Hypopituïtarisme: symptomen, methoden voor diagnose en behandeling

Hypopituïtarisme, symptomen die bij ontbreken van adequate diagnose kan worden verward met symptomen van andere ernstige pathologieën, is een zeldzame aandoening van de hypofyse. In deze ziekte, de hypofyse produceert ofwel onvoldoende hormonen of niet produceert één of meer van de hormonen noodzakelijk voor een normale werking van het menselijk lichaam.

Hypofyse - kleine, boonvormige klier aan de basis van de hersenen, achter de neus en tussen de oren. Ondanks het kleine formaat, deze klier voert een vitale functie: het controleert de werking van het geheim van bijna alle interne organen en lichaamsdelen. Regelgevende taken uitgevoerd hormonen - het ontbreken van hen kan hypopituïtarisme te geven. De symptomen bij kinderen zijn vaak tot uiting in de vorm van groeiachterstand en lichamelijke ontwikkeling, bij volwassenen - in strijd is met de bloeddruk en reproductieve functie.

Kan een leven in de formulering van een dergelijke diagnose je drinkt drugs, maar tekenen van de ziekte kan onder controle worden gehouden.

symptomen

Geanalyseerd pathologie in de meeste gevallen is progressief van aard. Het is niet altijd kan de arts onmiddellijk diagnosticeren "hypopituïtarisme": de symptomen bij kinderen en volwassenen kunnen zowel plotseling optreden of geleidelijk ontwikkelen over meerdere jaren. Vaak tekenen van slijtage en doet zo weinig teken dat de patiënt voor een lange tijd gewoon niet betalen ze genoeg aandacht.

Ziektesymptomen afhankelijk van het hormoon dat het lichaam ontbreekt vanwege hypofyse dysfunctie. Daarnaast is het van belang hoe scherp is het ontbreken van een specifieke stof. De patiënt kan ervaren:

• gevoel van chronische vermoeidheid;
• verminderd libido;
• verhoogde gevoeligheid voor lage temperaturen, koud;
• verlies van eetlust.

In aanvulling op deze sensaties de tekenen van pathologie zijn:

• onverklaarbaar gewichtsverlies;
• wallen van het gezicht;
• bloedarmoede;
• onvruchtbaarheid;
• vrouwen - opvliegers, onregelmatige menstruatie, of het ontbreken daarvan, schaamhaar verlies, het onvermogen om melk te produceren voor het voeden van pasgeboren baby's;
• man - verlies van haar groeien op het gezicht of lichaam;
• de kinderen - lage groei.

Wanneer een arts te zien

Als u vermoedt dat bij hypopituïtarisme, de hierboven genoemde symptomen, schema een overleg met een gekwalificeerde professional.

Raadpleeg uw arts onmiddellijk als een tekenen van de ziekte verscheen plotseling of gepaard gaan met ernstige hoofdpijn, wazig zien, desoriëntatie in tijd en ruimte, of een scherpe daling van de bloeddruk. Dit is niet hypopituïtarisme - symptomen van deze aard kan erop wijzen dat de hypofyse onthulde doorbraakbloeding (beroerte), die dringend medische interventie.

redenen

Deze aandoening kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen, maar het is het meest gekocht. In de meeste gevallen, hypopituïtarisme veroorzaakt door een hypofyse tumor. Als de tumor groot wordt, is perst en schade lichaamsweefsel, een negatief effect op de productie van hormonen. Bovendien kan de tumor druk de optische zenuwen, waardoor diverse aandoeningen en hallucinaties veroorzaken.

Andere ziekten, evenals bepaalde omstandigheden kan ook de hypofyse en trekker hypopituïtarisme (symptomen, foto's presenteren we in dit artikel) beschadigen. Symptomen van de ziekte variëren, afhankelijk van factoren die de ontwikkeling van de pathologie geactiveerd. Deze factoren omvatten:

• hoofdtrauma;
• Hersenen of hypofysetumor;
• chirurgische operaties op de hersenen;
• radiotherapie behandelingsmethoden;
• auto-ontsteking (hypofyse);
• beroerte;
• infectieuze hersenziekten (bijvoorbeeld meningitis);
• tuberculose;
• infiltratieve ziekten (sarcoïdose - ontsteking in diverse organen, langerhanscelhistiocytose - een aandoening waarbij abnormale cellen tot littekenvorming in diverse organen en lichaamsdelen, voornamelijk in de longen en botten, hemochromatose - sterke ophoping van ijzer in de lever en andere weefsels);
• grote bloedverlies tijdens de bevalling, waarbij de voorste hypofyse beschadigen (Simmonds ziektevrije Glinski of postpartum hypofyse necrose);
• genetische mutaties die hebben geleid tot schendingen van de productie van hormonen in de hypofyse;
• hypothalamus ziekte - hersenen fragment, dat zich net boven de hypofyse - kan hypopituïtarisme veroorzaken.

Symptomen (foto weerspiegelt de ziekte-proces) ontstaan omdat de hypothalamus zijn eigen hormonen die de werking van de "naburige" boonvormige klier reguleren produceert.

In sommige gevallen is het ontstaan van de ziekte blijft onbekend.

Vóór het bezoek aan de dokter

De eerste stap is om in te schrijven in een medisch overleg met een arts. Indien nodig, zal het u doorverwijzen naar een specialist in hormonale stoornissen - de endocrinoloog.

• Zoek uit van tevoren of je nodig hebt om te voldoen aan de verplichting om de juistheid van diagnostische tests te waarborgen.
• Maak een gedetailleerde lijst van alle symptomen van de ziekte die je in acht thuis. Als u hypopituïtarisme vermoedt, symptomen van de ziekte, op het eerste gezicht niets te maken hypofyse disfunctie, moeten ook worden opgenomen in deze lijst.
• schriftelijk vast te stellen een belangrijke persoonlijke gegevens, met inbegrip van de grootschalige veranderingen in het leven of significant verandert uw vermogen om stress om te gaan.
• Noteer elementaire medische informatie, waaronder recente operatie, titels neemt regelmatig drugs en chronische ziekten. De arts zal ook willen weten of u worden overgebracht naar een recente hoofdletsel.
• Breng een familielid of vriend die zal niet alleen bereid zijn om morele steun te bieden, maar ook helpen herinneren alle aanbevelingen van de expert.
• Maak een lijst van vragen die u wilt uw arts te vragen.

vragen endocrinoloog

Het is raadzaam om een lijst van de meest belang om uw vragen op voorhand om tijdens het overleg niet uit het oog te verliezen van de belangrijke details. Als u zich zorgen hypopituïtarisme (symptomen en behandelingen voor ziekten u geïnteresseerd bent), op te nemen in uw lijst met de volgende vragen:

• Wat is de oorzaak van de symptomen van de afwijking en mijn huidige toestand?
• Is het mogelijk dat de tekenen van de ziekte veroorzaakt door een ander?
• Wat je nodig hebt om het examen?
• Is mijn conditie tijdelijk of chronisch?
• Welke behandeling raden jullie aan?
• Hoe lang heb je nodig om de aanbevolen medicijnen te nemen?
• Hoe gaat u de effectiviteit van de behandeling te controleren?
• Ik heb een chronische ziekte. Hoe kan de gelijktijdige behandeling van alle aandoeningen te garanderen?
• Moet ik om te voldoen aan de beperkingen?
• Zijn er analogen voorgeschreven je drugs?
• Ik wil graag meer informatie over wat is hypopituïtarisme krijgen. Symptomen en diagnose zijn duidelijk; welke materialen over verschillende therapieën kan u adviseren?

Aarzel niet om andere vragen te stellen, als tijdens het overleg dat u wilt iets specifieks specialistische kennis.

Wat zegt de dokter

Endocrinoloog, op zijn beurt, zal u vragen een aantal van haar eigen vragen. Onder hen, het meest waarschijnlijk, zijn de volgende:

• Waarom denk je dat je hypopituïtarisme?
• Symptomen en oorzaken van de ziekte waarin je je bevindt, eens met de beschrijving van de ziekte in de medische literatuur?
• Zijn er tekenen van pathologie loop der tijd veranderd?
• Heeft u een visuele beperking merken?
• Heeft u last van ernstige hoofdpijn?
• Hebt u uw uiterlijk veranderd? Misschien verloren gewicht of een daling van het volume van het haar op het lichaam hebben gevonden?
• Heeft u interesse in seks verloren? Is uw menstruele cyclus veranderd?
• Of je gaat op het moment dat de behandeling? Of, misschien, ging therapie in het recente verleden? Welke ziekten zijn gediagnosticeerd?
• Heeft u onlangs bevallen van een kind?
• Heb je de laatste tijd kreeg een hoofdletsel? Doe neurochirurgische behandeling werden onderworpen aan?
• Diagnosticeren of uw naaste familieleden hypofysestoornissen of hormonale stoornissen?
• Wat denk je, het helpt om de symptomen te verlichten?
• Wat is naar uw mening, draagt bij aan de verergering van de symptomen?

diagnostiek

Of de arts kan onmiddellijk verdacht hypopituïtarisme? Symptomen en zorgt ervoor dat je ongezonde toestand duwen bepaalde specialistische zetten, deze eerste diagnose, om te bevestigen dat u wilt een aantal tests om de niveaus van verschillende hormonen in het lichaam te bepalen passeren. De reden voor het instellen van een dergelijke diagnose kan als een recent hoofdletsel of een complete cursus van radiotherapie te dienen - deze risicofactoren zijn heel goed in staat om te leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

Het aantal standaard diagnostische tests omvatten:

• Bloedonderzoek. Relatief eenvoudige tests kan tekort aan bepaalde hormonen, die ontstaan als gevolg van hypofyse disfunctie te detecteren. Zo kan bloedonderzoek te zien op lagere niveaus van hormonen die de schildklier, bijnier cortex of genitaliën, - het ontbreken van deze stoffen wordt vaak geassocieerd met een verminderde werking van de hypofyse.
• Stimulatie of dynamische tests. Zelfs voor een deskundige is het moeilijk om hypopituïtarisme erkennen; symptomen van het kind misschien helemaal vergelijkbaar met de symptomen van een verscheidenheid van genetische aandoeningen. Om nauwkeurige diagnostische resultaten te verkrijgen, zal de arts het meest waarschijnlijk doorverwijzen naar een specialist kliniek endocrinologisch studies, waar u de eerste aanbod veilige medicijnen nemen om de productie van hormonen te stimuleren, en controleer hoe toename van het volume van de secretie te zien.
• brain imaging studie. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hersenen kan een tumor van de hypofyse en andere structurele abnormaliteiten.
• Oogonderzoek. Speciale tests te bepalen of de hypofyse tumor groei-effect op het vermogen om te zien of te bekijken.

behandeling

Hypopituïtarisme, de symptomen gepresenteerd en beschreven, is bijna altijd een gevolg dan een duidelijke ziekte. Behandeling van de onderliggende oorzaken in de meeste gevallen, elimineert alle van de symptomen van hormonale stoornissen geassocieerd met disfunctie van de hypofyse. Als de eerste ziekte therapie voor een of andere reden niet mogelijk bleek of ondoeltreffend zijn, worden behandeld met hormonale therapie voor hypopituïtarisme. Bij vergelijkbare effecten op het lichaam is niet zozeer de behandeling ter vervanging van ontbrekende stoffen. Doseringen dienen alleen hooggekwalificeerde endocrinoloog schrijven, aangezien zij berekend op individuele basis en vergoed streng die hormonen en de hoeveelheden waarin zij worden aangeboden in een gezond lichaam. Vervangende therapie kan een leven lang meegaan.

Als de tumor veroorzaakt hypopituïtarisme, symptomen, behandeling en daaropvolgende revalidatie therapie hangt af van de structurele aard van de tumoren. Meestal voorgeschreven operatie om de abnormale cel te verwijderen. In sommige gevallen, bestralingstherapie.

bereidingen

Geneesmiddelen substituenten worden voorgesteld door de volgende medicaties:

• Corticosteroïden. Deze medicijnen (voorbeelden kunnen dienen als hydrocortison en prednisolon) gesubstitueerd hormonen in de normale toestand door de bijnierschors. Ze zijn niet voldoende als gevolg van adrenocorticotroop deficiëntie. Corticosteroïden oraal in te nemen.
• "Levothyroxine" ( "LeVox" et al.). De drug vervangt het schildklierhormoon in de betreffende aandoeningen.
• Geslachtshormonen. In de regel, voor mannen is testosteron voor vrouwen - oestrogeen of een combinatie van oestrogeen met progesteron. Als u denkt dat u hypopituïtarisme, symptomen, en de preventie van aandoeningen van de hypofyse kan gelijk zijn aan de symptomen en de methoden van preventie van aandoeningen die verband houden met geslachtshormonen zijn. Als de afwijking van de arts wordt vastgesteld, ter vervanging van de ontbrekende hormoon drugs gebruikt in specifieke vormen: gel of testosteron-injecties voor mannen en tabletten, gels of patches - voor vrouwen.
• Groeihormoon. De stof wordt in de medische wetenschap somatropine met endocriene stoornissen, komt het lichaam via de subcutane injectie. Groeihormoon kan het lichaam om te groeien, zorgen voor normale groei bij kinderen. Volwassenen ook benoemen plaatsvervangende injectie, verbetert de algemene conditie van de patiënt, maar normale groei zal niet worden hersteld.

controle

De endocrinoloog zal uw niveaus van hormonen te controleren in het bloed, een voldoende, maar niet overmatige hoeveelheid vitale stoffen te waarborgen.

Het kan nodig zijn om de dosering van corticosteroïden aan te passen, als je ernstig ziek zijn, of ernstige fysieke stress lijden. Op zo'n moment, het lichaam verder cortisol. Het veranderen van de dosering kan nodig zijn in die gevallen, als je verkouden, zult u last heeft van diarree of braken, of zal een operatie of tandheelkundige behandeling lijden. Veel patiënten voorgeschreven periodieke CT of MRI.