na de eerste adem was geen beweging van de borstkas, moet weer terug te gooien hoofd van het slachtoffer.

De rest van de aanbevelingen waarover CPR algoritme wordt uitgevoerd, zijn hierboven reeds gepresenteerd. Het succes van de reanimatie en de verdere invloed op de kwaliteit van het leven hangt af van hoe snel oriënteren getuigen, en hoe goed ze in staat om te helpen. Dus niet uit de buurt van de lessen verlegen, beschrijven CPR. Het algoritme is vrij eenvoudig, vooral als je nog op de letterlijke wieg (FAA), net als veel artsen.

In veel handboeken geschreven die moeten reanimatie te stoppen, na veertig minuten mislukte reanimatie, maar in feite slechts tekenen van biologische dood een betrouwbaar criterium van afwezigheid van het leven kan zijn. Denk eraan: terwijl u uw hart te schudden, bloed nog steeds naar de hersenen, wat betekent dat de persoon nog in leven te voeden. Het belangrijkste ding - om te wachten op de ambulance of redding. Geloof me, ze zullen u bedanken voor het harde werk.