Oesofageale ziekte: symptomen en de behandeling

functie van de slokdarm waarschijnlijk bij iedereen bekend. Volgens deze eenvoudig op het eerste gezicht, het lichaam ingeslikt voedsel- beweegt in de maag. Aangezien het bleek, oesofageale ziekte, waarvan de symptomen in dit artikel zal worden besproken zijn vrij ingewikkeld en gevarieerd, als het gemakkelijk ontstoken en gevoelig zijn voor alle fouten in onze voeding wordt.

Interessant is dat de man, het ontdekken van symptomen van een ziekte met de naam van het lichaam, meestal toegeschreven ze naar het problemen met de maag, het hart of ziekte van de wervelkolom, en om de situatie te verbeteren, probeer ze te leren kennen.

Wat is dysfagie?

Om te beginnen, laten we eens kijken naar de begeleidende vrijwel elke aandoening van de slokdarm symptomen.

De eerste van hen - dysfagie. Dit is een schending van het slikken van processen die functionele problemen of organische obstakels voor de beweging van voedsel door de slokdarm veroorzaken.

Deze schending kenmerkt een gevoel dat voedsel zit vast op het moment van het slikken of passage van de maag. Trouwens, moet worden onderscheiden van Afaq, hetgeen een teken van volledige obstructie van de slokdarm en vereist spoedbehandeling.

maagzuur

Een ander symptoom van de ziekte de maag en de slokdarm is retrosternale brandende sensatie die zich uitbreidt naar de nek, en soms in de handen. Meestal zuurbranden vergezeld van regurgitatie (uitstoten) van de maaginhoud, en een gevoel dat tot rolt naar de keel warme golf.

Brandend maagzuur is erger na het eten, wanneer de patiënt leunt naar voren, neemt een horizontale positie of fysiek belastend. En de intensiteit kan worden verminderd indien slechts ingeslikt speeksel, om enkele Sips water doen of antacida (zoutzuur neutraliserende werking) middelen.

Veelvuldige en brandend maagzuur - een teken van problemen de werking van de slokdarm bijvoorbeeld gal reflux of zoutzuur, vermogen stoornissen lichaam te rekken en slijmvliesontsteking (oesofagitis).

odynofagie

Pijnlijke handeling van slikken die optreedt achter het borstbeen, - odynofagie, meestal veroorzaakt door letsel mucosale oppervlak van de esophagus. Het moet worden onderscheiden van spastische pijn op de borst in verband met duwen harde knobbel van voedsel. Odynofagie - een niet-specifieke symptomen, etc. is het moeilijk te bepalen wat voor soort pathologie in het lichaam van de beschreven oorzaak van de pijn.

Reflux oesofagitis gespecificeerde symptoom is niet typisch, maar het kan worden gedetecteerd bij een infectieuze oesofagitis (vooral Candida species en herpes). Als een chemische brandwonden, zweren en kanker pijn wordt ook waargenomen in de slokdarm - de redenen voor de soortgelijke symptomen in deze gevallen zijn op het oppervlak.

Atypische pijn op de borst

Atypische pijn verschilt van maagzuur of odynofagie. Anders dan laatstgenoemde, trouwens kan ook optreden bij reflux oesofagitis, alsmede in geval van slokdarm motiliteit aandoeningen, zoals esophagospasm. Dit symptoom verschijnt als tijdens de maaltijden, en spontaan.

Constant en ondraaglijke pijn in de slokdarm, de oorzaken die we later zullen bespreken, kan het een teken van kanker of oesofageale zweren. Overigens, op één en dezelfde patiënt kan een ander karakter hebben, patiënten soms zelfs het moeilijk vinden om hun gevoelens te beschrijven.

In sommige gevallen kan de pijn op de borst in verband worden gebracht met atypische verstoringen in slokdarm motiliteit. In dit geval kunnen patiënten meer en gedragsstoornissen, depressie, paniek en ervaar psychosomatische aandoeningen en angstige stemming.

oprispingen

Dit symptoom is vermeld in de beschrijving van brandend maagzuur, want het is een teken van haar metgezel. Reguritatsiya gebeurt meestal zonder nausea en membraan contractie en gaat meestal gepaard met tal van aandoeningen van de slokdarm en de maag.

Symptomen stopzetting van de maaginhoud in de mond gepaard pathologieën zoals oesofageale stricturen en diverticulum. Een gastro-oesofageale reflux reguritatsii verbindt met elkaar en de verschijning in de mond bittere of zure smaak die als gevolg van falen van de esophagus sfincter.

De beschreven symptoom gevaarlijke popadenii maaginhoud in de luchtwegen en kunnen niet alleen de hoest, maar ook verstikking veroorzaken. Soms regurgitatie kan aspiratie longontsteking veroorzaken.

Hoe werkt de belangrijkste ziekte van oesofageale achalasie

Tekenen van oesofageale ziekte leiden tot pijn en de ernst van het borstbeen, het uiterlijk oprispingen, reflux, problemen met slikken, misselijkheid, brandend maagzuur, halitose te wijten aan het rotten van voedsel in de slokdarm, kan het optreden van achalasia te geven.

Deze ziekte wordt ook wel "cardiospasm" en is een neuromusculaire pathologie, dat de schending van de opening van de sluitspier, aan de onderkant van de slokdarm vergezelt en cardiale genoemd. Als gevolg daarvan kan het voedsel niet in de maag, waardoor de hierboven genoemde symptomen.

De oorzaken van de ziekte zijn onbekend. En in sommige gevallen, het uiterlijk is plotseling, en in anderen - het ontwikkelt zich geleidelijk. De patiënt displays past zich vaak tot achalasia, het verminderen van de inname van een grote hoeveelheid water, gymnastische oefeningen, etc.

Maar de verdere ontwikkeling van de pathologie vraagt om een serieus antwoord op de vraag hoe de behandeling van de slokdarm. Hiertoe gebruikt de werkwijzen gericht op het wegnemen van de doorgang van voedsel - cardiodiosis (ballondilatatie van de sluitspier) of kardiomiotomiyu (incisie van de sluitspier). Drug behandeling principe eveneens een extra teken.

Symptomen en de behandeling van oesofageale spasme

Ziekten van de slokdarm, waar we rekening houden met de symptomen kunnen ontwikkelen in de normale werking van de kringspier. Wanneer dit gebeurt in dit orgaan spasmen, die meestal het gevolg is van aandoeningen van het spijsverteringsstelsel of zenuwaandoeningen.

Bij deze ziekte klaagt de patiënt van de pijn van wisselende sterkte in de tijd van de passage van voedsel door de slokdarm en slikproblemen. By the way, soms treedt de pijn tussen de maaltijden en kunnen ze gemakkelijk worden verward met symptomen van angina pectoris.

Het onderzoek van de slokdarm in deze ziekte meestal waargenomen zijn vervorming als gevolg van spierspasmen. Deze ziekten vereisen behandeling van de slokdarm, in het algemeen conservatief, en bovendien moet de benoeming van een sparend dieet, en krampstillend drugs, en nitrofuraan en sedativa zijn. In het geval van aanhoudende storingen vereiste patiënt ballondilatatie of chirurgie.

Wat is refluxesofagitis?

De ziekte wordt ook wel peptische oesofagitis en wordt gekenmerkt door het gooien van de maaginhoud in de slokdarm. De reden hiervoor is het feit dat de onderste sluitspier. Verlengde werking van maagzuur en gal heeft een agressieve aard en leidt tot ontsteking en verzwering van het slijmvlies, waarbij de littekenvorming optreedt vernauwing van de slokdarm.

In de regel, de ziekte zich langzaam en wordt vaak gezien bij zuigelingen.

In deze ziekte de symptomen van de slokdarm wordt meestal manifesteert in de vorm van brandend maagzuur en een brandend gevoel in de retrosternale regio, die zich kunnen voordoen of worden verergerd door voorover te buigen, liggend op het moment van het roken of het drinken van alcohol.

Oesofagitis kan worden gecompliceerd door bloedingen (vaak verborgen), aspiratiepneumonie en litteken veranderingen in de slokdarm.

Om deze pathologie ezofagogasteroskopiyu uitgevoerd en te diagnosticeren röntgenfoto barium. Een behandeling gericht op het elimineren van de belangrijkste oorzaken van oesofagitis (pylorospasm in hiatus hernia piloroduodenalnyh of stenose). De patiënt werd ook voorgeschreven geneesmiddelen die de zuurgraad te verminderen ( "Ranitidine" en "Famotidine"), maagzuurremmers en spasmolytica. Diet in aandoeningen van de slokdarm sparende en fractionele macht.

hernia diaphragmatica

Soms door aangeboren en verworven defecten in het membraan in de borstholte verplaatst de buikorganen - dergelijke toestand wordt gedefinieerd als een diaphragmatica hernia. Meestal ontwikkelt zich in de slokdarm opening. Zoals hierboven vermeld, een symptoom van de ziekte is vóór reflux oesofagitis, alsook verborgen bloeden en anemie staat.

Hoe de behandeling van de slokdarm in dit geval lost het nauwkeurige diagnose met X-ray en endoscopie. Gewoonlijk therapie conservatief, gericht op het verminderen reflux. In geval van vernauwing van de slokdarm of bloeden, chirurgische ingreep.

slokdarm ziekte van Barrett's

Wanneer de keelpijn, achter het borstbeen, wierp de maaginhoud in de mond, zuurbranden, zure smaak in de mond, kan chronisch hoesten en heesheid spreken slokdarm ziekte, die Barrett's metaplasie genoemd.

De reden dat de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaakt is niet vastgesteld, maar vond dat het nogal een ernstige complicatie ontstaat tegen gastro-oesofageale reflux esophagitis (grijper). Bovendien, het is deze pathologie kan de impuls voor de ontwikkeling van kanker.

Barrett's metaplasie gepaard met degeneratie van het mucosale oppervlak van cellen - de cellen voering van de slokdarm worden vervangen door cellen van het darmslijmvlies. Overigens wordt het beschouwd als een voorstadium, ongeacht het feit dat kanker van de slokdarm - een zeldzame ziekte.

Barrett's metaplasie diagnostiek en behandeling van oesofageale ziekte

De symptomen, waarvan de behandeling vereist nauwkeurige diagnose, met metaplasie Barrett's per se bevestigd door aanvullend onderzoek zoals endoscopie en biopsie.

Voor de keel van de patiënt speciale dunne buis waardoor de slokdarm kan worden geïnspecteerd invoegen en te verwijderen in het weefselmonster voor daaropvolgende analyse van de cellen.

Bij de behandeling van Barrett-slokdarm ligt de nadruk meestal op de behandeling grab provoceren metaplasie, evenals de preventie van kanker. Therapie heeft hetzelfde karakter als voor de behandeling van grijpers (antacida en antireflux medicijnen), maar is intenser. Als het is, samen met een dieet therapie niet verlichting brengen, evenals in geval van overtreding van hernia, de patiënt, is een chirurgische ingreep genoemd fundoplicatie (vorming van een kunstklep).

Kanker van de slokdarm

Ziekten van de slokdarm, de symptomen van die worden besproken in het artikel - is een complexe ziekte, maar de meest ernstige pathologie is ongetwijfeld kanker.

Bij de ontwikkeling van tumoren in de slokdarm spelen een belangrijke rol van chronische ontsteking in het lichaam ten gevolge van chemische, thermische of mechanische stimulatie. Een roken en alcoholmisbruik verhogen het risico op kanker met 12 times!

Meestal aan het begin van de ziekte is asymptomatisch, en dit proces kan tot 2 jaar. Wanneer de tumor groeit zodanig dat vanwege het lumen van de slokdarm versmalt, de patiënt tekenen van problemen de passage van voedsel door het genoemde lichaam. Verhoog dysfagie - een karakteristiek symptoom van kanker. En als aan het begin van zijn ziekte, maar hij lijkt bij inslikken of slecht gekauwd vast eten, dan kan later de patiënt alleen de producten in een vloeibare of semi-vloeibare vorm.

Gegevens aanwijzingen toekomen verslechtering van de algemene conditie: lethargie, verlies van eetlust, gewichtsverlies. In scherpe vernauwing van het lumen van de trappen in de slokdarm wordt eveneens overmatige speekselvorming.

Bij sommige patiënten kan de ontwikkeling van tumoren en gaat gepaard met pijnlijke sensaties in de rug of achter het borstbeen. Kenmerkend zij plaatsvinden op het tijdstip van inname en na een tijd verdwijnen. Zelden dergelijke pijn zijn gaande.

De behandeling van kanker van de slokdarm

Behandeling van aandoeningen van de slokdarm, kanker van de aangetaste komt neer op een operatie, bestraling en chemotherapie. In het eerste geval de patiënt geheel of gedeeltelijk verwijderd slokdarm. Dit hangt vooral af van hoe vaak is het proces. Daarnaast worden lymfeklieren verwijderd in de zones van metastase uiterlijk. Echter, deze wijze van behandeling indiceerd bij sommige patiënten (bijvoorbeeld cardiovasculaire ziekte of aandoening van de luchtwegen functies).

Radiotherapie - de enige methode die kan worden gebruikt om de meerderheid van de patiënten met slokdarmkanker (40% van de gevallen kan het helpen om de ernstige klinische verschijnselen van de ziekte uit te roeien) te behandelen. Chemotherapie wordt voornamelijk gebruikt voor low-grade vorm van kanker.

Er is ook een combinatietherapie waarbij de bestraling vóór operatie om de significante impact van de lokale recidief en vermindert verlagen tumorgroei.

goedaardige tumoren

Onder de goedaardige tumoren in de slokdarm omvatten epitheel- en niet-epitheliale tumoren. Dit is een vrij zeldzame ziekte, en hun functie is het trage verloop van de ziekte en het ontbreken van ernstige symptomen.

Als regel hebben deze kankers van de wand van de slokdarm en eens vervallen in lumen. De meest voorkomende onder hen zijn leiomyoma, en de tweede plaats staan cystische neoplasmen.

De voornaamste symptomen in aanwezigheid van goedaardige tumoren stijgt langzaam dysfagie en (tijdens de ontwikkeling van poliepen) gevoel van een vreemd lichaam, waardoor misselijkheid en braken veroorzaakt.

De meeste van deze tumoren worden ontdekt bij toeval tijdens radiologisch onderzoek.

Als veel van oesofageale ziekte, het behandelen van goedaardige tumoren verminderden hun chirurgische verwijdering, teneinde mogelijke complicaties geassocieerd met tumorgroei voorkomen. Gewoonlijk verwijdering plaatsvindt zonder schade aan de oesofageale slijmvlies en heeft een gunstige prognose.

Mallory-Weiss-syndroom

Wanneer de ziekte van de slokdarm en de maag symptomen vaak manifesteren zich door braken of kokhalzen haar. Soms is de patiënt op dit moment is er een breuk in het slijmvlies van de oesofageale-maag overgang. Deze pathologie in de geneeskunde wordt een syndroom Mallory-Weiss.

In de regel, het is een uiting van ernstige pijn in de borstkas, en in het braaksel bloed verschijnt. Hoewel de meerderheid van de slachtoffers bloeden stopt op zijn eigen, moet een dergelijke patiënt met spoed worden opgenomen in het ziekenhuis tot ernstige complicaties te voorkomen.

Zoals geënt voor de behandeling van het syndroom van gebruikte vasoconstrictoren, en ook, indien nodig, electrocoagulatie.

Misvormingen van de slokdarm

Soms is de ziekte van het strottenhoofd en de slokdarm rechtstreeks verband houden met afwijkingen in de ontwikkeling van de laatste - voor de onderontwikkeling van de vorm, grootte of de verkeerde positie.

Kenmerkend dergelijke pathologie gemanifesteerd in vernauwing van de slokdarm, de aanwezigheid van aangeboren tracheale esofageale fistels, en soms in de totale afwezigheid van het lichaam beschreven. Jammer genoeg, kan de ontwikkeling van oesofageale pathologie zelfs de pasgeborene om honger doom, zodat een operatie nodig is om zich te ontdoen van hen te krijgen.