Torusalnaya anesthesie in de tandheelkunde: van apparaten, anesthesie Zone

Torusalnaya verdoving of anesthesie Veisbrem werkt op het gehele gebied van de onderkaak, zoals slijmvliezen, tanden, huid van de wangen, de kin en alveolaire bot. Het verschil van deze werkwijze van de traditionele op het feit dat de arts een naald direct, zonder helling verandert. Torusalnoe verdoving wordt gewijzigd mandibular anesthesie.

Indicaties voor een dergelijke procedure

Torusalny verdovingsprocedure in dergelijke gevallen:

• pijnlijke tandheelkundige behandeling in de tandartsstoel (cariës of extractie van een tand op de onderkaak);
• airless band applique periode waarin de mandibulaire trauma;
• waarbij onjuist gevormde tanden;
• chirurgische ingreep voor het verwijderen van cysten en andere tumoren in de onderkaak (dergelijke gebeurtenis wordt ook uitgevoerd onder plaatselijke verdoving);
• snatching volgroeid tand vast te zitten in het bot;
• opening van abcessen (pus formaties), maar in deze situatie moet verscheidene soorten analgesie te combineren;
• snijden van de motorkap van een wijsheid tand op de onderkaak.

U moet weten

Op onjuiste wijze anesthesie moet de topografie van de kaak opening, die zich op een verborgen oppervlak van vertakking klauw (uit het voorste gebied van de kaak richel in het bereik van 15 mm vanaf de achterzijde te zien - 13 mm vanaf de binnenrand van de onderkaak - 27 mm, en de snij - 22 mm). Bij volwassenen is deze opening aan de kauwvlakken van de onderste kiezen en kinderen en bejaarden - het doel.

Frontprojectie sleuf beschermd door bot zogenaamde mandibulaire tong zone. Daarom, om het gemakkelijker te nemen torusalnuyu verdoving, een injectie in plaats bij 0,7-1 cm boven de opening niveau, namelijk op het oppervlak van de tong van de onderste klauw. Op dit punt wordt de zenuw uitgroei wordt geplaatst in het bot groef, waarin een poreus materiaal waarmee het geneesmiddel vrij te verspreiden.

Welke doelen hebben mandibulaire anesthesie

Geleiding verdoving in de onderkaak op Veisbrem vaak ook wel torusalnym. In tegenstelling tot een kenmerkende procedure, de taak van deze methode is mandibulaire hill, wanneer zij berust op beentumor bereiken - tissue condylaire verbinding en coronale kiemen. Het is aan de buitenzijde van het gesloten gedeelte van de onderkaak bot dichter bij de tong. Dit lumen is geconfigureerd vezels, die zijn verbonden met de buccale, linguale en mandibulaire zenuw stammen. Inferieure alveolaire zenuwblokkade wordt uitgevoerd intraorale als extraorale methoden. Bij intraorale benadering gebruikte twee technieken anesthesie palpatie en apodaktilnaya (zonder probing).

palpatoire werkwijze

Anesthesie met behulp van palpatie. Om dit te doen, moet je om uit te vinden de locatie door het gevoel tijdelijke kuif (het is een mijlpaal voor naald punctie) en pozadimolyarnogo uitsparing. Kam temporale bot kussen dat zich vanaf het coronale kiem aan de linguale wand van de onderkaak alveolaire zone. In het binnenste deel van de kam wordt verdeeld in binnen- en buiten bars. Ze vormen een klein gebied - pozadimolyarny driehoek.

Dergelijke anatomische noodzaak neoplasma van pozadimolyarnoy fovea, die zich tussen de top en de temporale gebied van de voorste onderkaak onderscheiden. Hieruit volgt dat pozadimolyarnoe uitsparing gepositioneerd in de zijde van de driehoek. Als torusalnoe verdoving wordt uitgevoerd aan de rechterkant, dan is de benige oriëntatiepunten betast met de wijsvinger van zijn linkerhand, als de linker - de duim van dezelfde hand.

Torusalnaya anesthesie-apparatuur:

1. De patiënt waarbij de maximale openen mond en onderzocht de voorkant van de onderkaak werkwijze ter hoogte van de distale derde molaar kronen functies (indien niet, dan is de tweede molair).
2. Het bewegen van de vinger iets naar binnen, de arts vindt een tijdelijke kam, stelt dan pozadimolyarnoy vinger in de uitsparing die wordt versmald ten koste van deze anatomische structuren.
3. Vaststelling spuit op het oppervlak van de premolaren anderzijds, de specialist voert de injectienaald nabij de kam in de tijd van 0,8-1 cm boven het niveau van kauwen derde molaar, drijft vervolgens de naald aan de buitenkant en de binnenkant.
4. Nu torusalnoy anesthesie techniek is als volgt: de naald bij het bot op een diepte ergens 0,5-0,7 cm, in deze zone wordt toegevoerd een kleine dosis medicatie tegen pijn linguale zenuw alveolaris inferior gelegen tegenover de zenuw.
5. Vervolgens de spuit beweegt naar snijder gedeelte en de naald boven bewogen, dat wil zeggen evenwijdig aan het buitendeel gesloten proces van de onderkaak tot een diepte van 2-3 cm bot waar de alveolaire zenuw en de resterende hoeveelheid anestheticum geïnjecteerd afschuinen.

Bij gebruik van de huidige medicatie amidegroep "R-S articaïne Forte" betekent de toegediende dosis ongeveer 2 ml.

Apodaktilnaya techniek

De belangrijkste leidraad voor de toepassing van een dergelijke methode wordt pterygopalatine-mandibulaire voudig, die goed wordt herkend. Kan smal, breed of tamelijk breed, gelegen in het binnenste deel van de temporele kam zijn.

Hoe is de procedure

Torusalnaya anesthesie in de tandheelkunde wordt als volgt uitgevoerd:

1. De tandarts vertelt de patiënt te openen zijn mond wijd, en dan vangt een spuit op de onderkaak niveau.
2. Stuwkracht naald waarbij in de buitentalud pterygopalatine-mandibulaire vouw in het midden tussen het kauwen vlakken van de bovenste en onderste kiezen (indien aanwezig - dan halverwege gedeelte tussenproduct alveolaire kammen en de kiem).
3. Verdere geavanceerder de naald in de buiten- en binnenkant van de vouw om de verbinding met het bot vezel tot een diepte van 1,5-2 cm, waarbij medicatie voor pijn en onderste linguale alveolaire zenuwen introduceren. Pterygopalatine-mandibulaire voudig minder nauwkeurig dan temporele referentie kam.

extraorale toegang

Anesthesie torusalnaya onderkaak wordt gehouden op deze wijze als bijvoorbeeld moeilijkheden bij het openen mond. Hoe is het evenement:

1. Wordt bepaald door de projectie van de onderkaak sleuven op de huid. Dit gat is gelegen in het centrum van de strip, die zich vanaf het oppervlak rand van de tragus van het oor aan de kruisingzone van de frontlijn van de kauwspieren.
2. Stuwkracht naald in plaats van de basiskaak 1,5 cm aan de voorzijde van de hoek.
3. Vervolgens wordt de naald beweegt net boven 3-4 cm op het oppervlak van de gesloten proces mandibular opening evenwijdig aan de achterzijde. Op het moment van overgang van de naald moet de hoogte van de botten te behouden.
4. Aan het einde van de verdoving wordt geïnjecteerd. Vervolgens duwt de naald omhoog door 1 cm, voegt de rest van pijnstillers, afsluiten van de zenuw taal.

plaats anesthesie

Anesthesie torusalnaya voornamelijk uitgevoerd om bepaalde zones onmiddellijk verdoven in de mondholte, namelijk uitgevoerd:

• lingual en inferieure alveolaire zenuw;
• kin huid op de plaats van de anesthesie;
• mandibulaire tanden half;
• slijmvlies en huid van de onderlip;
• alveolaire bot zijde en een deel van het lichaam van de onderkaak;
• sublinguale slijmvlies stippellijn de voorkant van de tong 03/02;
• slijmvlies van de alveolaire wand wijs de linguale en vestibulaire regio.

Enkele alveolaire slijmvlies kamergedeelte van de onderkaak in het gebied van het midden van de tweede premolaar de eerste molaire midden geïnnerveerd. Om de plaats volledig wordt mandibular verdoven verdoving als volgt uitgevoerd: 0,5 ml geïnjecteerd aanvullende medicatie om de tussenvouw type infiltratie anesthesie.

Verdoving resultaat in zo'n verdoving begint na 15-20 minuten. De duur van de anesthesie is ongeveer 60-90 minuten. Ernst van anesthesie in het gebied van de snijtanden en hoektanden veel lager omdat de anastomose met de andere hand. Met deze verdoving drugs gebruikt, zoals: "Novocaine", "Trimekain", "Ultrakain" of "lidocaïne".

complicaties

Anesthesie torusalnaya kan brengen, zelfs schadelijk zijn als volgt:

• hematoomvorming;
• breuk injectienaalden;
• gevoelloosheid faryngeale weefsels;
• neuritis en lagere linguale alveolaire zenuw;
• latente beschadiging pterygoid spierkrampen een verdere vorm van de onderkaak.

De bovengenoemde complicaties optreden in strijd met de procedurele techniek van anesthesie. Zo is het bedrijf torusalnoy verdoving - de procedure is moeilijk en vereist een hoge kwalificaties van de tandarts.